8助產(chǎn)十大安全目標-閱讀頁
2024-09-28 11:45本頁面
【正文】 ，復讀給報告者，確認無誤后即刻通知到主管醫(yī)生（值班醫(yī)生）和責任護士，夜間或節(jié)假日通知值班醫(yī)生； （3）醫(yī)生接到危急值報告后，確認危急值是否與臨床相符，迅速給予病人有效的干預措施或治療。 （詳見附件2） ：如病人檢驗結(jié)果進入危急值提醒范圍，計算機系統(tǒng)將 4自動通知護士站。 ，并簽署《預防病員跌倒/墜床告知書》，床頭掛“防跌”標識。床頭“防跌”標識；床欄、地面防滑標識等。 （2）醫(yī)生及時評估病人，開立相關(guān)醫(yī)囑；護士確認有效醫(yī)囑并及時給予相應的處理。（4）填寫護理缺陷事故報告表。新入科病人、住院病人病情變化時影響壓瘡風險評分。 ： （1）及時上報護士長，24小時內(nèi)報告壓瘡小組；（2）落實壓瘡診療措施，監(jiān)控壓瘡進展情況，每班評估；（3）護士長及壓瘡小組人員每37天進行監(jiān)控；（4）轉(zhuǎn)歸要記錄； 5（5）監(jiān)控記錄單及難免壓瘡申報單上交護理部。醫(yī)院鼓勵不良事件報告，主動報告免或減責處理，對醫(yī)療管理有促進作用將給予獎勵。 （十）鼓勵患者參與醫(yī)療安全 。 ，尤其是患者在接受手術(shù)（或有創(chuàng)操作）前和藥物治療時。 、投訴的方式和途徑。 10. 第四篇：手術(shù)室十大安全目標手術(shù)室十大安全目標 嚴防手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤 。 《術(shù)前準備單內(nèi)容》，病區(qū)與手術(shù)室護士對患者的身份與手術(shù)名稱核對、術(shù)前準備及帶入手術(shù)室物品清點等三個部分進行交接核查。 。 、敷料。 ，完全攤開紗布并同時發(fā)出聲音，必須使用有顯影的紗布，臺上紗布不得剪切，不得拿出手術(shù)間外。 。 。 ~28℃，如非手術(shù)特殊需要，整個手術(shù)過程室溫應恒定在22~24℃之間。 （恒溫）箱，溫度設定為37℃。 ~38℃左右方可輸入。 ，沖洗液應加溫至37~38℃后方可供應手術(shù)臺上使用。 ，根據(jù)病人的病情、年齡、營養(yǎng)狀況、手術(shù)時間、術(shù)中可能出現(xiàn)的各種風險情況等對受壓部位的皮膚進行評估并采取相應的保護措施。對糖尿病、嬰幼兒、老人、消瘦、水腫、手術(shù)時間較長等壓瘡高危病人，應采取抗壓軟墊保護受壓部位。 、靜脈輸液、消毒液必須嚴格分開放置，標識清晰；手術(shù)室不得存放不能直接使用的高濃度外用藥物，包括消毒劑。 、臺下用藥必須粘貼標簽，標簽上注明藥物名稱，濃度，劑量（如24小時內(nèi)不使用，注明有效期，如在24小時內(nèi)失效的藥物，注明失效時間），并有準備/抽取藥物者與核對者簽名。 （包括廠商提供骨科植入物專用手術(shù)器械）必須在手術(shù)開始的24小時前送手術(shù)室，手術(shù)室接到器械后必須重新清洗、包裝、滅菌。以上資料一式兩份，一份留病歷（粘貼在《手術(shù)護理記錄單》或其它指定位置），另一份保存于設備科或藥械科。例如：可吸收吻合器、可吸收閉合夾。 ，嚴防丟失或弄錯標本。 ，標簽上映注明病人姓名、科別、住院號、標本名稱及留置日期。 ，留置標本及送病理檢查應有雙人核對并簽名，專人定時送檢。定期做好儀器設備的維修、保養(yǎng)。 、金屬植入物（鋼板等）、人工電子耳蝸、腦部深層刺激器、脊椎刺激器等植入物的病人，應使用雙極電凝器。各區(qū)域之間有清晰的標志，不同區(qū)域之間應設隔斷門。凡進入人體無菌組織、器官、腔隙或接觸人體破損的皮膚、粘膜、組織的診療器械、器具和物品應進行滅菌；接觸皮膚、粘膜的診療器械、器具應進行消毒。 ，為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施。 ，確保臨床操作得當安全。 （部門）患者身份識別制度。 ，實施者應親自與患者（或家屬）溝通，確保對正確的患者實施正確的操作。 二、提高用藥安全。 。 ，且有簽字證明。 ，確認藥物有無配伍禁忌，控制靜脈輸注流速、醫(yī)師、護士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序，且有文字證明。 三、建立與完善在特殊情況下醫(yī)務人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。 ，對醫(yī)師下達的口頭臨時醫(yī)囑，護士應向醫(yī)生重述，在執(zhí)行時實施雙重檢查（尤其是在超常規(guī)用藥情況下），事后應準確記錄。 四、建立臨床實驗室“危急值”報告制度。 2.“危急值”報告應有可靠途徑且檢驗人員能為臨床提供咨詢服務。 “危急值”報告的項目實行嚴格的質(zhì)量控制，尤其是分析前質(zhì)量控制措施，如應有標本采集、儲存、運送、交接、處理的規(guī)定，并認真落實 五、嚴格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤。第一步，按照制度與規(guī)范，術(shù)前由手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)部位作標示，并主動邀請患者參與認定，避免錯誤的病人、錯誤的部位，實施錯誤的手術(shù)。 第三步，在麻醉、手術(shù)開始實施前，實施暫停程序，由手術(shù)者、麻醉師、手術(shù)/巡回護士執(zhí)行最后確認程序后，方可開始實施麻醉、手術(shù)。 ，配置有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施，為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施。 ，確保臨床操作的安全性。 ，應遵循醫(yī)院感染控制的基本要求。 。 ，與服務對象的配比合理（開放床位與出 勤護士比為1∶）。 。 。 ，有鼓勵醫(yī)務人員主動報告的制度與機制 十、鼓勵患者參與醫(yī)療安全 第28頁 共28頁
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