3慢性肺源性心臟病-閱讀頁(yè)
2024-10-04 03:37本頁(yè)面
【正文】 ； 右心房增大。 慢性肺源性心臟病 實(shí)驗(yàn)室和其他檢查 四、血?dú)夥治? 呼衰時(shí) PaO2＜ 60mmHg， PaCO2＞ 50mmHg 五、血液檢查 RBC及 Hb都有不同程度增高。 慢性肺源性心臟病 診斷： 診斷和鑒別診斷 慢性肺、胸廓、肺血管疾病史 右心功能不全：頸靜脈怒張、肝腫大、下肢浮腫等 肺動(dòng)脈高壓：右心室增大、胸 X線征、 ECG、 超聲心動(dòng)圖 排除其他心肺疾患 第二十六頁(yè)，共三十九頁(yè)。 慢性肺源性心臟病 治療 一、急性加重期治療 〔一〕控制感染 控制呼吸道感染：根據(jù)藥敏選用有效抗菌藥。 氧療：持續(xù)低流量吸氧 第二十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。 使用原那么：緩和、小劑量、短療程。 用藥期間密切觀察血?dú)馀c電解質(zhì)的變化。 慢性肺源性心臟病 治療 〔三〕控制心力衰竭 2. 強(qiáng)心劑 用藥指征： A呼吸衰竭雖已好轉(zhuǎn)，但心力衰竭仍存在； B利尿劑療效不佳，心衰不能糾正； C伴有左心衰； D室上性心動(dòng)過(guò)速或快速房顫。 常用西地蘭。 慢性肺源性心臟病 治療 〔三〕控制心力衰竭 使小動(dòng)脈、小靜脈舒張，減輕心臟前后負(fù)荷，減少心臟耗氧量； 緩解支氣管平滑肌痙攣。 第三十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。 是肺心病死亡的首要原因。 慢性肺源性心臟病 ?積極預(yù)防和治療呼吸道感染 ?增強(qiáng)機(jī)體抗病能力 ?家庭氧療 ?中醫(yī)中藥 治療 二、緩解期治療 返回 第三十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。 慢性肺源性心臟病 謝謝！ 第三十五頁(yè)，共三十九頁(yè)。 第三十七頁(yè)，共三十九頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 第五章 呼吸系統(tǒng)疾病。北方 南方，農(nóng)村 城市，吸煙者 不吸煙者 ,男女無(wú)差異。心肺功能代償期〔緩解期〕。 P2＞ A2，三尖瓣聽(tīng)診區(qū) SM，劍突下心臟搏動(dòng)。二、肺心功能失代償期〔急性加重期〕。 A橫徑 /氣管橫徑 ≥。謝謝 第三十九頁(yè)，共三十
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