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正文內(nèi)容

靜脈用藥調(diào)配使用操作規(guī)程5篇-閱讀頁(yè)

2024-11-08 14:27本頁(yè)面
  

【正文】 :,為5%的強(qiáng)堿性溶液,用于地面消毒為1%溶液,本溶液須在使用前新鮮配制,處理/分裝高濃度5%次氯酸鈉溶液時(shí),必須戴厚口罩和防護(hù)手套;,有腐蝕性;禁與肥皂水及陰離子表面活性劑聯(lián)合使用,應(yīng)當(dāng)在使用前新鮮配制;,有腐蝕性,用于地面消毒為5%溶液,應(yīng)當(dāng)在使用前新鮮配制。(三)非潔凈區(qū)的清潔、消毒操作程序:,用專(zhuān)用拖把擦洗地面,用常水擦拭工作臺(tái)、凳椅、門(mén)框及門(mén)把手、塑料筐等;:先用常水清潔,待干后,再用消毒液擦洗地面及污物桶內(nèi)外,15分鐘以后再用常水擦去消毒液;%乙醇擦拭消毒工作臺(tái)、成品輸送密閉容器、藥車(chē)、不銹鋼設(shè)備、凳椅、門(mén)框及門(mén)把手。(五)清潔、消毒注意事項(xiàng): ;,不得混用;、消毒過(guò)程中,不得將常水或消毒液噴淋到高效過(guò)濾器上;、消毒時(shí),應(yīng)當(dāng)按從上到下、從里向外的程序擦拭,不得留有死角;,待揮干后,才能再用消毒劑擦拭,保證清潔、消毒效果。用于調(diào)配危害藥品的生物安全柜,應(yīng)當(dāng)加裝活性炭過(guò)濾器用于過(guò)濾排出的有害氣體。(二)生物安全柜的操作與注意事項(xiàng): ,關(guān)閉前窗至安全線處,30分鐘后關(guān)閉紫外線燈,然后用75%乙醇擦拭生物安全柜頂部、兩側(cè)及臺(tái)面,順序?yàn)閺纳系较?、從里到外進(jìn)行消毒,然后打開(kāi)照明燈后方可進(jìn)行調(diào)配;,不得進(jìn)行調(diào)配,工作人員應(yīng)當(dāng)離開(kāi)操作間;,如達(dá)不到滅菌效果時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換燈管;,內(nèi)沿8~10厘米,并離臺(tái)面至少10厘米區(qū)域內(nèi)進(jìn)行;,否則,操作區(qū)域內(nèi)不能保證負(fù)壓,可能會(huì)造成藥物氣霧外散,對(duì)工作人員造成傷害或污染潔凈間;,再用75%乙醇消毒;,方法:將培養(yǎng)皿打開(kāi),放置在操作臺(tái)上半小時(shí),封蓋后進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),菌落計(jì)數(shù);,及時(shí)更換過(guò)濾器的活性炭。十三、水平層流潔凈臺(tái)操作規(guī)程(一)物品在水平層流潔凈臺(tái)的正確放置與操作,是保證潔凈臺(tái)工作質(zhì)量的重要因素。用于靜脈用藥調(diào)配操作的水平層流臺(tái)的進(jìn)風(fēng)口應(yīng)當(dāng)處于工作臺(tái)的頂部,這樣可保證最潔凈的空氣先進(jìn)入工作臺(tái),工作臺(tái)的下部支撐部分可確保空氣流通。(二)清潔與消毒: ,有1至2位調(diào)配人員提前啟動(dòng)水平層流臺(tái)循環(huán)風(fēng)機(jī)和紫外線燈,30分鐘后關(guān)閉紫外燈,再用75%乙醇擦拭層流潔凈臺(tái)頂部、兩側(cè)及臺(tái)面,順序?yàn)閺纳系较?,從里向外進(jìn)行消毒;然后打開(kāi)照明燈后方可進(jìn)行調(diào)配;,每完成一份成品輸液調(diào)配后,應(yīng)當(dāng)清理操作臺(tái)上廢棄物,并用常水清潔,必要時(shí)再用75%的乙醇消毒臺(tái)面;,應(yīng)當(dāng)徹底清場(chǎng),先用常水清潔,再用75%乙醇擦拭消毒。,應(yīng)當(dāng)用75%乙醇仔細(xì)擦拭消毒,去除微粒,打開(kāi)安瓿的方向應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離高效過(guò)濾器; ,方法:將培養(yǎng)皿打開(kāi),放置在操作臺(tái)上半小時(shí),封蓋后進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),菌落計(jì)數(shù)。第四篇:靜脈用藥科室調(diào)配操作規(guī)程靜脈用藥科室調(diào)配操作規(guī)程靜脈用藥科室調(diào)配工作流程:臨床醫(yī)師開(kāi)具靜脈輸液治療處方或用藥醫(yī)囑→藥劑師審核→護(hù)士抄寫(xiě)輸液卡及輸液標(biāo)簽→雙人核對(duì)→貼簽擺藥→混合調(diào)配→再次與醫(yī)囑核對(duì)→給患者靜脈輸注用藥。擺藥前護(hù)士應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀、檢查輸液卡及輸液標(biāo)簽是否準(zhǔn)確完整,如有錯(cuò)誤或不全,應(yīng)當(dāng)及時(shí)核查糾正;按輸液標(biāo)簽所列藥品順序擺藥,將輸液標(biāo)簽貼于輸液袋(瓶)上,但不得將原始標(biāo)簽覆蓋。(三)靜脈用藥混合調(diào)配注意事項(xiàng): 15(后加)三、成品輸液的檢查、核對(duì)操作規(guī)程:檢查輸液袋(瓶)有無(wú)裂紋,輸液應(yīng)無(wú)沉淀、變色、異物等;進(jìn)行擠壓試驗(yàn),觀察輸液袋有無(wú)滲漏現(xiàn)象,尤其是加藥處;按輸液標(biāo)簽內(nèi)容逐項(xiàng)核對(duì)所用輸液和空西林瓶與安瓿的藥名、規(guī)格、用量等是否相符;核檢非整瓶(支)用量的患者的用藥劑量和標(biāo)識(shí)是否相符;各崗位操作人員簽名是否齊全,確認(rèn)無(wú)誤后核對(duì)者應(yīng)當(dāng)簽名或蓋簽章;核查完成后,空安瓿等廢棄物按規(guī)定進(jìn)行處理。凡對(duì)藥品質(zhì)量有質(zhì)疑、藥品規(guī)格數(shù)量不符、藥品過(guò)期或有破損等,應(yīng)當(dāng)及時(shí)與藥劑科溝通,退藥或更換,并做好記錄。五、治療室清潔、消毒與衛(wèi)生管理規(guī)定: 8—4液是次氯酸鈉和表面活性劑的混配消毒劑,~%。處理、分裝高濃度8—4液時(shí),必須帶厚口罩和防護(hù)手套;清潔用具應(yīng)分區(qū)使用,標(biāo)志明顯。每日工作結(jié)束后,及時(shí)清理各種廢棄物。第五篇:靜脈用藥集中調(diào)配中心操作規(guī)程細(xì)則靜脈用藥集中調(diào)配中心操作規(guī)程細(xì)則一、審核醫(yī)囑操作規(guī)程用藥醫(yī)囑審核的藥師逐一審核患者靜脈輸液醫(yī)囑,確認(rèn)其正確性、合理性與完整性。:醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合《處方管理辦法》、《病例書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的有 關(guān)規(guī)定。、規(guī)格、給藥途徑、用法、用量的正確性與適宜性,防止重 復(fù)給藥,分析藥物的相容性與穩(wěn)定性。因病情需要的超劑量等特殊用藥,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)再次簽名確認(rèn)。二、打印標(biāo)簽與標(biāo)簽管理操作規(guī)程,匯總數(shù)據(jù)后以病區(qū)為單位,將醫(yī)師用藥醫(yī)囑打印成輸液處方標(biāo)簽(簡(jiǎn)稱(chēng):輸液標(biāo)簽)。還應(yīng)當(dāng)注明需要特別提示的下列事項(xiàng):1)按規(guī)定應(yīng)當(dāng)做過(guò)敏性試驗(yàn)或者某些特殊性質(zhì)藥品的輸液標(biāo)簽,應(yīng)當(dāng)有明顯標(biāo)識(shí)。3)臨床用藥過(guò)程中需特別注意的事項(xiàng),如特殊滴速、避光滴注、特殊用藥監(jiān)護(hù)等。,按其性質(zhì)、不同用藥時(shí)間,分批次將藥品放置于不同顏色的容器內(nèi);按病區(qū)、按藥物性質(zhì)不同放置于不同的混合調(diào)配區(qū)內(nèi)。,確認(rèn)同一患者所用同一種藥品的批號(hào)相同;擺好的藥品應(yīng)當(dāng)擦拭清潔后,方可傳遞入潔凈室,但不應(yīng)當(dāng)將粉針劑西林瓶蓋去掉;每日應(yīng)當(dāng)對(duì)用過(guò)的容器按規(guī)定進(jìn)行整理擦洗、消毒,以備下次使用。(瓶)上,但不得將原始標(biāo)簽覆蓋。四、靜脈用藥混合調(diào)配操作規(guī)程 調(diào)配操作前準(zhǔn)備:,對(duì)有關(guān)問(wèn)題應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理。配制操作程序:,拆除外包裝,旋轉(zhuǎn)針頭連接注射器,確保針尖斜面與注射器刻度處于同一方向。用75%乙醇消毒安瓿瓶頸或西林瓶膠塞,并在打開(kāi)安瓿,應(yīng)當(dāng)避免朝向高效過(guò)濾器方向打開(kāi),以防藥液噴濺到高效過(guò)濾器上。,用注射器抽取適量靜脈注射用溶媒,注入于粉針劑的西林瓶?jī)?nèi),必要時(shí)可輕輕搖動(dòng)(或置震蕩器上)助溶,全部溶解混勻后,用同一注射器抽出藥液,注入輸液袋(瓶)內(nèi),輕輕搖勻。,進(jìn)入成品核對(duì)包裝程序。,如果不是整瓶(支)用量,則必須將實(shí)際所用劑量在輸液標(biāo)簽上明顯標(biāo)識(shí),以便校對(duì)。,輸液出現(xiàn)異常或?qū)λ幤放湮?、操作程序有疑點(diǎn)時(shí)應(yīng)當(dāng)停止調(diào)配,報(bào)告當(dāng)班負(fù)責(zé)藥師查明原因,或與處方醫(yī)師協(xié)商調(diào)整用藥醫(yī)囑;發(fā)生調(diào)配錯(cuò)誤應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正,重新調(diào)配并記錄;,調(diào)配時(shí)應(yīng)當(dāng)拉下生物安全柜防護(hù)玻璃,前窗玻璃不可高于安全警戒線,以確保負(fù)壓; 危害藥品調(diào)配完成后,必須將留有危害藥品的西林瓶、安瓿等單獨(dú)置于適宜的包裝中,與成品輸液及備份輸液標(biāo)簽一并送出,以供核查; 調(diào)配危害藥品用過(guò)的一次性注射器、手套、口罩及檢查后的西林瓶、安瓿等廢棄物,按規(guī)定由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處理;危害藥品溢出處理按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。觀察輸液袋有無(wú)滲漏現(xiàn)象,尤其是加藥處。(支)用量的患者的用藥劑量和標(biāo)識(shí)是否相符??瞻碴车葟U棄物按規(guī)定進(jìn)行處理。按病區(qū)分別整齊放置于有病區(qū)標(biāo)記的密閉容器內(nèi),送藥時(shí)間及數(shù)量記錄于送藥記錄單。六、生物安全柜的操作規(guī)程生物安全柜屬于垂直層流臺(tái),通過(guò)層流臺(tái)頂部的高效過(guò)濾器,%,使操作臺(tái)空間形成局部100級(jí)的潔凈環(huán)境,并且通過(guò)工作臺(tái)面四周的散流孔回風(fēng)形成相對(duì)負(fù)壓,因此,不應(yīng)當(dāng)有任何物體阻擋散流孔,包括手臂等。:a)每天在操作開(kāi)始前,應(yīng)當(dāng)使用75%的乙醇擦拭工作區(qū)域的頂部、兩側(cè)及臺(tái)面,順序應(yīng)當(dāng)從上到下,從里向外。c)每天操作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)徹底清場(chǎng),先用常水清潔,再用75%乙醇擦拭消毒。:a)每日提前半小時(shí)啟動(dòng)生物柜循環(huán)風(fēng)機(jī)和紫外線燈,關(guān)閉前窗至安全線處,30分鐘后關(guān)閉紫外線燈,然后用75%乙醇擦拭生物安全柜頂部、兩側(cè)及臺(tái)面,順序?yàn)閺纳系较?、從里到外進(jìn)行消毒,然后打開(kāi)照明燈后方可進(jìn)行調(diào)配。c)紫外線燈應(yīng)當(dāng)定期檢測(cè),如達(dá)不到滅菌效果時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換燈管。e)調(diào)配時(shí)前窗不可高過(guò)安全警戒線,否則,操作區(qū)域內(nèi)不能保證負(fù)壓,可能會(huì)造成藥物氣霧外散,對(duì)工作人員造成傷害或污染潔凈間。g)生物安全柜每月應(yīng)當(dāng)做一次沉降菌監(jiān)測(cè),方法:將培養(yǎng)皿打開(kāi),放置在操作臺(tái)上半小時(shí),封蓋后進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),菌落計(jì)數(shù)。以保證生物安全柜運(yùn)行質(zhì)量,并保存檢測(cè)
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