7醫(yī)療保險(xiǎn)道德風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制研究-閱讀頁(yè)
2024-09-26 14:41本頁(yè)面
【正文】 關(guān)系中，保險(xiǎn)公司處于劣勢(shì)地位，其改變現(xiàn)狀的辦法就是聯(lián)合處于信息塔頂端的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行與被保險(xiǎn)人的博弈。從被保險(xiǎn)人的角度消除道德風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)上面提出的抽象化新型博弈模式，具象化為利益分解體系的構(gòu)建。在醫(yī)療保險(xiǎn)過程中，三方都堅(jiān)持自身利益最大化，由于信息的不對(duì)稱，很容易產(chǎn)生道德風(fēng)險(xiǎn)。具體思路就是“雙掛鉤”，醫(yī)生的績(jī)效要與被保險(xiǎn)人（患者）的利益掛鉤，還要與保險(xiǎn)公司的利益掛鉤，雙方各自形成一種利益制衡。此時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起到了一個(gè)中介的作用，其自身利益取決于醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和被保險(xiǎn)人（患者）二者利益的結(jié)合，在一定程度上可以控制被保險(xiǎn)人的道德風(fēng)險(xiǎn)，也能控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面產(chǎn)生的道德風(fēng)險(xiǎn)。從根源上消除醫(yī)療保險(xiǎn)中的道德風(fēng)險(xiǎn)，構(gòu)建信息合作交流平臺(tái)是十分具象的手段。目前構(gòu)建信息合作交流平臺(tái)更傾向于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，成本相對(duì)較低，可操作性強(qiáng)。在委托代理理論衍生出的激勵(lì)約束機(jī)制中，給道德風(fēng)險(xiǎn)的解決提供了一種思路。不同于單向的激勵(lì)約束機(jī)制，雙重代理人身份要求設(shè)置激勵(lì)約束機(jī)制時(shí)，采用聯(lián)動(dòng)激勵(lì)約束機(jī)制。所謂聯(lián)動(dòng)激勵(lì)約束機(jī)制就是醫(yī)生成為被保險(xiǎn)人（患者）利益的代言人，并且要受到相應(yīng)的約束，同時(shí)與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)之間也存在相應(yīng)的激勵(lì)約束，并且保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供相當(dāng)?shù)膱?bào)酬。從醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)作過程中，對(duì)三個(gè)主要主體進(jìn)行監(jiān)督管理，促使醫(yī)療保險(xiǎn)體系規(guī)范性發(fā)展。［j］.belljournalofeconomics，1979，10（1）：7491. ［4］［j］.theoreticaleconomics，2017，12（1）. ［5］李鐵寧，［j］.系統(tǒng)工程，2013，（2）：8493. ［6］盧現(xiàn)祥，朱巧玲，新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)［m］.北京：北京大學(xué)出版社，2012， 7. 第7頁(yè) 共
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