20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性化膿性扁桃體炎-閱讀頁
2024-11-09 13:05本頁面
【正文】 拒食、吸奶時啼哭和嗆逆、呼吸困難 慢性：結(jié)核病的全身表現(xiàn),第三十六頁，共五十八頁。)：,咽后壁一側(cè)隆起(l243。,治療(zh236。o),急性(j237。ng)型咽后膿腫：切開排膿 頭低腳高位 結(jié)核性咽后膿腫：口內(nèi)穿刺抽膿，膿腔內(nèi)注入鏈霉素，不可在咽部切開,第三十八頁，共五十八頁。ngzhǒng) Paraphyngeal Abscess,咽旁間隙的化膿性炎癥，多由鄰近組織的急性炎癥擴展或鄰近部位膿腫(n243。,第三十九頁，共五十八頁。ngzhu224。n)，頭痛咽旁及頸部疼痛，吞咽障礙，語言不清，張口困難。,頜下及下頜骨后方腫脹，壓痛，重者范圍上達腮腺(sāixi224。咽部可見側(cè)壁隆起充血，扁桃體本身并無病變。)：,第四十一頁，共五十八頁。li225。n l249。,急性腺(x236。n)樣體炎,3－10歲多見 病因：病毒或細菌 臨床表現(xiàn)：高熱、頭痛、鼻塞、耳悶脹、聽力(tīngl236。,鼻咽癌 Nasopharyngeal Carcinoma (NPC) Carcinoma of Nasopharynx,第四十四頁，共五十八頁。i sh249。居頭頸部惡性腫瘤的首位，以廣東省發(fā)病率最高，因而很 多國外教科書稱之為廣東癌。發(fā)病年齡40－60歲性別比例男多于女。,病因(b236。)易感性，家族集聚性。 病毒因素：EB病毒 環(huán)境因素：化學(xué)致癌物質(zhì)維 生素A缺乏，烹飪飲食習(xí)慣。,早期(zǎoqī)癥狀,出血：回吸涕帶血 頸淋巴結(jié)腫大：頸深上淋巴結(jié)群 耳部癥狀：咽鼓管堵塞，耳鳴(ěr m237。 頭痛：腫瘤向上侵犯硬腦膜,第四十七頁，共五十八頁。tā)癥狀,鼻部癥狀： 進行性，持續(xù)性單側(cè)鼻塞。 最后IX，X，XI，XII。)外展受限，瞼下垂以及軟腭麻痹，吞咽困難，聲音嘶啞，伸舌偏斜 。,局部侵犯癥狀(zh232。ng)：牙關(guān)緊閉，眼球突出 遠處轉(zhuǎn)移癥狀 出血：大量 惡液質(zhì),第四十九頁，共五十八頁。),好發(fā)部位：咽隱窩，鼻咽頂后壁。)下型。 CT掃描：骨，粘膜情況，早期有一定意義,第五十頁，共五十八頁。n),早期診斷步驟：早期癥狀＋鼻 咽鏡檢查＋VCA－IgA篩選＋ 活檢(hu243。 jiǎn)或涂片CT或其他X線檢查結(jié)果。,鑒別(ji224。)診斷 滲出性中耳炎 三叉神經(jīng)痛 何杰金氏病 頸淋巴結(jié)核,第五十二頁，共五十八頁。,第五十四頁，共五十八頁。,第五十六頁，共五十八頁。n jiē)鼻咽鏡檢查法,咽扁桃體,上鼻甲(b237。jiǎ),下鼻甲,咽鼓管圓枕,咽鼓管咽口,鼻中膈后緣,腭垂(懸雍垂),第五十七頁，共五十八頁。ir243。咽鼓管周圍淋巴組織稱咽鼓管扁桃體。檢查可見：扁桃體及舌腭弓表面粘膜充血腫脹，扁桃體無腫大無滲出。)扁桃體。結(jié)合反復(fù)急性發(fā)作病史及局部檢查作出注意扁桃體的大小并不代表炎癥的輕重鑒別：。病毒因素：EB病毒,第五十八頁，共五十
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