【正文】 前通知科主任，以便安排工作。醫(yī)院感染管理科消防安全制度一、加強(qiáng)職工的消防安全意識(shí)，人人掌握消防基本知識(shí)，做到會(huì)報(bào)火警、會(huì)使用滅火器、會(huì)疏散逃生。三、保障本部門(mén)范圍內(nèi)各條疏散通道、消防安全出口暢通，不堵塞消防通道，做到上通平臺(tái)、下通開(kāi)闊地帶。五、安全使用電水壺，及時(shí)添加水，以防意外事故發(fā)生。七、本科室職工必須遵守此制度，如違反本制度，造成不良后果者，必須承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。二、醫(yī)院感染管理科每年應(yīng)擬定培訓(xùn)計(jì)劃，并有步驟地組織實(shí)施?；卦汉髴?yīng)將所學(xué)知識(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)大會(huì)上介紹有關(guān)醫(yī)院感染的新知識(shí)、新動(dòng)態(tài)。凡新上崗人員、進(jìn)修實(shí)習(xí)人員均應(yīng)參加醫(yī)院感染知識(shí)的崗前培訓(xùn)，考核合格方可上崗。五、醫(yī)院感染管理科每年負(fù)責(zé)組織一次對(duì)各級(jí)各類人員的年終書(shū)面考試。（二）每年至少參加15學(xué)時(shí)的醫(yī)院感染管理及相關(guān)知識(shí)的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班或?qū)W術(shù)會(huì)議。二、培訓(xùn)內(nèi)容：感染管理工作及其理論的進(jìn)展，本院醫(yī)院感染管理的要點(diǎn)、相關(guān)管理知識(shí)、管理辦法。（二）培訓(xùn)方式：講課、座談、觀看宣傳教育片等。（四）培訓(xùn)內(nèi)容：醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)抗菌藥物合理應(yīng)用（包括圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用）手衛(wèi)生與感染控制臨床微生物標(biāo)本的正確采集與運(yùn)送醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全與個(gè)人防護(hù)導(dǎo)管相關(guān)感染的控制醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟重要感染性疾病的臨床診治與預(yù)防（包括SARS、禽流感等重要傳染?。┒⒆o(hù)士：（一）培訓(xùn)范圍：全院護(hù)士包括進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士。（三）培訓(xùn)時(shí)間：每年不少于6學(xué)時(shí)（四）培訓(xùn)內(nèi)容：醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟手術(shù)切口感染的預(yù)防措施手衛(wèi)生與感染控制臨床與環(huán)境微生物標(biāo)本的采集與運(yùn)送醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全與個(gè)人防護(hù)導(dǎo)管相關(guān)感染的控制消毒滅菌技術(shù)的正確選擇與治療保障機(jī)制1醫(yī)院隔離技術(shù)與正確應(yīng)用1醫(yī)療廢物管理醫(yī)院感染知識(shí)新職工崗前培訓(xùn)制度一、培訓(xùn)要求：上崗前需接受培訓(xùn)，并進(jìn)行相應(yīng)的考核。（二）醫(yī)院各類物體表面的消毒和廢物分類、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存與處理。（二）被服配送中心工作人員：《醫(yī)院感染管理辦法》與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》有關(guān)洗衣房管理與消毒的規(guī)定。醫(yī)院感染知識(shí)保潔員培訓(xùn)制度一、消毒隔離基本知識(shí)。三、清潔程序及清潔方法。微生物室工作人員參加繼續(xù)教育項(xiàng)目學(xué)習(xí)、座談等，培訓(xùn)時(shí)間每年不少于4學(xué)時(shí)。工勤人員院內(nèi)培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)面對(duì)面指導(dǎo)等，每年不少于1次，新上崗保潔人員由保潔公司主管負(fù)責(zé)培訓(xùn)。感染管理專職人員通過(guò)外出培訓(xùn)、科內(nèi)組織學(xué)習(xí)、自學(xué)等方式及時(shí)掌握最新的多重耐藥菌防控知識(shí)。相關(guān)科室與部門(mén)負(fù)責(zé)本科室工作人員的培訓(xùn)工作，要求人人知曉相關(guān)的隔離預(yù)防措施，培訓(xùn)資料妥善保存。第三章醫(yī)院感染管理監(jiān)測(cè)制度醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度一、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)（一）醫(yī)院感染管理科配備外網(wǎng)電腦，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，（二）參加省質(zhì)控中心組織開(kāi)展的各項(xiàng)目標(biāo)監(jiān)測(cè)，每年進(jìn)行一次現(xiàn)患率調(diào)查，及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。（四）各類監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)，并向臨床各科反饋，向主管院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào)。二、消毒滅菌效果及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)（一）醫(yī)院必須對(duì)消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，消毒滅菌物品合格率達(dá)到100%。（三）紫外線燈常規(guī)進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)，每半年進(jìn)行一次輻照強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。（五）每月對(duì)手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒病房、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)上報(bào)制度一、臨床醫(yī)師應(yīng)掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，主管醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)入“醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)”上報(bào)。二、臨床科室每日交班時(shí)應(yīng)將本科有無(wú)醫(yī)院感染病例作為交班內(nèi)容之一，在查房和護(hù)理病人時(shí)，應(yīng)對(duì)易感人群進(jìn)行重點(diǎn)觀察。四、醫(yī)院感染管理科每日對(duì)科室上報(bào)病例情況進(jìn)行核實(shí)，每月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)信息上報(bào)制度一、醫(yī)院感染管理科配備醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。三、監(jiān)測(cè)信息上報(bào)前要進(jìn)行分析，審核。五、保持與信息接收單位的聯(lián)系，及時(shí)溝通，保證信息質(zhì)量。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)信息發(fā)布制度一、醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)所有院感相關(guān)信息的發(fā)布。三、信息發(fā)布渠道為湖北省第三人民（中山）醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)“院感質(zhì)控”專欄和科室負(fù)責(zé)人郵箱。第四章醫(yī)院感染控制制度醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告控制制度一、各科發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科，在醫(yī)院感染管理科指導(dǎo)下及時(shí)組織經(jīng)治醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行監(jiān)測(cè)，查找感染原因，并采取有效控制措施。三、經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)。五、制定和組織落實(shí)有效的控制措施，包括對(duì)患者作適當(dāng)治療，進(jìn)行正確的消毒處理，必要時(shí)隔離患者。醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告信息核查制度一、首先確認(rèn)是否為感染，應(yīng)根據(jù)患者的癥狀、體征并結(jié)合臨床醫(yī)生的診斷來(lái)綜合考慮是否為感染。二、如患者確實(shí)為感染，應(yīng)根據(jù)患者的發(fā)病時(shí)間、癥狀和體征出現(xiàn)時(shí)間及疾病的潛伏期來(lái)判定是否為醫(yī)院感染，如為醫(yī)院感染，則需調(diào)查醫(yī)院感染可能的感染源和感染途徑，并通過(guò)其病例出現(xiàn)的規(guī)律來(lái)判斷是人傳人(不同病例間隔時(shí)間約為該疾病的潛伏期）還是同一暴露源所引起(短時(shí)間內(nèi)大量病例出現(xiàn)）。（一）醫(yī)院感染發(fā)病例數(shù)為3例以上，條件允許情況下可用脈沖場(chǎng)凝膠電泳(PFGE）檢測(cè)其同源性（我院沒(méi)有同源性分析儀，只能看細(xì)菌耐藥譜是否相同），如3例或以上的病原體具有同源性則可確定為醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)按《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》進(jìn)行上報(bào)。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露管理制度一、血源傳播性疾病職業(yè)暴露后處理程序：立即進(jìn)行局部處理→報(bào)告科室醫(yī)院感染管理小組→報(bào)告醫(yī)院感染管理科→到門(mén)診肝病科就診、隨訪、咨詢→填寫(xiě)報(bào)告卡。（二）如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。三、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血源傳播性疾病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)填寫(xiě)報(bào)告卡報(bào)醫(yī)院感染管理科。如需要檢查及預(yù)防性用藥費(fèi)用，由醫(yī)院職業(yè)暴露后檢查、治療費(fèi)預(yù)算中支出。（二）醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后應(yīng)當(dāng)對(duì)其暴露的級(jí)別和暴露源的病毒載量水平進(jìn)行評(píng)估和確定。預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開(kāi)始，最好在4小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過(guò)24小時(shí)；即使超過(guò)24小時(shí)，也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。如未接種過(guò)乙型肝炎疫苗，或雖接種過(guò)乙型肝炎疫苗，但抗HBs＜10mIU/ml或抗HBs水平不詳，應(yīng)立即注射HBIG200400IU，并同時(shí)接種乙型肝炎疫苗。對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素等。（六）醫(yī)院和有關(guān)知情人應(yīng)當(dāng)為職業(yè)暴露當(dāng)事人嚴(yán)格保密，不得向無(wú)關(guān)人員泄露當(dāng)事人的情況。并且醫(yī)院應(yīng)將其作為醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)內(nèi)容每月向湖北省醫(yī)院感染管理質(zhì)控中心報(bào)告。（一）醫(yī)院內(nèi)所有區(qū)域應(yīng)當(dāng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要防止經(jīng)血傳播性疾病的傳播，又要防止非經(jīng)血傳播性疾病的傳播。既要預(yù)防疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又要防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳給病人。醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩，穿隔離衣或圍裙；處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷；對(duì)病人用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施。嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。工作時(shí)應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和防護(hù)口罩，必要時(shí)戴乳膠手套。下班時(shí)進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生處置，并注意呼吸道與黏膜的防護(hù)。嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項(xiàng)規(guī)章制度。嚴(yán)格按照清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)的劃分，正確穿戴和脫摘防護(hù)用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與保護(hù)。除二級(jí)防護(hù)外，還應(yīng)當(dāng)加戴面罩或全面型呼吸防護(hù)器?？咕幬锕芾碇贫纫?、醫(yī)院定期對(duì)抗菌藥物的使用狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)并定期公布。三、檢驗(yàn)科每半年向全院報(bào)告臨床標(biāo)本分離的致病菌及藥敏試驗(yàn)結(jié)果。五、治療用抗菌藥物使用前送檢率：非限制使用類不低于30%，限制使用類不低于50%，特殊使用類不低于80%，臨床留取標(biāo)本應(yīng)盡量在抗感染藥應(yīng)用之前。七、掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)癥、禁忌癥，并密切觀察，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)要及時(shí)報(bào)告。根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為三級(jí)，即：非限制使用級(jí)（一級(jí)）、限制使用級(jí)（二級(jí)）與特殊使用級(jí)（三級(jí)），具體劃分標(biāo)準(zhǔn)如下：非限制使用（一級(jí)）：經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)病原菌耐藥性影響小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。特殊使用（三級(jí)）：具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用；抗菌作用較強(qiáng)、抗菌譜廣，經(jīng)?；蜻^(guò)度使用會(huì)使病原菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的；療效、安全性方面的臨床資料較少，不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的；新上市的，在適應(yīng)證、療效或安全性方面尚需進(jìn)一步考證的、價(jià)格昂貴的抗菌藥物。醫(yī)師經(jīng)考核后具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，一般可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；住院醫(yī)師處方權(quán)限為一級(jí)藥物，主治醫(yī)師處方權(quán)限為一、二級(jí)藥物，副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師處方權(quán)限為一、二、三級(jí)藥物。四、三級(jí)醫(yī)師查房時(shí)，應(yīng)含有抗菌藥物應(yīng)用內(nèi)容，對(duì)抗菌藥物的使用理由、使用效果分析及更改理由、停用抗菌藥物均要求在病歷上有詳細(xì)的分析記錄，并納入病歷質(zhì)量考核。一、抗菌藥物的合理應(yīng)用管理由抗菌藥物管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)院藥事管理委員會(huì)總體負(fù)責(zé)；醫(yī)務(wù)部具體負(fù)責(zé)。二、醫(yī)務(wù)部嚴(yán)格執(zhí)行我院抗菌藥物分級(jí)管理制度，加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的指導(dǎo)和監(jiān)管；藥學(xué)部每個(gè)月抽查住院病歷，進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)；醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)反饋不合理使用的抗菌藥物的病歷和處方。四、建立抗菌藥物臨床應(yīng)用預(yù)警機(jī)制，采取以下相應(yīng)干預(yù)措施：（一）主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)30%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)相關(guān)臨床科室醫(yī)務(wù)人員。（三）主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)50%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果用藥?？咕幬锸褂梦⑸锼蜋z制度一、臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者感染病情，按照細(xì)菌藥敏報(bào)告結(jié)果選用抗菌藥物。三、接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%。五、接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%，門(mén)診不得使用特殊使用級(jí)抗菌藥物。圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用管理制度一、住院患者手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至1小時(shí)（剖宮產(chǎn)手術(shù)臍帶結(jié)扎后給藥）。三、Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%，其中，腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)）、甲狀腺疾病手術(shù)、乳腺疾病手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)、顱骨腫物切除手術(shù)和經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)患者，原則上不預(yù)防使用抗菌藥物。消毒滅菌管理制度一、進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官、破損皮膚及粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平。三、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一人一用一滅菌。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。六、根據(jù)物品的性能選用合適的消毒滅菌方法。八、更換滅菌劑時(shí)，必須對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。一次性醫(yī)療器具及消毒藥械管理制度 一、一次性醫(yī)療用品管理（一）醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)一次性使用醫(yī)療用品的采購(gòu)、使用、回收情況進(jìn)行監(jiān)督。（二）醫(yī)學(xué)裝備部負(fù)責(zé)一次性醫(yī)療用品的采購(gòu)、管理與調(diào)撥，臨床科室不得自行購(gòu)入和使用。（四）醫(yī)學(xué)裝備部有一次性醫(yī)療用品的管理制度，專人負(fù)責(zé)采購(gòu)、保管，職責(zé)明確。（六）倉(cāng)庫(kù)保管員對(duì)庫(kù)內(nèi)物品規(guī)范存放，規(guī)范發(fā)放。（七）使用科室應(yīng)按需領(lǐng)取一次性醫(yī)療用品并分類按規(guī)定存放，定期進(jìn)行清理。（九）所有一次性醫(yī)療用品使用后均按照感染性廢物處理，并有登記及雙方簽字。（二）醫(yī)院感染管理科按國(guó)家有關(guān)規(guī)定，具體負(fù)責(zé)對(duì)全院消毒滅菌藥械的購(gòu)入、儲(chǔ)存和使用進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。（四）購(gòu)置科室要建立登記賬冊(cè)，記錄每次到貨的產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、產(chǎn)品批號(hào)、消毒日期，衛(wèi)生許可證、有效期及供需雙方經(jīng)辦人簽名等。（六）使用部門(mén)應(yīng)準(zhǔn)確掌握消毒滅菌器械、設(shè)備的使用范圍、使用方法、保養(yǎng)及注意事項(xiàng)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度（附：實(shí)施規(guī)范）一、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》及手衛(wèi)生管理制度。三、各科按要求配備完整的洗手設(shè)施，包括水龍頭、水池、洗手液及干手設(shè)施。五、不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員，手的衛(wèi)生達(dá)到相應(yīng)要求。七、進(jìn)行外科手消毒時(shí)，指甲清剪干凈，禁止戴假指甲、戒指等飾物。附：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范第一條醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手或使用速干手消毒劑：（一）直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；（二）接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；（三）穿脫隔離衣前后，摘手套后；（四）進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前，處理污染物品之后；（五）接觸患者周圍環(huán)境及物品后；（六）處理藥物或配餐前。（四）在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。第四條醫(yī)務(wù)人員洗手使用洗手液，在更換洗手液時(shí)，應(yīng)當(dāng)在清潔消毒儲(chǔ)液器后，重新更換洗手液或者最好使用一次性包裝的洗手液。第五條醫(yī)務(wù)人員手無(wú)可見(jiàn)污染時(shí)，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。第六條醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒；（一）檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前；（二）出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)前后；（三）接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性病源微生物污染的物品后；（四）雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后；（五）需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。第八條醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套，戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。外科手消毒方法第一條醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行外科手消毒應(yīng)達(dá)到以下目的：（一）消除指甲、手前臂的污物和暫居菌；（二）將常居菌減少到最低程度；（三）抑制微生物的快速再生。第三條醫(yī)務(wù)人員外科手消毒應(yīng)遵循以下原則：先洗手，后消毒。第四條洗手方法與要求：（一）清洗雙手、前臂及上臂下1/3。清潔雙手時(shí)，應(yīng)注意指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處；流動(dòng)水沖洗雙手、前臂及上臂下1/3；使用無(wú)菌小毛巾擦干雙手、前臂及上臂