20xx衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作安排-閱讀頁
2024-11-04 12:57本頁面
【正文】 種類、如傷寒桿菌、副傷寒桿菌、霍亂弧菌、痢疾桿菌、致病性供水的范圍（或水體污染的范圍）、水被污染的程度和頻大腸桿菌、鉤端螺旋體等；（2）病毒，如甲型和戊型肝率、病原體的種類、居民的衛(wèi)生習(xí)慣、飲用水的凈化和炎病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒、人類輪狀病毒消毒措施等，有密切關(guān)系。它們主要來自人畜糞便、生活污水、醫(yī)院污及面廣，危害較大的發(fā)病特征，水以及畜牧屠宰、皮革和食品工業(yè)廢水。此外人們在游泳、勞甚至數(shù)月，有的還能繁殖生長； 動、抗洪時，接觸了被病原體（如鉤端螺旋體、血吸蟲n（3）腸道病毒、特別是原蟲卵囊尾蚴）污染的水體，直接通過皮膚或者粘膜進入體內(nèi)引（如家底鞭毛蟲、隱孢子蟲）不起疾病的傳播流行。飲用水化學(xué)性污染事件n 飲用水化學(xué)性污染事件是指水體受到大量有害化學(xué)物質(zhì)污染后，通過飲水或食物鏈傳遞引起人群發(fā)生急、慢性中毒，甚至引起公害病或誘發(fā)癌癥的事件。水中化學(xué)性污染物種類繁多，包括重金屬、有機污染物、農(nóng)藥、花肥、藻毒素、環(huán)境內(nèi)分泌干擾物等。從公共衛(wèi)生角度講，水污染使水的動能降低、衛(wèi)生質(zhì)量無保證、使用價值下衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作規(guī)范飲用水衛(wèi)生安全巡查降。飲用水物理性污染事件熱污染 放指大量的含熱廢水（如冷卻水）不斷排入水體，使得射性物質(zhì)通過降雨、巖石風(fēng)化、采礦和選礦等過程中進入水 水 體，另外來自核戰(zhàn)爭、核試驗、核燃料加工再處理以溫生高，影響水質(zhì)。其主要來源來自工業(yè)企業(yè)的冷卻水，性核素應(yīng)用過程中產(chǎn)生的含有人工放射性物質(zhì)的廢水、廢渣 其中以電力工業(yè)為主，其次為冶金、化工、石油、造紙和機 廢氣，經(jīng)過淋洗、滲漏或者沉降而造成的對水體的污染，人 械工業(yè)等。n 飲用水污染發(fā)生的原因和途徑主要包括水源污染、供水污染和二次供水設(shè)施污染。n 水源污染包括地下水水源污染和地表水源污染。地表水源污染n 地面水源污染大多數(shù)發(fā)生于流經(jīng)城鎮(zhèn)及城鎮(zhèn)工業(yè)區(qū)的河段，或者位于郊區(qū)的湖泊、水庫。包括工業(yè)生產(chǎn)事故和運輸有毒有害物發(fā)生交通事故處理不當(dāng)，致使大量有毒有害物排入地表水；飲用水取水口衛(wèi)生防護范圍內(nèi)，河流沿岸堆放工業(yè)廢渣、生活垃圾；修建有毒有害物倉庫；修建裝卸垃圾、糞便和有毒有害物的碼頭。n 飲用水管網(wǎng)污染n 由供水單位至用戶的管網(wǎng)要穿越城鎮(zhèn)地上、地下的各種污染源，被污染的危險性很大。二次供水設(shè)施污染n 二次供水設(shè)施包括水箱、進水管、溢水管、排水管、人孔等，都會造成飲用水的污染，其發(fā)生原因包括：n二次供水設(shè)施設(shè)計不合理。飲用水衛(wèi)生安全巡查第一節(jié)相關(guān)法律法規(guī)n 1《傳染病防治法》第十四條和二十九條要求各級政府改善飲水條件和供水單位供應(yīng)的飲用水及涉水產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生規(guī)范，供水單位要依法取得衛(wèi)生許可證。第二節(jié)飲用水衛(wèi)生巡查流程一飲用水安全巡查：掌握轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村集中式供水單位 城市二次供水單位 城鄉(xiāng)學(xué)校供水設(shè)施基本底數(shù)，填寫衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查記錄表，報衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)。三異常情況報告：現(xiàn)場水質(zhì)檢測不合格 接到水質(zhì)感官異常報告24小時發(fā)現(xiàn)三例以上有共同飲水史的疑似病例，填寫衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查信息報告登記表報衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)。2每年協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村 集中供水單位 城市二次供水單位和城學(xué)校的供水設(shè)施開展兩次巡查，同時對設(shè)施出水口和學(xué)校龍頭水的水質(zhì)進行現(xiàn)場檢測，每個供水設(shè)施檢測一件，現(xiàn)場檢測項目包括感官性狀(臭和味 肉眼可見物）pH值和消毒劑余氯測定。4發(fā)現(xiàn)24小時出現(xiàn)三例以上應(yīng)立即報告。n 重大生活飲用水污染事件（Ⅱ級）：有下列情況之一的為重大級生活飲用水污染事件：（1）因水源污染導(dǎo)致日供水能力10萬立方米以上供水企業(yè)出廠水水質(zhì)指標(biāo)超限值，使當(dāng)?shù)亟?jīng)濟、社會生活等受到重大影響；（2）因生活飲用水污染，導(dǎo)致出現(xiàn)100人及以上并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)3例以上死亡和危重病例；（3）跨市（地）的有嚴(yán)重人員傷亡的生活飲用水污染事件；（4）省級人民政府及其衛(wèi)生部門確定的其它特別重大的生活飲用水污染事件。n 一般生活飲用水污染事件（Ⅳ級）：有下列情況之一的為一般級生活飲用水污染事件：（1）因水源污染導(dǎo)致日供水能力1萬立方米以下供水企業(yè)出廠水水質(zhì)指標(biāo)超限值，或局部范圍內(nèi)供水水質(zhì)指標(biāo)超限值，使當(dāng)?shù)亟?jīng)濟、社會生活等受到一定影響；（2）因生活飲用水污染，導(dǎo)致出現(xiàn)病例20～99人，未出現(xiàn)死亡病例；（3）縣（區(qū)）級人民政府及其衛(wèi)生部門確定的其它一般生活飲用水污染事件。第三節(jié)巡查內(nèi)容方法和步驟一服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)居民 二飲用水衛(wèi)生安全協(xié)管（一）巡查內(nèi)容農(nóng)村式集中供水是指，農(nóng)村地區(qū)自水源集中取水，通過輸配水管網(wǎng)送到用戶或公共取水點的供水方式。農(nóng)村集中式供水單位主要有鄉(xiāng)鎮(zhèn)水廠、單或聯(lián)村供水設(shè)施，企事業(yè)單位建設(shè)的公共供水設(shè)施?！榭此梅?、蓄水池、沉淀池周圍30米內(nèi)是否有旱廁、滲水坑和畜禽養(yǎng)殖廠，垃圾堆、化糞池、廢渣。消毒設(shè)施主要有次氯酸鈉、二氧化氯加藥器、紫外線消毒器、臭氧消毒器等三類?！榭词欠窬哂行l(wèi)生許可證，許可證是否在有效期內(nèi)。n n（1）二次供水是指，集中式供水在入戶前經(jīng)再度存儲、加壓和消毒或深度處理，通過管道或容器輸送給用戶的供水方式。n —查看是否具有衛(wèi)生許可證，許可證是否在有效期內(nèi)。n —查看是否有水箱定期清洗消毒記錄。 （1）學(xué)校內(nèi)自建集中式供水設(shè)施巡查內(nèi)容—查看水源（自備井井口、河流、湖泊的取水口）周圍100米內(nèi)是否有旱廁、滲水坑和畜禽養(yǎng)殖廠、垃圾堆、化糞池、廢渣。n n（1）學(xué)校內(nèi)自建集中式供水設(shè)施巡查內(nèi)容 n —查看水源（自備井井口、河流、湖泊的取水口）周圍100米內(nèi)是否有旱廁、滲水坑和畜禽養(yǎng)殖廠、垃圾堆、化糞池、廢渣。n —檢查是否有水質(zhì)消毒設(shè)施、消毒設(shè)施是否運轉(zhuǎn)。其中次氯酸鈉、二氧化氯類消毒器查看消毒劑加藥器是否工作，紫外線消毒器查看燈管是否亮，臭氧消毒器看流量計是否有臭氧流過。n —是否有的水質(zhì)檢測報告。n —查看水箱周圍10米內(nèi)是否滲水坑、化糞池、垃圾堆等污染源。n —查看是否有水質(zhì)檢測報告。的取水口處；二次供水的設(shè)施出口水應(yīng)當(dāng)為蓄水n（3）pH值：電極法或試紙法。使用試紙法時，龍頭）放水5分鐘。n（2）居民家庭龍頭水：采集位置是居民家中廚房n（4）游離氯：對農(nóng)村集中式供水單位監(jiān)測時，檢的水龍頭處（避免選擇安裝家用水質(zhì)處理器后的測此項目，且只在集中式供水單位使用次氯酸鈉水樣），采樣時應(yīng)先打開龍頭放水5分鐘。使用DPD試劑法，比色使用分光光度計或處，采樣時應(yīng)先打開龍頭放水5分鐘。n n n（1）肉眼可見物：直接觀察法。n（3）PH值： n（2）臭和味：嗅氣和嘗味法。龍頭水≥（三）異常情況報告，發(fā)現(xiàn)任意1件水樣的任何指標(biāo)出常應(yīng)報告后前往現(xiàn)場進行核實。報告內(nèi)容包括檢異常的單位名稱、地址、水質(zhì)異常的表現(xiàn)，影響范圍，有測單位名稱、地點，檢測水樣種類，檢測不合格項目。表現(xiàn)，影響范圍，有無人員發(fā)病。對群眾反映的
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