城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助制度-閱讀頁(yè)
2024-09-23 02:11本頁(yè)面
【正文】 ）疾病證明書(shū)、（ 4）檢 查、化驗(yàn)資料（二級(jí)甲等以上或?qū)？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)）、（ 5）醫(yī)療保險(xiǎn)證（僅申報(bào)、領(lǐng)證時(shí)出示）、（ 6）一寸免冠照片一張（領(lǐng)證時(shí)用）等，報(bào)縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局（以下簡(jiǎn)稱社保局）審查確認(rèn)。符合規(guī)定條件的，由縣社保局發(fā)給《特殊疾病門診就醫(yī)證》和特殊疾病門診專用病歷，實(shí)行雙處方。鑒定結(jié)果原則上有 效期為一年，期滿后，需要繼續(xù)門診治療的，應(yīng)重新辦理門診就醫(yī)手續(xù)。 第九條接診醫(yī)生對(duì)患有特殊疾病的參保人員診治時(shí)，應(yīng)在基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍、診療項(xiàng)目范圍內(nèi)進(jìn)行必要的檢查治療，一次處方給藥量最長(zhǎng)不得超過(guò) 30 天?；继厥饴约膊∫粋€(gè)年度內(nèi)每住院 1 次，報(bào)銷比例、最高支付限額分別下降 5%，住院 2 次以上者不享受特殊門診醫(yī)療補(bǔ)助。 第十二條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)門診治療特殊疾病參保人員病歷、處方單獨(dú)管理，并據(jù)實(shí)提供檢查治療的費(fèi)用明細(xì)清單。對(duì)在申請(qǐng)辦證和治療過(guò)程中有弄虛作假、違反 規(guī)定行為的，依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。 第十五條本辦法由縣勞動(dòng)和社會(huì)保障行政主管部門負(fù)責(zé)解釋。
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