【正文】 及其個人發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)的，要按規(guī)定的時限內(nèi)向縣衛(wèi)生行政管理部門和藥監(jiān)部門報告。凡非經(jīng)異常反應(yīng)診斷處理小組診斷的預(yù)防接種異常反應(yīng)一律無效。計劃免疫培訓(xùn)管理制度為了提高計劃免疫技術(shù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，認(rèn)真抓好培訓(xùn)工作。按計劃舉辦培訓(xùn)班，提高基層防疫人員業(yè)務(wù)水平。認(rèn)真做好村醫(yī)的帶教工作，提高村醫(yī)業(yè)務(wù)水平使防疫事業(yè)做的更好。接種證使用一人一證，由兒童家長保存，遺失時必須補(bǔ)發(fā)，接種時必須帶接種證。防疫醫(yī)師或村醫(yī)生根據(jù)接種卡填發(fā)接種通知單，通知家長帶兒童到指定的接種點進(jìn)行接種。每次接種前，村醫(yī)生及時進(jìn)行補(bǔ)卡、轉(zhuǎn)卡、剔卡，并逐級上報，對患有過敏史、接種禁忌癥，應(yīng)在卡、證注明。遷出的兒童要做好轉(zhuǎn)卡工作。預(yù)防接種門診消毒制度接種人員必須規(guī)范穿戴工作衣帽，勤剪指甲。保持登記體檢室、侯種室、接種室等環(huán)境整潔衛(wèi)生，光線明亮，空氣流通。皮膚消毒液必須密封保存，在有效期內(nèi)使用，使用中的消毒液須每周更換2次，盛裝的容器每周消毒2次。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，疫苗接種實行一人一針一管。保持工作臺面及其他物體表面的潔凈，每個工作日前用清水擦拭，工作后用300500mg/L含氯消毒劑或其他消毒劑擦拭消毒。預(yù)防接種門診管理制度接種人員須經(jīng)過業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟悉各種生物制品的接種對象、用法、用量、禁忌和注意事項，接種過程中要進(jìn)行“三查七對”。嚴(yán)格掌握禁忌癥。接種卡介苗的注射器、針頭必須專用，不得用于其它制品的接種。接種統(tǒng)計報告必須有原始依據(jù)可查，不得弄虛作假，并經(jīng)單位負(fù)責(zé)人審批簽名后方可上報。在接種過程中出現(xiàn)異常反應(yīng)，工作人員要及時進(jìn)行處理，同時向科長或中心領(lǐng)導(dǎo)報告。做好病區(qū)管理工作及新儀器設(shè)備的使用保養(yǎng)工作。死亡病例，術(shù)前后差錯事故學(xué)術(shù)講座，病案分析等各種討論會，做好文字記錄并組織實施參加醫(yī)院召開的有關(guān)會議，并負(fù)責(zé)傳達(dá)貫徹。研究解決危重、疑難病例診斷治療上的問題。7．督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防并及時處理差錯事故。組織領(lǐng)導(dǎo)本科人員對掛鉤醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。提出升、調(diào)、獎、懲意見，妥善安排進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作，組織并擔(dān)任臨床學(xué)習(xí)。（二）、主任（副主任）醫(yī)師職責(zé)，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)和理論提高工作。，有計劃的開展基本功訓(xùn)練。，除專家門診外，參加一定時間的普通門診。每年開展一項新技術(shù)、新項目或一項科研項目。 。，指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診療和技術(shù)操作，經(jīng)常檢查本組(病區(qū))的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。，安排并審簽特殊檢查，審簽麻醉藥品處方和出(轉(zhuǎn))院小結(jié)。（四）、總住院醫(yī)師職責(zé)，實行二十四小時負(fù)責(zé)制，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。、搶救和治療工作，帶領(lǐng)下級醫(yī)師做好下午、晚間查訪和巡視工作。、進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)和日常管理工作。（五）、住院醫(yī)師職責(zé)，具體實施病人的診療工作，承擔(dān)門診、病房的工作。，充分了解所管患者的每日病情、體征變化、醫(yī)療護(hù)理記錄和實驗室檢查結(jié)果，負(fù)責(zé)填寫化驗單、其他檢查單、會診單等并開寫醫(yī)囑，檢查執(zhí)行情況。手術(shù)記錄于手術(shù)后24時內(nèi)完成。認(rèn)真記錄上級醫(yī)生的意見，及時完成患者出院、轉(zhuǎn)科小結(jié)。認(rèn)真填寫傳染病、危重病人報告卡。發(fā)生緊急情況，應(yīng)立即報告上級醫(yī)生。對所管患者每天上午、下午至少各巡診1次。、操作規(guī)程和醫(yī)院科室的有關(guān)規(guī)定，覆行醫(yī)療安全責(zé)任狀，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。積極參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育，學(xué)習(xí)新技術(shù)，參與科研，在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下，承擔(dān)一定數(shù)量的教學(xué)和科研任務(wù)，負(fù)責(zé)檢查，指導(dǎo)進(jìn)修、實習(xí)生的工作。二、風(fēng)濕免疫科各級醫(yī)師的權(quán)利（一）、科主任的權(quán)力：對科室人員專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升的建議權(quán)；對違反核心醫(yī)療工作制度并經(jīng)多次教育無效或給醫(yī)院、科室造成名譽(yù)損害或經(jīng)濟(jì)損失者有退回醫(yī)院人事部門的權(quán)力；有科室診療組數(shù)設(shè)置的建議權(quán)，以及診療組組建、聘任及解聘主診醫(yī)師的建議權(quán)、對診療組成員雙向選擇最終決定權(quán)等；有對本科護(hù)士長人選的聘任建議權(quán)。：負(fù)責(zé)科室的全面工作，對科內(nèi)的各種審批把關(guān)，組織召開科務(wù)會議，對外交往的科室代表權(quán)等。：依據(jù)醫(yī)院及科室規(guī)章制度，有對科內(nèi)人員獎勵或懲處的權(quán)力。（二）、主任（副主任）醫(yī)師的權(quán)力：根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定有權(quán)對組內(nèi)人員實施績效考核并獎懲。：對本診療組下級醫(yī)師執(zhí)行規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程有協(xié)助督查的權(quán)力。:接受上級醫(yī)師的授權(quán)。值班醫(yī)師條件：取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后可參加臨床一線單獨值班。（二）、值班醫(yī)師應(yīng)提前十分鐘到崗，接受各級醫(yī)師交班的醫(yī)療工作，交班時應(yīng)巡視病房。每日下班前接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。（三）、醫(yī)師下班前應(yīng)將危重病員情況和處理事項記錄于交班本，值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化、處理情況記于病程記錄，并同時重點扼要的記入交班本。（五）、值班醫(yī)師在班期間，必須盡職盡責(zé)，負(fù)責(zé)各項臨時性醫(yī)療工作和病員的臨時處理，遇有疑難問題時應(yīng)請上級醫(yī)師處理。（七）、值班醫(yī)師若有事需暫時離開，需向值班護(hù)士說明去向，當(dāng)病員有需要時應(yīng)立即前往巡視。（九）、每天早晨，值班醫(yī)師將病員病情已處理情況向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告，并向經(jīng)治醫(yī)師交代清楚危重病員情況及尚待處理的工作。（十一）、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)值班室的清掃工作。（二）、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)療護(hù)理管理部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。我科開展了普通門診和專家門診。（四）、對疑難重病員不能確診，病員兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時請上級醫(yī)師診查。（五）、對高燒病員、重病員、60 歲以上老人及來自遠(yuǎn)地的病員，應(yīng)優(yōu)先安排門診。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。（八）、門診與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計劃地收容病員住院治療。做好疫情報告。盡量簡化手續(xù)，有計劃地安排病員就診。（十二）、門診醫(yī)師要采用保證療效，經(jīng)濟(jì)適宜的診療方法，合理檢查、合理用藥，盡可能減輕病員的負(fù)