兒童意外傷害的現(xiàn)場急救-閱讀頁
2024-10-03 13:04本頁面
【正文】 頁，共五十一頁。 ? 查看化學藥物容器上是否有急救指示，如有，那么照著指示去做。 ? 如果眼睛被化學藥品灼傷，立刻用清水由眼睛內(nèi)角向眼睛外角徹底沖洗，再用消毒敷料或干凈布覆蓋眼睛并加以包扎，以防范患者揉眼睛。 第三十三頁，共五十一頁。 氣管異物 ? 氣管、支氣管異物為耳鼻咽喉科常見急危疾病之一，多見于５歲以下兒童，嚴重性取決于異物的性質(zhì)和造成氣道阻塞的程度，輕者可致肺部損害，重者可窒息死亡。內(nèi)源性異物乃因呼吸道炎癥發(fā)生的偽膜、干痂、血塊、膿液、嘔吐物等。 第三十五頁，共五十一頁。 ? 氣管是重要的呼吸通道。這是因為在氣管開口的上方，有一塊能夠作上抬和后傾活動的會厭軟骨，它很象一個蓋子，在人們作呼吸動作時，會厭軟骨就會向上抬起，讓空氣自由地出入氣管，保持呼吸道的暢通。有時，吞咽時由于種種原因造成會厭軟骨來不及遮蓋氣管開口，那么，食物或其他物體就容易落入氣管內(nèi)，成為氣管異物。 ? 在氣管異物的病人中， 90%以上是 6歲以下的兒童，尤其是 3歲以下的嬰兒更為多見。再加上兒童的咳嗽反射也比較差，不能用強有力的咳嗽將異物咳出氣管。另外，兒童由于好奇和玩耍，常常喜歡將一些小物體，如鈕扣、硬幣以及鑰匙等含在口中，同時又與同伴嬉戲、吵鬧，或孩子口中含有食物時，家長加以訓斥或打罵，在大聲哭叫過程中，口中的物件或食物很容易落入氣管內(nèi)。 第三十九頁，共五十一頁。 4. 具體表現(xiàn)每期各不相同 : 5. 、面潮 6. 紅、憋氣。 7. 發(fā)性嗆咳、喉喘鳴。 ，氣管、 9. 支氣管炎及肺炎病癥 第四十頁，共五十一頁。 2.發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性支氣管或肺炎病癥。呼吸運動度差，肺患側(cè)呼吸音弱，可有肺不張或肺氣腫、氣胸、或縱隔氣腫體征。異物如為金屬即可確診。 第四十一頁，共五十一頁。因此，一旦發(fā)生呼吸道異物，應立即加以去除。 去除呼吸道異物常用的方法有三種，可酌情選用： 倒垂擊背法：適用于嬰幼兒。對于較大些的兒童，搶救者一膝跪地，另一膝屈曲成 90度，然后使兒童身體前傾，胸部靠在屈曲的膝上，再用手掌在兩肩胛骨之間用力連擊數(shù)下，迫使堵塞物松脫吐出。 第四十四頁，共五十一頁。搶救者站在兒童的背后，用兩手環(huán)抱兒童腰部，左手握拳，右手覆蓋住左拳，置于兒童上腹心窩部，用力向后上方推壓數(shù)次，將肺內(nèi)空氣壓出，引起咳嗽，得以排出異物。 第四十六頁，共五十一頁。 在上述方法無效或情況緊急時，也可做氣管切開，或做環(huán)甲膜穿刺，以暫時解除通氣障礙。 第四十八頁，共五十一頁。 。 ，或含著食物睡覺。 第五十頁，共五十一頁。意外傷害占兒童死亡原因總數(shù)２６ .１％，而且這個數(shù)字還在以每年７－１０％的速度快速增加?！?4〕可疑為食物中毒者，應調(diào)查同餐進食者有無同樣病癥發(fā)生。 ，以免污染傷處。謝謝 第五十一頁，共五
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