【正文】 院感染流行、暴發(fā)時，負責進行流行病學調查并制定相應措施。感染管理科干事職責l、在科主任的領導下，協(xié)助制定醫(yī)院感染預防和控制方案及醫(yī)院感染管理制度。負責醫(yī)院感染發(fā)病率的監(jiān)測，并根據(jù)監(jiān)測結果掌握醫(yī)院常見抗生素的敏感率，提出醫(yī)院抗感染藥物的管理措施。建立和完善各項消毒隔離措施，對本院的消毒隔離工作提供先進的方法，建立質量控制制度并監(jiān)督實施。參與全院醫(yī)務人員感染知識的教育和培訓。參與醫(yī)院感染專題的研究。監(jiān)督、指導醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程、抗菌藥物合理應用、手衛(wèi)生制度、一次性醫(yī)療用品的管理、醫(yī)務人員職業(yè)安全與防護等有關醫(yī)院感染管理的制度。護理部醫(yī)院感染管理職責協(xié)助組織全院護理人員進行預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，進行感染調查與控制工作，根據(jù)需要進行護士人力調配，實行分組護理。負責組織對新上崗人員、進修生、實習生進行醫(yī)院感染知識的崗前培訓。負責組織全院人員的醫(yī)院感染知識的考試?？倓湛曝撠熃M織醫(yī)院廢棄物的收集、運送及無害化處理工作?？倓湛票O(jiān)督醫(yī)院營養(yǎng)室的衛(wèi)生管理_丁作，符合“中華人民共和國食品衛(wèi)生法”要求。檢驗科醫(yī)院感染管理職責l、負責醫(yī)院感染常規(guī)微生物學監(jiān)測。發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，承擔相關檢測工作。藥劑科醫(yī)院感染管理職責l、負責本院抗感染藥物的應用管理，定期總結、分析和通報應用情況。督促臨床人員嚴格執(zhí)行抗感染藥物應用的管理制度和應用原則。掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告，發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協(xié)助調查。參加預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。臨床科室感染管理小組職責l、在科主任的領導下開展工作。對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調查。組織本科室預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。嚴格執(zhí)行標準預防原則，保障防護用品到位，做好醫(yī)務人員職業(yè)安全與防護。臨床、醫(yī)技科室科主任醫(yī)院感染管理職責l、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。全面管理監(jiān)督感染控制計劃的落實。了解本科室醫(yī)院感染情況，采取有效措施，預防和控制多重耐藥菌的 傳播。督促并指導監(jiān)控護士做好醫(yī)院感染監(jiān)控工作。對衛(wèi)生員進行保潔工作和醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、運送的培訓、指導和監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)有關醫(yī)院感染問題及時向院感科反映并提出建議。指導和督促主管醫(yī)師正確及時填報“醫(yī)院感染病例登記報告卡”。監(jiān)控護士醫(yī)院感染管理職責配合護士長嚴抓消毒隔離質量。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染問題及時與院感科聯(lián)系，并分析原因，提出建議。對醫(yī)院感染病例盡量做出病原學診斷，并做藥敏試驗。嚴格執(zhí)行標準預防原則，做好職業(yè)安全與防護。護理人員醫(yī)院感染管理職責l、嚴格執(zhí)行無菌操作技術、消毒隔離措施及手衛(wèi)生制度，預防院內感染發(fā)生。督促和指導衛(wèi)生員做好科室保潔工作和污物處理工作。認真學習掌握醫(yī)院感染基本知識。第四篇：醫(yī)院感染管理職責醫(yī)院感染管理工作職責根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》制定本工作職責梓潼縣工人醫(yī)院醫(yī)院 醫(yī)院感染管理3級網(wǎng)絡組織機構圖：醫(yī)院感染管理委員會(業(yè)務院長任主任委員)醫(yī)院感染控制辦公室(常設機構)臨床科室感染管理小組（臨床、醫(yī)技）醫(yī)務人員病人陪人探視者一、醫(yī)院感染委員會職責醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務部門、護理部門、臨床科室、消毒供應室、手術室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、設備管理部門、后勤管理部門及其它有關部門的主要負責人組成，主任委員有主管醫(yī)療工作的副院長擔任。根據(jù)有關預防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學要求，對本醫(yī)院的建筑設計、重點科室建設的基本標準、基本設施和工作流程進行審查并提出意見。對醫(yī)院感染管理辦公室擬定的醫(yī)院感染管理工作計劃進行審核，對其成效進行考評。研究并制度本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預案，定期研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題；遇有緊急問題隨時召開會議；常態(tài)下由醫(yī)院感染管理辦公室主持日常工作。根據(jù)本醫(yī)院病原體特點或耐藥現(xiàn)狀，配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導意見；其它醫(yī)院感染管理的有關事宜。主要職責是：根據(jù)有關的法律法規(guī)及部門規(guī)章制度，擬定醫(yī)院感染管理制度、工作計劃，經醫(yī)院感染委員會批準后，具體組織實施、監(jiān)督和效果評價。對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會報告。對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行報告及調查分析，提出控制措施及協(xié)調、組織有關部門進行處理。接受醫(yī)院感染管理專業(yè)知識的相關咨詢。對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核，對其儲存、使用和用后處理進行監(jiān)督。1開展醫(yī)院感染的漏報調查，調查樣本量≥10%。1完成醫(yī)院感染委員會或者科室負責人交辦的其它工作。每年3月前各科室提供醫(yī)院感染管理組小組組長、副組長、監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護士名單，交醫(yī)院感染管理辦公室備案。（2）對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理辦公室，并積極協(xié)助調查處理。（4）組織本科室預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。（6）負責本科室的醫(yī)療廢物管理和處置。臨床醫(yī)院感染兼職醫(yī)師職責：（1）在科主任及醫(yī)院感染專職人員指導下，負責本科醫(yī)院感染監(jiān)測、控制計劃的實施，對感染原因、感染環(huán)節(jié)、感染危險因素進行監(jiān)測，針對病因采取有效控制措施，以降低科內醫(yī)院感染發(fā)病率。（3）對醫(yī)院感染散發(fā)病例及時督促經醫(yī)師按要求登記上報，并及時進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。（5）在科主任領導下，組織本科室開展預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。臨床醫(yī)院感染兼職護士職責：（1）在護理部、科護士長及醫(yī)院感染辦公室專職人員指導下，監(jiān)督、檢查本病房醫(yī)院感染管理制度、消毒滅菌制度、無菌操作規(guī)程、隔離預防制度等的實施情況。（3）監(jiān)督檢查病房日常消毒、終末消毒、傳染與感染病人、多重耐菌株感染病人的隔離措施管理情況。（5）監(jiān)督、檢查病房消毒藥械配置和使用情況，及一次性醫(yī)療用品使用和管理情況。（7）負責對本科病人有關醫(yī)院感染知識的宣傳，并組織科內護理人員參加有關醫(yī)院感染培訓。規(guī)范檢驗方法，不斷提高檢驗質量及效率，盡快為臨床提供正確檢驗結果，并努力達到送檢標本診斷的準確性和藥敏試驗的可靠性、實用性。協(xié)助醫(yī)院感染辦公室做好全院有關空氣、物體表面、消毒滅菌效果等細菌學檢測工作。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，重視本科清潔、消毒工作，尤其對各種廢棄標本處理。五、醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理中的職責嚴格執(zhí)行消毒、滅菌、隔離、無菌操作技術、手衛(wèi)生規(guī)范等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。掌握醫(yī)院感染診斷標準。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報告。掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。宣傳、教育、指導病人、探視者和其他工作人員應用預防感染傳播的技術。醫(yī)療廢物嚴格分類收集，減少污染及損傷。１、醫(yī)務部門職責（1）協(xié)助醫(yī)院感染管理辦公室組織醫(yī)師和醫(yī)技部門人員及實習人員進行預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓及考核。（3）發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，統(tǒng)籌協(xié)調組織有關科室、部門開展感染調查與控制的工作；根據(jù)需要進行醫(yī)師人力調配；組織對病人的治療和善后處理。護理部職責（1）協(xié)助院感辦組織全院護理人員及實習人員進行預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓及考核。（3）發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，統(tǒng)籌協(xié)調組織有關科室、部門開展感染調查與控制的工作；根據(jù)需要進行護理人力調配。、藥劑科職責（1）負責本院抗菌藥物的應用管理，定期分析、總結和通報應用情況。（3）督導臨床人員嚴格執(zhí)行抗菌藥物應用的管理制度和應用原則。（2）及時處理送檢標本，嚴格質量控制，提高微生物學陽性檢出率。（4）負責醫(yī)院感染常規(guī)微生物學監(jiān)測及報告。開展MRSA、MRSE、VRE、PRP等多重耐藥菌株的監(jiān)測及產ESBL菌株的監(jiān)測，并定期分析總結，反饋臨床各科室。設備科醫(yī)院感染管理職責（1）負責醫(yī)院預防和控制醫(yī)院感染的器械和設備購置和信息提供。（3）負責協(xié)助對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急處理的設備和物資的采購和貯備?？倓湛坡氊煟?）按照國務院、衛(wèi)生部、國家環(huán)保總局等部門的相關規(guī)定，負責組織醫(yī)院廢物的收集、運送及無害化處理工作，督查保潔公司對醫(yī)療廢物的收集處理，定時收集、保管、總結醫(yī)療廢物轉運單及數(shù)據(jù)。（3）監(jiān)督洗衣房、食堂工作，符合醫(yī)院感染要求。對醫(yī)院感染病例及時進行上報，并對感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。監(jiān)督檢查本科室人員執(zhí)行無菌技術、消毒隔離制度。醫(yī)院感染管理監(jiān)控醫(yī)師職責負責本科醫(yī)院感染管理的各項工作，保證醫(yī)院感染預防和控制制度貫徹落實。負責組織本科醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染防控知識的培訓?？剖野l(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例．要及時督促主管醫(yī)生填報登記卡，在24小時內上報醫(yī)院感染管理科，同時督促進行病原學檢查，并做好科室登記工作。負責組織對本科醫(yī)院感染病例進行討論，記錄完善。醫(yī)院感染管理監(jiān)控護士職責負責參與本科醫(yī)院感染管理的各項工作，保證醫(yī)院感染預防和控制措施的貫徹落實。負責組織本科醫(yī)護人員進行有關醫(yī)院感染管理知識的業(yè)務學習。負責做好本科室環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和消毒滅菌效果監(jiān)測工作，不合格者予以反饋整改?？剖裔t(yī)院感染管理質量自查表月院內感染是否漏報：是、否。多重耐藥菌：鮑曼株、銅綠株、MRSA株、VRE株、大腸+株、產酸克雷伯+株、肺炎克雷伯+株、其它株，是否按照要求采取接觸隔離措施：是、否。職業(yè)暴露人。消毒劑使用是否監(jiān)測：是、否，使用是否符合規(guī)范：是、否。消毒滅菌設備是否按照要求記錄、監(jiān)測（只對有設備的科室）：是、否。1待滅菌包器械（只對供應室）：查個，清洗質量1外來器械的管理（只對手術室）：是否記錄，是否重新清洗，重量是否超標1門關（只對手術室、產房、新生兒等）：1醫(yī)療垃圾分類、收集是否違規(guī)：是、否，若否，具體情況：，按要求記錄：是