北京市生育保險醫(yī)療費用支付范圍及標準-閱讀頁
2024-10-20 23:35本頁面
【正文】 國務院1988年第9號令）、《關于女職工生育待遇若干問題的通知》（勞險字〔1988〕2號）等有關規(guī)定支付費用。各定點醫(yī)療機構(gòu)要做好對參保職工的服務工作，認真執(zhí)行企業(yè)職工生育保險的各項規(guī)定，加強對職工生育和計劃生育手術醫(yī)療費用的管理，加強對自費藥品、自費診療項目的管理。十二、本通知自2007年2月1日起實行。（二）剖宮產(chǎn)伴其他手術醫(yī)療費定額支付標準：三級醫(yī)院由4000元調(diào)至4400元；二級醫(yī)院由3900元調(diào)至4200元；一級醫(yī)院由3600元調(diào)至3800元。三、細化部分支付項目和標準（一）門診發(fā)生的計劃生育手術醫(yī)療費用按以下限額標準支付：三級醫(yī)院522元、二級醫(yī)院511元、一級醫(yī)院509元。：三級醫(yī)院588元、二級醫(yī)院571元、一級醫(yī)院559元。：三級醫(yī)院1176元、二級醫(yī)院1162元、一級醫(yī)院1121元。：三級醫(yī)院1944元、二級醫(yī)院1833元、一級醫(yī)院1711元。那么生育保險支付標準以及支付范圍有哪些呢？生育保險支付標準用人單位在女職工產(chǎn)假期間由支付工資改為發(fā)放生育津貼，生育津貼根據(jù)國家和省規(guī)定的產(chǎn)假期限，由醫(yī)保中心以職工生育前當年本單位職工醫(yī)療保險月平均繳費數(shù)為標準按日計算撥付到用人單位，再由用人單位以職工懷孕前12個月平均工資標準按產(chǎn)假期限支付本人。本人工資高于本單位繳費基數(shù)的，由所在用人單位支付其差額部分。生育保險辦理程序用人單位到經(jīng)辦機構(gòu)核定繳費額，地稅部門收取，財政統(tǒng)一管理。生育、計劃生育手術醫(yī)療或門診檢查、診療的費用，先由個人墊付，醫(yī)療終結(jié)后，持住院通知單、費用結(jié)算發(fā)票、費用結(jié)算清單、出院證、轉(zhuǎn)外住院病歷首頁、醫(yī)保證、身份證原件及復印件、結(jié)婚證原件及復印件、出生醫(yī)學證明原件及復印件、準生證原件及復印件，到所屬市、縣（區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核報銷。生育保險報銷標準生育保險基金支付范圍包括生育津貼、生育醫(yī)療費用和計劃生育手術醫(yī)療費用。機關、事業(yè)單位女職工生育或終止妊娠，不享受生育津貼，休假期間工資用人單位照發(fā)。，產(chǎn)假15天；2個月以上4個月以下，產(chǎn)假30天；4個月以上7個月以下流產(chǎn)或引產(chǎn)的，產(chǎn)假為42天；7個月以上引產(chǎn)或流產(chǎn)的，產(chǎn)假為90天。（二）生育醫(yī)療費用：女職工因生育進行產(chǎn)前門診檢查的費用、生育期間的醫(yī)療費（住院期間的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費）。b、正常產(chǎn)：三級以上醫(yī)院1200元，二級醫(yī)院1000元，二級以下醫(yī)院800元（單胎或雙胎順產(chǎn)）。d、剖腹產(chǎn)：三級醫(yī)院3000元，二級醫(yī)院2200元，二級以下醫(yī)院1800元。b、懷孕2個月以上終止妊娠（住院）：三級醫(yī)院800元，二級醫(yī)院600元，二級以下醫(yī)院500元；超過6個月以上，每增加一月，增加100元。（三）計劃生育手術費（環(huán)情）檢查：20元；（取出）宮內(nèi)節(jié)育器：三級醫(yī)院140元，二級醫(yī)院120元，二級以下醫(yī)院100元；： 三級醫(yī)院1200元，二級醫(yī)院1000元，二級以下醫(yī)院800元；： 三級醫(yī)院1000元；二級醫(yī)院800元，二級以下醫(yī)院600元。終止妊娠的費用參照計劃生育相應項目標準。計劃生育手術由財政專項經(jīng)費支付的，生育保險基金不再支付。三、受理部門市社保中心醫(yī)療工傷生育待遇支付科四、業(yè)務流程；，打印支付憑證；
語文相關推薦
鄂ICP備17016276號-1