關(guān)于對(duì)肝肺綜合征的認(rèn)識(shí)-閱讀頁(yè)
2024-10-01 22:06本頁(yè)面
【正文】 態(tài)肺灌注顯像檢查發(fā)現(xiàn)， 6例患者均存在肺內(nèi)血管擴(kuò)張，除可見雙肺有放射性分布顯影外，體循環(huán)中的腦、甲狀腺、脾、雙腎也顯影，在排除心內(nèi)分流情況下，說(shuō)明有肺內(nèi)分流。 1例肺血管造影，結(jié)果未見異常。 通常，在低通氣時(shí)，肺血管處于收縮狀態(tài)，但 Naeije等報(bào)道肝硬變時(shí)這種肺血管的收縮現(xiàn)象缺失，因此出現(xiàn)通氣血流不均。 第十九頁(yè)，共二十七頁(yè)。 第二十頁(yè)，共二十七頁(yè)。 6例中 5例測(cè)定了呼吸空氣時(shí)，由臥位變?yōu)樽缓蟮?PaO2變化，平均下降 與MaYO醫(yī)院報(bào)道結(jié)果相仿。 第二十二頁(yè)，共二十七頁(yè)。肺血管造影可進(jìn)一步確定 HPS肺血管異常類型，指導(dǎo)治療。 肺血管異常分兩類 ? ? 第二十四頁(yè)，共二十七頁(yè)。 處理 ? Ⅰ 型 HPS宜早期行肝移植術(shù) ? 早期診斷和及時(shí)治療將有利于低氧血癥的逆轉(zhuǎn)及改善預(yù)后。 內(nèi)容總結(jié) 關(guān)于對(duì)肝肺綜合征的認(rèn)識(shí)。 1996年美國(guó)著名雜志 Clin Chest Med專刊討論肺在肝病中的表現(xiàn)。作者認(rèn)為這種血管收縮不全的現(xiàn)象是肝硬變時(shí)發(fā)生低氧血癥的主因。早期診斷和及時(shí)治療將有利于低氧血癥的逆轉(zhuǎn)及改善預(yù)后 第二十七頁(yè)，共
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