【正文】 完成招聘護理人員8名，并進行了崗前培訓(xùn)及考核。動態(tài)調(diào)配護理人員，完成了內(nèi)科傳染病區(qū)結(jié)核病護理小組的組建，并積極投入工作。二、持續(xù)提升護理質(zhì)量，保障護理安全。制定了20xx年護理分層培訓(xùn)計劃，并按計劃定期進行護理大查房2次、護理理論知識、護理技術(shù)操作及應(yīng)急演練培訓(xùn)2次，提高了護理人員理論知識、操作技能及應(yīng)急能力。為了確保醫(yī)療安全底線，降低醫(yī)療風(fēng)險，鞏固“二甲”創(chuàng)建成果，于2月1日成立了“醫(yī)護應(yīng)急總值班中心”，每晚由醫(yī)護總值班對全院各病區(qū)進行查房（重點對新入、手術(shù)、病重、有醫(yī)療糾紛隱患的患者），及時排查和解決了各科室存在的疑難問題和安全隱患。三、強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，提升患者滿意度。使患者能在最短的時間享受最便捷的服務(wù)，患者滿意度不斷的提升。服務(wù)理念。為了隆重紀念“”國際護士節(jié)，進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，加強護理隊伍建設(shè)，強化我院護理人員基礎(chǔ)知識、基本技能、及核心制度的掌握，在護理崗位中樹立典型，表彰先進，營造良好的學(xué)習(xí)氛圍,激發(fā)護理人員的工作積極性，提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，制定了先進護理單元、優(yōu)秀護士長及優(yōu)秀護士的評選活動，于4月初至5月8號前，積極組織完成了全院護理人員的理論及操作考核，并評選出了3個先進護理單元、3名優(yōu)秀護士長、10名優(yōu)秀護士。%。靜脈輸血規(guī)范執(zhí)行率100%。急救藥品/物品完好率100%。一人一針一管執(zhí)行合格率100%。自今年4月份起，婦產(chǎn)科開展宮腔鏡檢查，目前完成檢查13余例，手術(shù)室護士與婦產(chǎn)科護士對該類檢查患者的護理到位。外二科開展延伸護理服務(wù)2次，到患者家中為患者更換鼻飼管及口腔護理。個別科室一級質(zhì)控力度不夠，對專科指標(biāo)的質(zhì)控方法欠正確，對管理工具的運用不熟練。持續(xù)改進方案：加強護理梯隊建設(shè)，根據(jù)患者動態(tài)增長及科室護理人員變動情況，繼續(xù)向人事科申請護理人員，充實臨床一線工作，逐步將夜間分級護理落實到位。加強新入職護士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，重點加強護理禮儀、人文修養(yǎng)的培訓(xùn)，增強護士工作責(zé)任心及慎獨精神。累計外派314人次支援方艙、核酸采集等疫情防控工作。抽調(diào)人員參與發(fā)熱門診、預(yù)檢分診、核酸采樣點值班。二、強化護理?？苾?nèi)涵精準質(zhì)控，持續(xù)改進（1）結(jié)合臨床需求修訂20xx年質(zhì)量控制方案和核查表，將滿意度量表改為紙質(zhì)版和電子版并行的方式，修訂我院跌倒墜床評估量表，完成我院VTE三體系的評估工作，落實內(nèi)科，外科，創(chuàng)傷?？苹u估，為下一步醫(yī)護聯(lián)合干預(yù)打下良好基礎(chǔ)。（3）完善質(zhì)控護士管理制度，對質(zhì)控護士任職要求和職責(zé)提出明確要求。（4）結(jié)合護理不良事件，對全院普遍存在的問題，進行規(guī)范化管理。優(yōu)化護理不良事件上報表，增設(shè)靜脈輸液外滲和滲出不良事件上報表。護理專科小組建設(shè)13個?？菩〗M有序開展工作，完成本工作計劃，針對我院存在的`問題，開展簡易呼吸氣囊操作技術(shù)比賽，護理文書成果展示大賽，壓力性損傷小組個案比賽。全年各專業(yè)組累計活動（培訓(xùn)、競賽）共42次，其中中醫(yī)特色專業(yè)組籌建了中醫(yī)護理門診，統(tǒng)一了電子版中醫(yī)護理技術(shù)登記表格，即將完成中醫(yī)護理方案的優(yōu)化。中期追蹤進修回科室后工作開展情況及計劃，共34人。在中醫(yī)護理人才培養(yǎng)方面選送2名骨干護士分別參加全國及省級中醫(yī)護理骨干人才培訓(xùn)。對19名20xx年新入職護士進行為期一周的崗前培訓(xùn)并進行理論考核和操作考核，理論、操作考核合格率100％。在老師指導(dǎo)下，新護士完成PPT授課11次，視頻拍攝9個，操作項目9個，應(yīng)急預(yù)案4例。20xx年累計培訓(xùn)9次。20xx年對ICU、血透室、手術(shù)室等特殊部門新定科的9名新護士進行崗前準入制管理。20xx年召開轉(zhuǎn)科會議5次。舉辦一期市級繼教項目《心血管護理新進展》，累計培訓(xùn)70余人。（5）中醫(yī)藥知識培訓(xùn)：運用XXXX線上培訓(xùn)方式，對20xx年新入院護士進行中醫(yī)知識系統(tǒng)培訓(xùn)，西學(xué)中專項培訓(xùn)和中醫(yī)護理100學(xué)時培訓(xùn)16人。1篇征文錄用參加X省中醫(yī)藥學(xué)會護理專業(yè)20xx年學(xué)術(shù)年會交流，2個案例錄用參加XXXX科技論壇—護理青年學(xué)者高峰論壇暨XX省綜合性護理學(xué)術(shù)交流，1個案例錄用參加XX都市圈老年護理安全管理創(chuàng)新案例大賽。完成XX衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院二項科研結(jié)題工作；申報成功一項省教育廳項目。三、提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)修訂20xx年優(yōu)質(zhì)護理、整體護理實施方案和核查表，每季度進行質(zhì)控檢查，目前已完成第一、二、三季度檢查和匯總分析。指導(dǎo)健康教育小組每季度定期開展活動，舉辦了第一屆健康教育小組競賽活動。接收基層醫(yī)院進修培訓(xùn)，達62余人次。五、推進護理信息化建設(shè)及護理績效工作成立護理信息小組，與信息科緊密配合，完成護理信息化前期招標(biāo)工作，11月，公司正式進場實施。組織護理文書小組完成前期護理表單修訂和完善。11月份成立護理績效小組，召開兩次會議，組織全院各臨床護理單元護士長對績效公司提供的項目進行學(xué)習(xí)講解。六、獲得獎項外一科護理持續(xù)改進項目“降低nicu高?；颊撸?期及以上）壓力性損傷發(fā)生率”獲得20xx年XX省護理質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)年會三等獎。XXX獲得XX市首屆科普演講比賽一等獎。呼吸內(nèi)二科“基于跌倒敏感指標(biāo)的風(fēng)險預(yù)警系統(tǒng)聯(lián)合多部門管理策略在預(yù)防老年患者跌倒中的應(yīng)用”項目獲得XX市圈老年護理安全管理創(chuàng)新案例大賽優(yōu)秀獎。全體護理人員在院長，護理部及科室領(lǐng)導(dǎo)的39。重申了各級護理人員職責(zé)，并完善制定了各班護理人員的職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，護士各盡其職。從每一個細小的環(huán)節(jié)抓起，杜絕漏洞。登記，加藥，穿刺，更換液體等。認真執(zhí)行院內(nèi)各項規(guī)章制度醫(yī)院護理部工作總結(jié) 620xx年護理部工作根據(jù)醫(yī)學(xué)院關(guān)于直屬附屬醫(yī)院協(xié)同發(fā)展規(guī)劃的要求，以“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理”和關(guān)注患者就醫(yī)感受為工作重點，改善護理服務(wù)，提升護理品質(zhì)，促進護理發(fā)展。全院范圍開展“改善護理服務(wù)，提升護理品質(zhì)”為主題的系列活動成立院級、科級護理服務(wù)質(zhì)量督導(dǎo)組，定期開展督察工作，針對存在問題提出改進措施，并定期召開服務(wù)改進會議，落實各專項工作，不斷提升服務(wù)質(zhì)量。做好常態(tài)化疫情控期間優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的落實，做好患者飲食指導(dǎo)和管理、慢性病患者管理、手術(shù)患者管理工作。評選10名好護士，開展“護理典型案例分享”優(yōu)秀案例評比活動1期，樹立標(biāo)桿，以點帶面提升護理服務(wù)。各科利用微信群為患者提供信息化健康指導(dǎo)，實現(xiàn)線上線下醫(yī)療服務(wù)有效銜接。立足專業(yè)發(fā)展，提升?？疲▽ｍ棧┕ぷ髻|(zhì)量根據(jù)醫(yī)院學(xué)科特色和需求，推進男護士工作組進展、增加老年護理學(xué)組，年內(nèi)開展學(xué)組工作匯報交流2次，進一步提升專項護理服務(wù)質(zhì)量，推動醫(yī)院護理工作進展。%（＜6%）不達標(biāo)，余指標(biāo)均達標(biāo)。加強護士隊伍建設(shè)，落實護理人員分層級培訓(xùn)增加護理隊伍人力資源，增強梯隊建設(shè)，全年調(diào)配護理人力150余人次，保障院內(nèi)外疫情防控、支醫(yī)支農(nóng)、十四運醫(yī)療保障、孕產(chǎn)高峰人力支援等工作順利開展，對21名新入職護士完成試用期培訓(xùn)及考核。20xx選派手麻科、精神心理科、重癥醫(yī)學(xué)科、消毒供應(yīng)中心、血液凈化科等科室骨干護士11人到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)?？谱o理知識和技能，不斷提高?？谱o理服務(wù)能力。6個科室完成院級?？谱o士培訓(xùn)，增加院級?？谱o士23人。按計劃完成學(xué)院授課和評學(xué)評教任務(wù)，參與學(xué)院護理本科畢業(yè)論文評審80篇。20xx護理工作基本按計劃完成，后期將圍繞延伸護理服務(wù)及老年友善醫(yī)院建設(shè)方面逐步開展工作。為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境今年，我科繼續(xù)加強了病區(qū)的管理，注重晨晚間護理，使床單平整無皺折，并確保床單、被褥無血跡、污漬，隨臟隨換，制定每周大換床單一次，確保每位患者床單元平整、清潔、舒適；做到“三短”、“六潔”，直至出院，保證患者的清潔無污染。確保護理質(zhì)量，加強科室管理，規(guī)范護理人員服務(wù)流程，使病人住院流程更加合理、更加人性化。三、加強護士的繼續(xù)教育，培養(yǎng)?？谱o理人才?？苾?nèi)學(xué)習(xí)是利用每天晨會時間進行基礎(chǔ)護理、護理常規(guī)、健康教育等護理知識和技術(shù)的強化訓(xùn)練，從而不斷提高科內(nèi)護士的`專科知識水平。四、嚴格核心制度的落實，減少護理差錯的發(fā)生。（二）完善護理查對制度，針對我科醫(yī)生開停醫(yī)囑不定時的情況，加強了查對制度，確保護理安全。六、規(guī)范護理文書書寫，減輕護士書寫壓力。充分調(diào)動護士的積極性，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得。醫(yī)院護理部工作總結(jié) 820xx年，我院在院的關(guān)、支持、重視下，在全院的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理，同時，積極投身于“創(chuàng)滿”和“年”活動，對照標(biāo)準，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個活動，有效的促進我院護理化、規(guī)范化，護理穩(wěn)步提高，現(xiàn)如下：一、基本情況（一）護理情況（二）護理工作量表1從以上兩組數(shù)字來看，我院護理隊伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊不夠合理，影響護理人力的合理使用。二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平（一）強化護士長的管理意識，今年二月份，護理部組織舉辦了一期院內(nèi)護理管理班，培訓(xùn)主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務(wù)的人本的塑造、護理質(zhì)量持續(xù)改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務(wù)的內(nèi)涵，達成了共識。密切了護患關(guān)系，減少了病投訴率。（四）加強了護理安全管理，保證護理安全、護理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實登記制度，對故意隱瞞不報者追究當(dāng)人及護士長的責(zé)任。科室護理問題與科室護士長月、年終掛鉤。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。（二）健全護理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控小組每月進行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點。（三）進一步規(guī)范了護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評xxxx，確保不合格的病歷不歸檔。（四）針對“創(chuàng)滿”建設(shè)活動及“醫(yī)院管理年”活動要求，今年繼續(xù)抓好等級護理及的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質(zhì)量考評中，強化護士健康教育的意識，實行責(zé)任護士全面負責(zé)制。（五）護理質(zhì)量已達標(biāo)1；一級護理合格率9xxxx；3；四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)（一）制定了護士教育培訓(xùn)制度，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士繼續(xù)教育實施，定周期，定培訓(xùn)計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。但由于部分護士上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達到預(yù)期目標(biāo)。（五）外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流xxxx次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達xxxx。五、加強了院內(nèi)感染管理嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度?？剖覉猿至嗣吭聦χ委熓摇Q藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外，還深入病房與病人談心。七、存在問題：個別護士素質(zhì)不高，無菌觀念不強。由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù)，僅次于日常工作。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。（二）加大了對護士長目標(biāo)管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標(biāo)準，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預(yù)測控制改進工作的能力。（三）悉心指導(dǎo)新上任護士長工作：今年新增護理單元二個，護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設(shè)外，對新上任護士長采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式，幫助新上任護士長盡快轉(zhuǎn)換角色，在較短的時間內(nèi)承擔(dān)起科室的護理管理工作。加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當(dāng)事人及護士長的責(zé)任。科室及個人責(zé)任其深刻認識，限期整改。增強了護理人員的風(fēng)險意識，法律意識，證據(jù)意識，強化護理人員遵章守規(guī)，今年組織了護理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關(guān)護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。三、加強護理質(zhì)量控制，提高了臨床護理質(zhì)量（一）建立了護理質(zhì)量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長補短，有效的促進了全院護理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。（三）進一步規(guī)范了護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員護士長護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評，確保不合格的病歷不歸檔。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識知曉率不夠理想。四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)（一）制定了護士教育培訓(xùn)制度，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓(xùn)計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。醫(yī)院護理部工作總結(jié) 10一年來，門診護理在院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，認真按照護理部及科內(nèi)護理工作計劃開展護理工作，現(xiàn)將20xx年護理工作總結(jié)如下：一、工作量完成情況一年來共完成分診導(dǎo)診26000余人次，協(xié)助門診外科醫(yī)生進行小手術(shù)78人次及外科換藥102人次，血氣分析人次，查體8700人次。落