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正文內(nèi)容

10kv線路常見事故及預(yù)防措施-閱讀頁

2024-11-03 22:14本頁面
  

【正文】 注泵注入麻醉藥品時(shí)未調(diào)定速度,致使未輸或多輸。(6)補(bǔ)液前不仔細(xì)檢查,未及時(shí)發(fā)現(xiàn)液體中有雜質(zhì)、霉菌或已過期。(2)檢查藥品的質(zhì)量。(4)開放復(fù)合液靜脈通道后維持滴速,然后由麻醉師根據(jù)需要調(diào)節(jié)滴速(5)手術(shù)結(jié)束后未用完的復(fù)合液及時(shí)換掉,不可帶回病房。 器械敷料遺留在病人體腔內(nèi)對(duì)策有:(1)護(hù)士長排班要合理得當(dāng),當(dāng)有時(shí)間長、范圍大、病情危重、復(fù)雜的手術(shù)時(shí)要安排責(zé)任心強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士配合手術(shù),必要時(shí)排雙人。(2)上臺(tái)的所有物品均應(yīng)清點(diǎn)記錄(包括胃腸切除使用的消毒小方紗或棉球)。(4)術(shù)中器械敷料不帶出手術(shù)間。(6)病人出院前攝片作資料保存。 病人身體受損造成病人身體受損的原因有手術(shù)間無人看管病人,病人墜床。碘酒消毒脫碘不徹底灼傷皮膚。病人體質(zhì)差,時(shí)間長造成急性壓瘡;驅(qū)血帶壓力設(shè)定過大造成病人肢體損傷。(2)電刀要根據(jù)說明書使用,功率不可太大,當(dāng)正常使用的功率而效果不好時(shí),首先要檢查極板,而不是加大功率。(3)使用碘酒小方紗消毒時(shí)不宜過濕,否則易將碘酒流到手術(shù)區(qū)以外的皮膚,脫碘要徹底或使用碘伏、安爾碘等含碘濃度較低的消毒液。為了防止病人急性壓瘡,可在原手術(shù)床配套墊。一般上肢壓力為3050KPA,時(shí)間不超過3060分鐘;下肢為5070KPA,時(shí)間不超過6090分鐘。因此,要嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度的無菌操作規(guī)程。消毒液要選用高效消毒劑,且測(cè)定濃度,定期更換。 病理標(biāo)本遺失或混淆手術(shù)后的標(biāo)本關(guān)系到病人術(shù)后的治療方案。(1)術(shù)中取出的較小標(biāo)本如淋巴結(jié)清掃標(biāo)本應(yīng)由器械護(hù)士及時(shí)將標(biāo)本交給巡回護(hù)士裝入標(biāo)本固定袋,以防標(biāo)本太小丟失。(3)標(biāo)本交接實(shí)行雙簽名制度,以落實(shí)責(zé)任各負(fù)其責(zé)。 其它在手術(shù)過程中還易造成差錯(cuò)事故的有:器械準(zhǔn)備不全延長了手術(shù)時(shí)間。引流管接錯(cuò),特別是易發(fā)生胸腔引流管接錯(cuò)水封瓶的長短管,造成病人氣胸。特殊器械最好請(qǐng)醫(yī)師自己選擇或于手術(shù)通知單上注明。(2)術(shù)中未用完的血及藥品要及時(shí)帶回病房,巡回護(hù)士要養(yǎng)成良好的工作作風(fēng),在送走病人整理手術(shù)間時(shí),要再次檢查有無遺漏。2.8 安全隱患(1)手術(shù)護(hù)理工作搶救記錄不完善:急診手術(shù)多,需要執(zhí)行口頭醫(yī)囑。(3)人員安排與手術(shù)配合之間存在差距:隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高,新手術(shù)不斷開展,大量精密儀器設(shè)備和技術(shù)應(yīng)用,使醫(yī)學(xué)技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)入了一個(gè)新的高度。在手術(shù)室護(hù)理工作中,患者的每一個(gè)細(xì)微反應(yīng),都可能是病情變化的反應(yīng),工作人員每一句話都會(huì)給患者造成影響。搶救記錄是護(hù)理人員為進(jìn)行搶救、治療,實(shí)施護(hù)理以及病情動(dòng)態(tài)改變的記錄,在法律上有其不容忽視的重要性。使各項(xiàng)操作都能一絲不茍地執(zhí)行,將差錯(cuò)事故等隱患降至最低。根據(jù)急診手術(shù)多的情況,制定相對(duì)彈性工作機(jī)制,加派輔班,急診多時(shí),要求在15min內(nèi)到達(dá),既避免了急診手術(shù)多時(shí)人員不足的問題,又使工作人員得到充分休息。打造“團(tuán)隊(duì)精神”,與醫(yī)師達(dá)成共識(shí),對(duì)相關(guān)疾病病情及治療的解釋非常謹(jǐn)慎,一般由醫(yī)生負(fù)責(zé)解釋,護(hù)士只做保健性宣傳,積極配合麻醉師做好患者工作,維護(hù)患者和護(hù)理人員的合法權(quán)益。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度是關(guān)鍵,對(duì)制度的執(zhí)行是以對(duì)制度的理解和掌握為基礎(chǔ)的,將制度打印成冊(cè)人手1份。加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的職業(yè)道德教育,培養(yǎng)高度的責(zé)任心,特別是慎獨(dú)精神。3手術(shù)室護(hù)理的注意事項(xiàng)手術(shù)室護(hù)士應(yīng)注意交流勾通藝術(shù)。注意保護(hù)性語言的應(yīng)用,避免患者猜疑,產(chǎn)生恐懼心理可或造成精神傷害。完善患者既往治療資料記載,可對(duì)術(shù)中高危操作起到有效提示和防范的作用。診療護(hù)理規(guī)范常規(guī)是醫(yī)學(xué)實(shí)踐長期經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),是醫(yī)療技術(shù)科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的依據(jù),是確保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重要措施,我們嚴(yán)格遵守診療護(hù)理規(guī)范常規(guī),落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,做到有章可循,使每位護(hù)士認(rèn)識(shí)到遵章也是一種自我保護(hù),真正樹立起保護(hù)手術(shù)患者就是保護(hù)自己的職業(yè)意識(shí)。人們更多地運(yùn)用法律武器保護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)益,我們從事著特殊的職業(yè)必須嚴(yán)格要求自己,有高度的責(zé)任心、敏捷的思維能力和嫻熟的配合技巧,做到快、穩(wěn)、準(zhǔn),與麻醉及手術(shù)醫(yī)師密切配合。第五篇:輸電線路鳥害事故原因及預(yù)防措施輸電線路鳥害事故原因及預(yù)防措施隨著人類對(duì)自然生態(tài)環(huán)境保護(hù)意識(shí)的加強(qiáng),鳥類的繁衍數(shù)量逐漸增多,活動(dòng)范圍日趨擴(kuò)大,給線路39。線路的防鳥害工作刻不容緩。輸電線路的危害春季鳥類開始在線路39。經(jīng)實(shí)地觀察,多是喜鵲、烏鴉、蒼鷹等鳥類。刮風(fēng)時(shí),桿塔上的鳥巢被風(fēng)吹散掉落在帶電導(dǎo)線或懸瓶上,會(huì)造成短路接地故障。體型較大的鳥類或鳥類爭(zhēng)斗時(shí)飛行在導(dǎo)線間可能造成相間短路或單相接地故障。鳥站在瓶串上部的橫擔(dān)上向下拉稀屎并沿瓶串下流時(shí)造成單相接地,或者鳥糞隨風(fēng)吹向帶電體造成空氣間隙擊穿,引起故障。根據(jù)大同地區(qū)的資料統(tǒng)計(jì),鳥害分布區(qū)域特征如表1所示。鳥害一年四季均有發(fā)生,但各季情況有所不同,其季節(jié)特征見表2。鳥落在桿塔橫擔(dān)上或在桿塔附近飛翔時(shí),其排泄物呈流體狀并且部分橋接了導(dǎo)體與桿塔之間的絕緣而導(dǎo)致閃絡(luò)。沿瓷瓶串閃絡(luò)是由于鳥類糞便順著瓶串造成的單相接地,沿空氣閃絡(luò)多數(shù)是由于風(fēng)吹鳥糞,使鳥糞對(duì)過引線或?qū)M擔(dān)與帶電體放電閃絡(luò)。鳥害故障具有繼發(fā)性,某處故障會(huì)在同一天或相隔幾天再次甚至多次發(fā)生。(1)安裝驚鳥裝置,紅色、有反光鏡、發(fā)出聲音;(2)安裝風(fēng)車或翻板、檔板、驚鳥旗等;(3)桿塔上捆綁紅布條或裝有聲音的裝置;(4)安裝刺鳥裝置,可采用GJ120型鋼絞線(19股)裝于瓷瓶串上方,并用并溝線夾把鋼絞線與橫擔(dān)夾緊,把鋼絞線散成球狀,使鳥不能在此停落;(5)在桿塔上掛死鳥或懸掛恐怖圖形裝置,如三維立體牌,反光驚鳥,并有靈活轉(zhuǎn)動(dòng)的眼睛,起到驚嚇鳥類的作用;(6)采用防鳥罩,如大盤徑瓷瓶或合成絕緣子罩,裝于靠橫擔(dān)第一片懸瓶處,以防止鳥類排泄鳥糞時(shí)造成線路故障。上述防鳥害辦法隨著鳥類 適應(yīng)能力的增強(qiáng),時(shí)間一長就習(xí)以為常,失去作用。
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