【正文】 緩解群眾看病就醫(yī)難問題。按照“十二五”時期我省醫(yī)療資源發(fā)展目標測算，平均每年須新增床位8400張，才能有效緩解群眾看病就醫(yī)難問題。二是在新增醫(yī)療資源總量中要預(yù)留一定空間，鼓勵支持社會力量興辦醫(yī)療機構(gòu)。四是堅持屬地管理，實行分級負責(zé)制。千人均醫(yī)療機構(gòu)床位、醫(yī)生、護士數(shù)低于全省平均水平的設(shè)區(qū)市更要加大醫(yī)療資源發(fā)展力度，力爭“十二五”期間達到全省平均水平。衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不僅需要“量”的擴充，更需要“質(zhì)”的提升?？茖W(xué)化管理就是要從實際出發(fā)，探索和把握衛(wèi)生工作的規(guī)律，提高管理的實效性。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是直接提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主體，要結(jié)合醫(yī)改的各項工作任務(wù)，在創(chuàng)新內(nèi)部管理、提高服務(wù)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全等方面積極推進精細化管理，提高管理水平和管理績效。近年來，隨著新農(nóng)合保障范圍擴大和保障水平提高，新農(nóng)合基金的運行和支出壓力也隨之增大。如何科學(xué)測算基金使用情況，既提高基金效率，又確保基金不發(fā)生超支風(fēng)險，各地要予以高度重視，著力提高新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)精細化管理水平，改善監(jiān)管手段，保障基金安全有效運行。轉(zhuǎn)變衛(wèi)生發(fā)展方式，要貫穿于衛(wèi)生改革發(fā)展的全過程、各環(huán)節(jié)。一是要更加重視體制創(chuàng)新和機制轉(zhuǎn)換。各級政府為推進醫(yī)改投入了大量資金，我們必須把增投入與建機制結(jié)合起來，在建機制上下更大功夫，推動建立和完善協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制、科學(xué)合理的投入機制、高效規(guī)范的運行機制、著眼長遠的人才培養(yǎng)機制和科技創(chuàng)新機制，通過體制機制創(chuàng)新，實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。要增強全局意識和大衛(wèi)生觀念，爭取多部門合作，動員全社會參與，統(tǒng)籌局部利益與整體利益、當(dāng)前利益與長遠利益，實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展；要增強衛(wèi)生發(fā)展的整體性和協(xié)調(diào)性，統(tǒng)籌區(qū)域和城鄉(xiāng)發(fā)展，推進衛(wèi)生服務(wù)利用的逐步均等化；要增強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理和內(nèi)涵建設(shè)，挖掘服務(wù)潛力，努力縮短出院者平均住院日，提高現(xiàn)有醫(yī)療資源的使用效率；要注重發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，推動中醫(yī)藥適宜技術(shù)在基層的使用發(fā)展。一方面，隨著疾病模式的快速變化，要求我們必須推動衛(wèi)生發(fā)展從以疾病治療為中心向以健康促進為中心的轉(zhuǎn)變，密切醫(yī)療機構(gòu)與公共衛(wèi)生機構(gòu)的合作，推進醫(yī)防融合，有效防范和應(yīng)對重大傳染病疫情、慢性非傳染性疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。四是要更加重視加強縣域醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。醫(yī)改實踐使我們體會到，按照“?；尽娀鶎?、建機制”的要求，全面加強縣域醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)是事關(guān)醫(yī)改全局的重要環(huán)節(jié)，是公立醫(yī)院改革的重要突破口，是體制機制創(chuàng)新的試驗田。各地要積極推進縣鄉(xiāng)聯(lián)動、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，促進縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展；要著力推進縣醫(yī)院改革發(fā)展，使之成為縣域醫(yī)療衛(wèi)生中心，帶動鄉(xiāng)村共同提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。近年來，各級衛(wèi)生部門在人才建設(shè)、科技進步方面做了許多卓有成效的工作，但人才問題仍然是制約我省衛(wèi)生改革發(fā)展的主要瓶頸，區(qū)域衛(wèi)生科技核心競爭力薄弱，有較大影響力的科學(xué)研究仍然偏少。在科技創(chuàng)新方面，要重視加強醫(yī)學(xué)重點學(xué)科和重點實驗室建設(shè)，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，提升學(xué)術(shù)競爭力；加大醫(yī)學(xué)科研聯(lián)合攻關(guān)，推進科技創(chuàng)新，促進轉(zhuǎn)化應(yīng)用，為深化醫(yī)改提供科技支撐。作為一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，在建設(shè)過程中，必須著眼大局和長遠發(fā)展，統(tǒng)籌規(guī)劃，注重把握惠及居民、服務(wù)應(yīng)用、資源共享、互聯(lián)互通的原則。當(dāng)前要通過加快構(gòu)建衛(wèi)生信息支撐平臺，推廣“一張卡”（“一卡通”），立足“兩個基礎(chǔ)”（電子健康檔案、電子病歷），建立健全省、市兩級衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心，擴大衛(wèi)生信息化的覆蓋范圍，使衛(wèi)生管理工作由單項管理逐步轉(zhuǎn)變?yōu)閷崟r監(jiān)督、綜合管理，提高衛(wèi)生管理效率和決策水平。省委省政府建設(shè)海峽西岸經(jīng)濟區(qū)突出民生優(yōu)先，為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來了難得的機遇。我們要以“等不起”的緊迫感、“坐不住”的責(zé)任感、“慢不得”的危機感，牢牢抓住機遇，全力用好機遇，緊緊圍繞全省經(jīng)濟社會發(fā)展大局，堅定信心，以開拓創(chuàng)新的精神探索衛(wèi)生改革和發(fā)展的新方法、新機制，主動服務(wù)，積極作為，在促進經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展的同時，努力實現(xiàn)全省衛(wèi)生事業(yè)的大發(fā)展。（一）突出重點，抓緊落實醫(yī)改階段目標任務(wù)1．突出抓好實施國家基本藥物制度。上半年要實現(xiàn)全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部實施藥品零差率銷售改革。二是做好第二周期基本藥品集中采購準備工作。三是加強基本藥物配備和使用管理。四是落實完善基本藥物報銷支付政策，確保報銷比例明顯高于非基本藥物?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“三核定”工作第二批試點縣（市、區(qū)）要在今年3月底前完成，最后一批實施縣（市、區(qū)）要在9月底前完成。加強人員編制管理，建立以縣（市、區(qū)）為單位實行人員編制總量控制、統(tǒng)籌安排、動態(tài)調(diào)整制度。通過加快建立健全公益性保障機制，切實降低藥品費用負擔(dān)，真正讓群眾得到基本藥物政策的實惠。各地要根據(jù)全省醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃要求，完善本地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃；落實有關(guān)政策精神，促進非公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展，構(gòu)建多元辦醫(yī)格局。二是優(yōu)先建設(shè)發(fā)展縣級醫(yī)院。今年選擇若干條件較成熟的縣（市）先行先試，開展公立醫(yī)院綜合改革試點，其內(nèi)容包括建立縣鄉(xiāng)醫(yī)療聯(lián)合體，改革補償機制，探索實施新農(nóng)合資金總額預(yù)付制、建立完善分工協(xié)作機制、落實縣級醫(yī)院法人地位、建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，三級醫(yī)院定點掛鉤開展技術(shù)和管理幫扶，全面提升服務(wù)水平，發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)體系整體功能。2011年再招收住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象1000名，統(tǒng)一臨床能力考核模式及標準。四是完善公立醫(yī)院內(nèi)部運行機制，持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)。三級綜合醫(yī)院至少選擇20個病種、二級醫(yī)院選擇5個病種實施臨床路徑管理。全面推行預(yù)約診療服務(wù)，三級綜合醫(yī)院上半年門診預(yù)約率要達到20%，下半年達到30%。開展抗菌藥物應(yīng)用專項治理行動，加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，規(guī)范診療行為，努力縮短平均住院日，有效控制醫(yī)藥費用增長。全面實行醫(yī)療責(zé)任保險，保護醫(yī)患雙方合法權(quán)益。全省新農(nóng)合參合率要繼續(xù)穩(wěn)定在98％左右的較高水平。今年新農(nóng)合政府補助標準提高到每人每年200元，政策范圍內(nèi)住院費用支付比例要力爭達到70%左右。三是提高管理水平。四是強化定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣、縣級以上醫(yī)療機構(gòu)目錄外藥品費用比例要分別控制在5%、10%、15%以內(nèi)。六是總結(jié)并逐步推廣商業(yè)保險機構(gòu)參與經(jīng)辦新農(nóng)合業(yè)務(wù)。一是加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。繼續(xù)實施為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向招聘培養(yǎng)臨床醫(yī)生工作和萬名鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工程。實施縣級醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃，全面落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強建設(shè)實施方案，2011 年9月底88個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目要全部完工，繼續(xù)對全省149個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診科、普通外科、手術(shù)室等重點科室的裝備和人員培訓(xùn)實施改造提升建設(shè)，實現(xiàn)全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達到國家標準。抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，今年再安排83 個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房建設(shè)和設(shè)備配置任務(wù)。繼續(xù)開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理年活動。實施村衛(wèi)生所標準化建設(shè)工程，2011年全省安排4900個村衛(wèi)生所標準化建設(shè)。此項工作要建立定期通報制度。一是抓好城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。二是落實重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。統(tǒng)籌推進農(nóng)村育齡婦女補服葉酸、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、“兩癌”免費檢查、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程、出生缺陷防治等重大公共衛(wèi)生項目的落實。今年衛(wèi)生部與省衛(wèi)生廳簽訂了責(zé)任狀，近期我們也將與各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局簽訂責(zé)任書。要高度重視做好醫(yī)改監(jiān)測工作，提高監(jiān)測數(shù)據(jù)報送質(zhì)量，確保全面完成五項醫(yī)改任務(wù)。一是加強縣級疾控機構(gòu)能力建設(shè)。二是加強精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建設(shè)，推進落實中央補助我省精神衛(wèi)生防治體系建設(shè)項目。四是扎實推進全省城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔和以改廁為重點的農(nóng)村環(huán)境整治活動，進一步做好衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作。一是強化各級衛(wèi)生部門應(yīng)急管理職能，健全部門間聯(lián)動機制，完善應(yīng)急預(yù)案和工作制度。三是開展應(yīng)急醫(yī)療救治基地建設(shè)，逐步夯實重特大災(zāi)難事故醫(yī)學(xué)救援基礎(chǔ)。重點抓好省、市突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急指揮與決策信息系統(tǒng)平臺建設(shè)。六是切實做好重大活動衛(wèi)生保障工作。近年來慢性非傳染性疾病已成為影響居民健康的主要疾病，并且呈現(xiàn)發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、衛(wèi)生費用支出率高和控制率低的“四高一低”現(xiàn)象，嚴重危害人民身體健康。今年起將建立以高血壓、糖尿病、重性精神疾病為重點，以慢性病人為中心，“醫(yī)院—社區(qū)”一體化的慢性病防治管理模式。通過建立慢性病信息數(shù)據(jù)庫，規(guī)范開展慢性病綜合監(jiān)測、干預(yù)和評估等工作，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化治療服務(wù)和社區(qū)全程隨訪管理無縫銜接。各地各單位要積極做好各項準備，爭取今年下半年慢性病防治管理工作在全省全面推開。各級衛(wèi)生行政部門要進一步轉(zhuǎn)變觀念，完善多部門協(xié)調(diào)合作的工作機制，充實健康教育專業(yè)工作隊伍；要注重發(fā)揮新聞媒體在輿論引導(dǎo)方面的積極作用，動員全社會參與重大疾病防治工作；要大力推進“相約健康社區(qū)行”和“億萬農(nóng)民健康促進行動”，積極倡導(dǎo)全民健康生活方式，努力提升全民健康素養(yǎng)水平。繼續(xù)鞏固和完善兒童、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理，規(guī)范婦幼保健服務(wù)，城鄉(xiāng)3歲以下兒童系統(tǒng)管理率鞏固在75%和70%以上，城鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率鞏固在80%和70%以上。繼續(xù)實施降低孕產(chǎn)婦、兒童死亡率干預(yù)措施。鞏固全省新生兒救護網(wǎng)絡(luò)和兒童醫(yī)療救治體系。堅持打擊“兩非”工作不放松，鞏固專項治理出生人口性別比工作成果。加強采供血機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和人才隊伍建設(shè)，進一步提升采供血機構(gòu)能力，提高采供血質(zhì)量。建立臨床用血考核評價體系，今后要定期通報醫(yī)療機構(gòu)臨床用血情況。（三）持續(xù)強化衛(wèi)生監(jiān)督工作一是加強縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，推進農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督派出機構(gòu)建設(shè)，建立省、市、縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）三級四層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。探索建立市、縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作考評體系，開展監(jiān)督執(zhí)法考核評議工作。建立覆蓋省、市、縣級并逐步延伸到農(nóng)村的食品污染物和食源性疾病監(jiān)測網(wǎng)，加強食品安全風(fēng)險監(jiān)測和評估。加強食品、飲用水衛(wèi)生安全監(jiān)管，完善餐飲許可、行政監(jiān)管和處罰等相關(guān)配套制度。加強職業(yè)健康體檢機構(gòu)和職業(yè)病診斷機構(gòu)能力建設(shè)。推進基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)試點，推動各級醫(yī)療機構(gòu)放射診療許可審批，擴大許可覆蓋面。完善打擊非法行醫(yī)和非法采供血長效機制。按照國家標準推進全省中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)，使之逐步達標；實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和甲類衛(wèi)生院全部設(shè)置中醫(yī)科和中藥房。三是繼續(xù)開展綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位創(chuàng)建活動和基層中醫(yī)藥工作先進單位建設(shè)。五是加強中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新，加強老中醫(yī)工作室和優(yōu)秀人才培養(yǎng)工作，加強中醫(yī)藥科技支撐體系建設(shè)和重點研究項目。六是加強中醫(yī)藥交流與合作，發(fā)揮對臺優(yōu)勢，推進中醫(yī)藥實質(zhì)性項目合作。二是進一步完善全省居民健康信息系統(tǒng)。三是實施全省衛(wèi)生信息系統(tǒng)“網(wǎng)底”建設(shè)。同步推進婦幼保健機構(gòu)信息化建設(shè)，統(tǒng)一配置婦幼衛(wèi)生管理和業(yè)務(wù)系統(tǒng)軟件，實現(xiàn)全程婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化管理。五是加快推進醫(yī)院信息化建設(shè)。進一步拓展醫(yī)院信息系統(tǒng)各項業(yè)務(wù)功能，重點推進預(yù)約掛號、雙向轉(zhuǎn)診和醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)建設(shè)。（六）抓好黨建、衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，開展公開承諾、領(lǐng)導(dǎo)點評、群眾評議、黨員示范等活動，激發(fā)調(diào)動廣大黨員、干部和職工敬業(yè)奉獻，扎實工作。認真落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，不斷健全衛(wèi)生系統(tǒng)懲治和預(yù)防腐敗體系。扎實做好院務(wù)公開、公共資源市場化配置等工作。以開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”活動為契機，進一步加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和醫(yī)德考評工作，推動行風(fēng)建設(shè)上新臺階。實施衛(wèi)生重點工程建設(shè)，加強衛(wèi)生資金和項目管理。抓好科技教育工作，加強醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)，啟動第三輪衛(wèi)生教育聯(lián)合攻關(guān)計劃項目。加強衛(wèi)生對外對臺交流與合作。舉辦海峽兩岸衛(wèi)生專業(yè)年會。加快建立衛(wèi)生系統(tǒng)重大事項社會穩(wěn)定風(fēng)險評估機制。堅持貼近社會、貼近群眾、服務(wù)健康，主動開展衛(wèi)生新聞宣傳，做好衛(wèi)生熱點問題、衛(wèi)生信息發(fā)布和輿論引導(dǎo)，提高衛(wèi)生系統(tǒng)風(fēng)險溝通能力。同志們，衛(wèi)生事業(yè)肩負著保障人民健康、促進社會和諧、推動經(jīng)濟社會發(fā)展的神圣使命，今年的工作任務(wù)更加繁重、艱巨。