【正文】 癥狀者預(yù)后為好。其他神經(jīng)系統(tǒng)合并癥包括：格－巴綜合征、橫斷性脊髓炎、面神經(jīng)癱瘓、伴暫時性視力喪失的視神經(jīng)炎和下丘腦綜合征等。【預(yù)防】（一）對使用大劑量激素、免疫功能受損和惡性病者，在接觸水痘72小時內(nèi)可給予水痘一帶狀皰疹免疫球蛋白，可以起到頂防作用。（二）水痘減毒活疫苗的使用：副作用少，接觸水痘后立即給予可以預(yù)防，即使患病亦極輕微，故對使用激素或惡性病患兒接觸水痘后應(yīng)予以注射。托幼機(jī)構(gòu)中接觸的易感者應(yīng)檢疫3周。是人類至今尚不能有效控制的世界性傳染病，也是我國重點防治的傳染病之一。【流行病學(xué)】 流感是通過飛沫傳播的，好發(fā)于冬春季節(jié)，以經(jīng)常形成局部或大規(guī)模的流行為其主要特征。流感病人是主要的傳染源，自潛伏期即有傳染性。流感流行的特點是突然發(fā)病，發(fā)病率高，迅速蔓延，流行過程短，但能多次復(fù)發(fā)?！静l(fā)癥】 多人以為流感是小病而不加理會，其實每年死於流感的人不勝其數(shù)。【預(yù)防】 由于流感是病毒性傳染病，沒有特效的治療手段，因此預(yù)防措施非常重要。（二）勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，不用污濁的毛巾擦手。（三）打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。（四）均衡飲食、適量運動、充足休息，避免過度疲勞。（六）在流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所；不得已必須去時，最好戴口罩。流感疫苗的免疫接種越來越受到各國的高度重視，實踐證明，免疫預(yù)防是減少流感危害的一種重要措施和手段，對高危人群、易感人群接種流感疫苗是預(yù)防流感的有效方法。常見并發(fā)癥有關(guān)節(jié)炎（12%～27%），腎小球腎炎（%），結(jié)節(jié)性多動脈炎等。少數(shù)患者可后遺肝炎后高膽紅素血癥。慢性乙型肝炎病程遷延，如得不到及時的治療，將會發(fā)展為肝硬化甚至肝癌，嚴(yán)重危害人類健康。2．急性期病人應(yīng)隔離。進(jìn)食含豐富蛋白質(zhì)、維生素的食物。給予易消化維生素含量高的清淡飲食，食欲恢復(fù)好再正常飲食，給予高蛋白如奶、蛋、魚、瘦肉等，適量吃糖。被動免疫和自動免疫：目前最常用的效果較好的疫苗有甲肝疫苗、乙肝疫苗，防止母嬰垂直傳播的有乙肝免疫球蛋白，另外如丙種球蛋白等也可增加抵抗力。其中腮腺炎、水痘、流感及麻疹均具有極強(qiáng)的傳染性。一 水痘水痘是一種常見、多發(fā)的兒童傳染病，由水痘－帶狀皰疹病毒引起，可產(chǎn)生反復(fù)持續(xù)的、無臨床癥狀的潛伏感染。是發(fā)展中國家兒童的主要傳染病之一，嚴(yán)重威脅兒童的健康，接種水痘疫苗是預(yù)防這種傳染病的有效措施。（二）水痘減毒活疫苗的使用：副作用少，接觸水痘后立即給予可以預(yù)防，即使患病亦極輕微，故對使用激素或惡性病患兒接觸水痘后應(yīng)予以注射。托幼機(jī)構(gòu)中接觸的易感者應(yīng)檢疫3周。主要發(fā)生于兒童或青少年。除侵犯腮腺外，也可侵犯其他器官，引起腦膜炎（約8％）、睪丸炎（約6％）、卵巢炎（約5％）、胰腺炎（約10％）等。注意室內(nèi)通風(fēng)換氣、保持空氣新鮮、保證兒童睡眠充足?？煞兴幇逅{(lán)根沖劑，連服三天。一旦發(fā)現(xiàn)流行性腮腺炎，必須立即將其隔離，避免傳染給其他學(xué)生。【預(yù)防】（一）自動免疫：易感者都應(yīng)接種麻疹減毒活疫苗。（二）被動免疫：年幼體弱及患病者如接觸麻疹病人，5天內(nèi)進(jìn)行被動免疫可免于發(fā)病，5～9天內(nèi)進(jìn)行則僅能減輕病情。被動免疫力僅能維持3～4周，3周后又接觸麻疹患者需再注射。凡接觸患者的易感兒應(yīng)檢疫3周，并根 據(jù)情況給予自動免疫或被動免疫，接受免疫制劑者，應(yīng)延長檢疫至4周。四 流感流行性感冒(簡稱流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染。它是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極強(qiáng)，傳播速度快，容易發(fā)生大面積流行，甚至是世界性大流行。主要預(yù)防措施包括：（一）保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。流感患者在家或外出時佩戴口罩，以免傳染他人。（五）每天開窗通風(fēng)數(shù)次（冬天要避免穿堂風(fēng)），保持室內(nèi)空氣新鮮。（七）流感疫苗接種是世界公認(rèn)的預(yù)防流感的有效方法。五 病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的傳染病，具有感染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、流行面廣泛、發(fā)病率較高等特點。其中以甲、乙型肝炎感染率較高。主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、肝腫大及肝功能損害，部分病人可有黃疸和發(fā)熱，隱性感染較常見?！绢A(yù)防】1．應(yīng)采取以切斷傳播途徑為重點的綜合性預(yù)防措施，例如重點抓好水源保護(hù)、飲水消毒、食品衛(wèi)生、糞便管理等對切斷甲型肝炎的傳播有重要意義?；颊唢嬍秤镁?、洗漱用具要專用，注意飲食衛(wèi)生，避免與肝炎患者密切接觸，避免醫(yī)源性感染，保護(hù)好傷口，育齡期婦女必須避免懷孕。忌酒、蔥、蒜、辣椒等刺激性食品。3．防止血液污染，盡量減少輸血及使用血制品等。六 肺結(jié)核肺結(jié)核，過去曾被稱為“癆病”，又被稱為“白色瘟疫”，是最為常見的一種結(jié)核病，是由于結(jié)核桿菌在肺部感染所引起的一種對健康危害較大的慢性傳染病。【預(yù)防】作為結(jié)核病疫情嚴(yán)重，全球結(jié)核病高負(fù)擔(dān)第二位的國家，我國結(jié)核病控制工作的好壞直接影響到全球結(jié)核病控制工作，因此全球?qū)ξ覈慕Y(jié)核病控制工作極為關(guān)心，一些國家和組織相繼給與了一定的支持，形成了我國龐大的結(jié)核病控制項目，政府亦對肺結(jié)核實行規(guī)范化管理及免費治療。預(yù)防結(jié)核病的傳播必須抓好三個環(huán)節(jié)。二、切斷傳染途徑。因此禁止隨地吐痰，對菌陽性病人的痰、日用品，以及周圍的東西要加以消毒和適當(dāng)處理，室內(nèi)可用紫外線照射消毒每日或隔日一次，每次2小時，患者用過的食具應(yīng)煮沸消毒1015分鐘，被褥在列日下暴曬46小時，痰盒便器可用5%10%來蘇浸泡2小 時，最好將痰吐在紙上燒掉或用20%漂白粉溶液泡68小時。它是一種無致病力的活菌苗，接種于人體后可使未受結(jié)核菌感染者獲得對結(jié)核病的特異性免疫力，保護(hù)率約為80%。接種對象是未食結(jié)核菌感染，結(jié)素試驗陰性者，年齡越小越好，一般在出生后三個月內(nèi)注射，主要為新生兒和嬰幼兒，中小學(xué)生和新進(jìn)入城市的少數(shù)民族地區(qū)公民，結(jié)素試驗陰性者進(jìn)行接種與復(fù)種。七 狂犬病狂犬病狂犬病又稱恐水癥，為狂犬病病毒引起的一種人畜共患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。人多因被病獸咬傷而感染。臨床表現(xiàn)為特有的狂躁、恐懼不安、怕風(fēng)恐水、流涎和咽肌痙攣，終至發(fā)生癱瘓而危及生命。據(jù)相應(yīng)的數(shù)字統(tǒng)計，狂犬病一直高居甲、乙類傳染病死亡率和病死率首位。如養(yǎng)了應(yīng)經(jīng)常保持動物清潔。可疑有狂犬、狂貓時立即殺死，不剝皮，不食，要焚燒或深埋?？袢∪说奈廴疚?、分泌物和住處，應(yīng)徹底消毒。：凡被貓、狗以及其他獸畜咬傷的當(dāng)天，以及其后的128天各肌肉注射1 支狂犬疫苗。【狂犬病的急救】急救原則是不論什么狗咬傷均應(yīng)立即急救。被咬的傷口趕快用20%%新潔爾滅液（兩者不能同時使用）或清水反復(fù)洗傷口20分鐘左右，然后再用清水沖洗，把含病毒的唾液、血水沖掉。能擠壓的地方，邊沖水邊往傷口外擠，不讓病毒吸收到人體內(nèi)。三是消毒。四是注射抗體。五是注射狂犬病疫苗。八 手足口病手足口病是嬰幼兒的一種常見疾病。加強(qiáng)監(jiān)測、提高監(jiān)測敏感性是控制手足口病流行的關(guān)鍵。局部可以涂金霉素魚肝油，以減輕疼痛和促使糜爛面早日愈合。服用抗病毒的藥物，如病毒唑、病毒靈等。若伴有發(fā)熱，可適時合理的選用安全、有效的退熱藥，如：對乙酰氨基酚、布洛酚。手足口病吃什么藥 中醫(yī)講究辨證治療手足口病，對急性期出現(xiàn)低熱或無發(fā)熱，流涕咳嗽，咽紅疼痛，或納差惡心，可用“銀翹散”方劑。對出現(xiàn)高熱不退，頻咳氣急等并發(fā)癥，可用“己椒藶黃丸合參附湯”方劑。如果孩子口腔出現(xiàn)皰疹，則可采用西瓜霜、冰硼散、錫類散，任選1種，涂搽口腔患處。秀谷一小2013年9月