關(guān)于部分疾病實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)按病種定額付費(fèi)的通知-閱讀頁
2024-10-14 01:11本頁面
【正文】 進(jìn)行分析評價(jià)，報(bào)縣合醫(yī)中心批準(zhǔn)后根據(jù)實(shí)際情況選擇退出按病種付費(fèi)管理程序，按實(shí)際住院費(fèi)用補(bǔ)償。在患者確診收住入院后，要明確告知該病種的治療方案及結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)算辦法，取得參合患者同意和配合。（一）按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作，并加強(qiáng)監(jiān)督管理，確保按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作有序高效進(jìn)行，平穩(wěn)健康發(fā)展。組 長：高玉才 副組長：田玲芳 成 員：李麗芳張吉忠縣級各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)科科長、婦產(chǎn)科主任縣級各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組和專家小組，并報(bào)縣領(lǐng)導(dǎo)組備案。嚴(yán)禁定點(diǎn)醫(yī)院將應(yīng)當(dāng)實(shí)施單病種定額付費(fèi)管理疾病以合并癥或其他理由轉(zhuǎn)為“非單病種疾病”；嚴(yán)禁為轉(zhuǎn)嫁費(fèi)用負(fù)擔(dān)，將應(yīng)當(dāng)在住院期間實(shí)施的醫(yī)學(xué)檢查移至入院前進(jìn)行；嚴(yán)禁誘導(dǎo)、強(qiáng)迫單病種定額付費(fèi)管理病種未愈患者提前出院；嚴(yán)禁定點(diǎn)醫(yī)院因?qū)嵤﹩尾》N定額付費(fèi)管理而降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量；嚴(yán)禁各定點(diǎn)醫(yī)院擅自增加參合患者的自負(fù)費(fèi)用。七、附則本方案從2011年5月1日開始實(shí)施。各臨床科室應(yīng)根據(jù)本科室專業(yè)特點(diǎn)結(jié)合專業(yè)范圍內(nèi)的疾病發(fā)生情況以衛(wèi)生部已經(jīng)頒布的臨床路徑為依據(jù)對患者進(jìn)行治療?；颊甙床》N價(jià)格支付費(fèi)用后治療費(fèi)用超出部分由醫(yī)院負(fù)擔(dān)。各病種價(jià)格中血液、血制品和組織器官移植的供體均屬“除外內(nèi)容”在規(guī)定的“除外內(nèi)容”外不得再向病人收取其它任何費(fèi)用。納入按病種付費(fèi)管理的病人應(yīng)符合制定的病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)行首診負(fù)責(zé)制、不得避重就輕、推諉病人，不得分解住院次數(shù)不得變相收取其他費(fèi)用。凡遇病情符合按病種付費(fèi)管理的患者接診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)積極宣傳正確引導(dǎo)，使患者準(zhǔn)確理解實(shí)行按病種付費(fèi)管理的意義是為了有效緩解廣大人民群眾看病難、看病貴問題切實(shí)降低患者的醫(yī)療費(fèi)用使病人看得起病、看的好病。各科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與患者的溝通與交流嚴(yán)格履行告知義務(wù)使患者正確理解按病種付費(fèi)同樣存在著不可抗拒的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)在征得患者同意后認(rèn)真簽署相關(guān)醫(yī)療文書強(qiáng)化醫(yī)療安全意識。各科室醫(yī)護(hù)人員要認(rèn)真履行各自的工作職責(zé)。（1）按病種付費(fèi)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)按病種付費(fèi)工作并加強(qiáng)監(jiān)督管理確保按病種付費(fèi)工作有序有效進(jìn)行平穩(wěn)健康發(fā)展。1各科室應(yīng)成立相應(yīng)組織并建立完善的質(zhì)量控制體系和相關(guān)規(guī)章制度與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真開展分析、評價(jià)和總結(jié)工作在實(shí)際操作過程中及時發(fā)現(xiàn)問題及時修正、完善保證按病種付費(fèi)的工作質(zhì)量。1完善按病種付費(fèi)管理獎懲機(jī)制。第五篇：按病種付費(fèi)知情同意書xx醫(yī)院按病種付費(fèi)患者知情同意書_______患者：您好！為了切實(shí)降低就醫(yī)費(fèi)用，規(guī)范醫(yī)療行為，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，按照按照涼山州發(fā)展和改革委員會、涼山州衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會、涼山州人力資源和社會保障局3部門《關(guān)于推進(jìn)我州公立醫(yī)院按病種收費(fèi)改革的通知》涼發(fā)改價(jià)格【2017】1002號文件要求，我院對部分病種實(shí)行“按病種付費(fèi)”治療，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)說明如下：一、按病種付費(fèi)是指患者從入院到出院整個治療過程中發(fā)生的各類診療費(fèi)用，包括檢查、化驗(yàn)、治療、手術(shù)、麻醉、藥費(fèi)、材料、床位、護(hù)理等費(fèi)用?！俺鈨?nèi)容”部分的費(fèi)用根據(jù)新農(nóng)合管理的有關(guān)規(guī)定單獨(dú)核報(bào)。按病種付費(fèi)不再提供“一日清單”?；颊呒凹覍偬岢觥对\療常規(guī)》及《路徑指南》以外的要求，不屬于按病種付費(fèi)范圍，該費(fèi)用自理。四、治療過程中，出現(xiàn)不符合《診療常規(guī)》“納入標(biāo)準(zhǔn)”要求的病癥或其它醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)時，經(jīng)嚴(yán)格審核后，應(yīng)退出按病種付費(fèi)管理，繼續(xù)實(shí)行按項(xiàng)目付費(fèi)，并提供“一日清單”。六、發(fā)生醫(yī)療爭執(zhí)時，按照《中華人民中國醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其他相關(guān)法律法規(guī)處理。如果您已經(jīng)理解并同意選擇按病種付費(fèi)治療時，請您簽字以示同意
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