醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查報(bào)告總結(jié)-閱讀頁(yè)
2024-11-09 01:48本頁(yè)面
【正文】 下達(dá)的工作要求，由局醫(yī)政科、疾控監(jiān)督科和衛(wèi)生監(jiān)督所緊密合作，齊抓共管，切實(shí)落實(shí)監(jiān)管職責(zé)。一是嚴(yán)把衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)許可校驗(yàn)關(guān)。二是加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生室人員法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)，提高依法執(zhí)業(yè)意識(shí)。三是加大日常監(jiān)管力度，對(duì)非法、違法行醫(yī)行為進(jìn)行及時(shí)查處。四是進(jìn)一步鞏固和提高我轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)分級(jí)監(jiān)管工作，建立長(zhǎng)效管理機(jī)制。已開展31家，監(jiān)督覆蓋率100%，其中16家為市衛(wèi)生局新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療單位。一是重點(diǎn)加強(qiáng)了對(duì)衛(wèi)生室醫(yī)療廢物處置的規(guī)范化建設(shè)，嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求，監(jiān)督衛(wèi)生室落實(shí)對(duì)醫(yī)療廢物的管理職責(zé)，規(guī)范分類收集和運(yùn)送程序，規(guī)范建設(shè)醫(yī)療廢物的暫時(shí)儲(chǔ)存設(shè)施、設(shè)備。二是對(duì)衛(wèi)生室醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等重點(diǎn)環(huán)節(jié)開展監(jiān)督檢查。對(duì)本院醫(yī)療廢物集中的處置能力進(jìn)行評(píng)估，全面掌握處置設(shè)施建立和運(yùn)行情況。一是嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度、流程，完善臺(tái)賬資料。完善醫(yī)療廢物交接登記、院感防控監(jiān)測(cè)登記、醫(yī)療器械消毒登記、衛(wèi)生室人員院感防控知識(shí)培訓(xùn)記錄等臺(tái)帳資料，對(duì)格式不正確、登記不詳細(xì)的登記表格進(jìn)行修改，做到每項(xiàng)工作均有記錄。根據(jù)衛(wèi)生局醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)督查情況的通報(bào)以及督查組現(xiàn)場(chǎng)檢查整改意見，我院及時(shí)對(duì)存在問題衛(wèi)生室進(jìn)行逐項(xiàng)督促整改。同時(shí)加大對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)管力度，跟蹤整改進(jìn)程。（四）轉(zhuǎn)變監(jiān)管模式，落實(shí)不良行為記分管理根據(jù)衛(wèi)生局要求，我院充分領(lǐng)會(huì)上級(jí)文件精神，結(jié)合我轄區(qū)內(nèi)實(shí)際，積極開展村衛(wèi)生室不良執(zhí)業(yè)行為記分管理工作。認(rèn)真學(xué)習(xí)文件，領(lǐng)會(huì)精神實(shí)質(zhì)，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，制定我村衛(wèi)生室醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理工作實(shí)施方案和內(nèi)容。我院及時(shí)將村衛(wèi)生室不良執(zhí)業(yè)行為和記分情況上報(bào)。我院定期與不定期抽查相結(jié)合等多種形式，對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行隨機(jī)監(jiān)督檢查，并將記分管理將作為衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行校驗(yàn)的重要依據(jù)。但是因?yàn)槿藛T編制、工作經(jīng)費(fèi)、交通等原因，還是存在以下幾點(diǎn)問題：一是村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士人數(shù)不足，個(gè)別衛(wèi)生室還是存在“一人多用”跨專業(yè)執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象。三是村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物集中處置、登記、不完善、不健全。四、下一步工作打算（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)，結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)自覺性，落實(shí)院感防控和傳染病防治相應(yīng)措施。（三）堅(jiān)持標(biāo)本兼治，著力長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制建設(shè)。（四）維護(hù)醫(yī)療市場(chǎng)秩序，加大對(duì)有證醫(yī)療單位的監(jiān)管力度，對(duì)中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)已評(píng)定的量化分級(jí)等級(jí)，實(shí)行分類監(jiān)管。***衛(wèi)生局2011年11月22日第五篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書為規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，營(yíng)造公平有序的醫(yī)療環(huán)境，確保人民群眾的醫(yī)療安全，我們將認(rèn)真貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，具體承諾如下：1．嚴(yán)格遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廣告管理辦法》等法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)。2．嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》中核準(zhǔn)登記的執(zhí)業(yè)地址和診療科目開展診療活動(dòng)，不超范圍執(zhí)業(yè)；所有從業(yè)人員具備相關(guān)的執(zhí)業(yè)資格，并按規(guī)定及時(shí)注冊(cè)，不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。開展診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。4．嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等有關(guān)法規(guī)、規(guī)章，建立和落實(shí)醫(yī)院消毒、隔離和無菌操作制度，防止院內(nèi)的交叉感染?！夺t(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定，做好院內(nèi)的醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存、交由醫(yī)療廢物處置中心集中處置。6．醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行《消毒管理辦法》。定期做好放射環(huán)境評(píng)估和放射診療設(shè)備的評(píng)估。9．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廣告審查制度，并按照《醫(yī)療廣告審查證明》批準(zhǔn)發(fā)布醫(yī)療廣告。11．嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》，規(guī)范處方管理，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全。本機(jī)構(gòu)將嚴(yán)格遵守本承諾，如有違反，主動(dòng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任并接受
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