【正文】 孕產婦的系統管理率、產后訪視率是由抽查檔案計算，需要以孕產婦管理率校正。 孕產婦系統管理率 =抽查的按相應頻次要求管理的孕產婦人數 /抽查的孕產婦總數 100% 孕產婦系統管理率≥ 85%，得分 =2 分 孕產婦管理率 ； 孕產婦系統管理率 85%，得分 =系統管理率 /85% 2 分 孕產婦管理率 （孕產婦管理率 =已管理的孕產婦人數 /（轄區(qū)內總 人口 %） 轄區(qū)內總人口數： 孕產婦總數（以總人口數 %計算）： 已管理孕產婦人數： 孕產婦管理率（ %）： 抽查孕產婦檔案數： 按系統相應頻次要求管理的孕產婦數： 系統管理率（ %）： 抽查孕產婦檔案數： 產后 28 天接受產后訪視數： 產后訪視率（ %）： 規(guī)范性抽查總數： 合格數（扣除不真實檔案數）： 電話聯系檔案總數： 失訪檔案數： （拒絕訪談： 無人接聽： 空號錯號： ） 不失訪檔案數： （真實檔案數： 不真實檔案數： ） 產后訪視率 =抽查的轄區(qū)內產后 28 天 內接受過產后訪視的產婦人數 /抽查的孕產婦總數 100% 產后訪視率≥ 85%，得分 =2 分 孕產婦管理率 ； 產后訪視率 85%，得分 =產后訪視率 /85% 2 分 孕產婦管理率 檔案真實、規(guī)范（ 2 分） 有 1 例不真實，扣 1 分；有 1 例不合格扣 分；扣完為止 考核人： 考核時間： 年 月 日 21 65 歲及以上老年人健康管理（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構） 指標說明 ： 核實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按照 《國 家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（ 2020 年版）》 要求 進行 65 歲及以上老年人健康管理的 情況 。 65 歲及以上老年人健康管理率 =轄區(qū)內已管理的老年人數 /轄區(qū)內應管理的老年人總數 100% （轄區(qū)內應管的老年人數估算：轄區(qū)內總人口數 %） 管理率≥ 65%，得 2 分 管理率 65%，得分 =管理率 /65% 2 分 轄區(qū)內總人口數： 轄區(qū)內 65 歲及以上老年人數（以總人口%計算）： 已進行健康管理的老年人數： 老年人健康管理率（ %）： 抽查檔案數： 體檢表合格數： 體檢表合格率（ %）： 電話聯系檔案總數： 失訪檔案數： （拒絕訪談： 無人接聽： 空號錯號： ） 不失訪檔案數： （真實檔案數： 不真實檔案數： ） 抽查的健康體檢表合格率 =抽查老年人健康 體檢表合格數 /抽查的老年人健康體檢表數 100% 體檢表合格率≥ 70%，得 2 分 體檢表合格率 70%，得分 =體檢表合格率 /70%2 分 考核人： 考核時間： 年 月 日 22 高血壓患者健康管理（考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構） 指標說明 ： 核實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按照 《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（ 2020 年版）》 要求 進行高血壓患者健康管理的 情況 。 隨機抽查 10 份高血壓患者健康管理檔案，核查高血壓患者規(guī)范管理率、血壓控制情況。 （ 18 歲以上成年人占總人口比例： %， 18 歲以上成年人糖尿病患病率： %） 考核對象 ： ______________縣 / 區(qū) / 市 ______________（社區(qū)衛(wèi)生服務中心 /鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院） 二 級指標 數據資料來源 評分標準 考核記錄 扣分原因 得分 3. 8 糖尿病患者健康管理（ 6 分） 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供的糖尿病管理人數及轄區(qū)內人口基數。 糖尿病患者健康管理率 =年內已管理糖尿病人數 /年內轄區(qū)內糖尿病患者總人數 100% （轄區(qū)內糖尿病患者總人數估算：轄區(qū)內總人口數 % %） 管理率≥ 35%，得 2 分 管理率 35%，得分 =管理率 /35% 2 分 轄區(qū)內總人口數： 轄區(qū)糖尿病患者數： 糖尿病管理人數： 管理率（ %）： 規(guī)范性抽查總數： 規(guī)范管理數（扣除不真實檔案數）： 規(guī)范管理率（ %）： 電話聯系檔案總數： 失訪檔案數： （拒絕訪談： 無人接聽： 空號錯號： ） 不失訪檔案數： （真實檔案數： 不真實檔案數： ） 血糖控制滿意人數： 血糖控制率（ %）： 糖尿病患者規(guī)范管理率 =抽查的規(guī)范管理的檔案數 /抽查檔案總數 100% 糖尿病患者規(guī)范管理率≥ 50%，得 2 分； 規(guī)范管理率 50%，得分 =規(guī)范管理率 /50% 2 分 1 例不真實扣 1 分，扣完為止 糖尿病患者血糖控制率 =連續(xù) 2 個季度隨訪血糖控制滿意人數 /已管理的糖尿病患者人數 100% 控制率≥ 50%，得 2 分 控制率 50%，得分 =控制率 /50% 2 分 （空腹血糖 ） 考核人： 考核時間： 年 月 日 24 重性精神疾病患者健康管理（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構） 指標說明 ： 核實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按照 《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（ 2020 年版）》 要求 對 重性精神疾病患者 健康管理的 情況 。隨機抽查 10 份重性精神疾病患者健康管理檔案，核查規(guī)范管理情況。 檔案規(guī)范性（ 1 分）； 1 例不規(guī)范扣 分，扣完為止。 考核對象 ： ______________縣 / 區(qū) / 市 ______________（社區(qū)衛(wèi)生服務中心 /鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院） 二 級指標 數據資料來源 評分標準 考核記錄 扣分原因 得分 3. 10 傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件 （ 2 分） 查看基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供的傳染病報告登記及相關材料（門診日志、傳染病 ?？?、傳染病監(jiān)測信息系統）；突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置相關文件、記錄和材料。 抽查病例數： 報告及時病例數： 報告及時率（ %）： 漏報病例數： 漏報傳染病種類： 漏報率（ %）： 有突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案或措施： 分 有突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置組織機構、人員培訓、演練記錄： 分 考核人： 考核時間： 年 月 日 26 衛(wèi)生監(jiān)督協管（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構） 指標說明 ： 應用信息化手段，協助專業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督機構進行衛(wèi)生監(jiān)督巡查、衛(wèi)生監(jiān)督信息報告，填寫相關登記表。 有衛(wèi)生監(jiān)督協管相關制度、文件： 分 有衛(wèi)生監(jiān)督協管（或信息化系統）巡查登記表： 0. 25 分，有巡查記錄： 分 開展飲用水、學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血巡查，每季度不少于 1 次，全年不少于 4次： 分 有衛(wèi)生監(jiān)督協管（或信息化系統）信息報告登記表： 分；將信息報告表報專業(yè)機構： 分 是否有衛(wèi)生監(jiān)督協管相關制度 /文件： 是□ 否□ 是否有衛(wèi)生監(jiān)督協管巡查登記表：是□ 否□ 是否有巡查記錄：是□ 否□ 是否有衛(wèi)生監(jiān)督協管 報告登記表：是□ 否□ 是否將報告登記表上報專業(yè)機構：是□ 否□ 考核人： 考核時間： 年 月 日 27 中醫(yī)藥健康管理服務（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構） 指標說明 ： 了解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構 實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目過程中老年人中醫(yī)體質辨識、兒童中醫(yī)調養(yǎng)等中醫(yī)藥服務 情況 。查看兒童中醫(yī)藥健康管理服務記錄表，對兒童家長進行回訪。其中督導服藥，可以是醫(yī)務人員，也可以是家庭成員督導服藥。 隨機抽取 10 例已完成治療的患者服藥記錄（例數不足，全部抽?。瞬橐淹瓿芍委煹幕颊咭?guī)則服藥情況 肺結核患者管理率 =已管理的肺結核患者人數 /轄區(qū)同期內經上級定點醫(yī)療機構確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理的肺結核患者人數 100% 肺結核患者管理率≥ 90%，得 1 分 肺結核患者管理率 90%，得分 =肺結核患者管理率 /90% 1 分 轄區(qū)同期內經上級定點醫(yī)療機構確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理的肺結核患者人數 ： 已管理的肺結核患者人數： 肺結核患者管理率（ %）： 抽查服藥記錄數： 規(guī)則服藥數： 規(guī)則服藥率（ %）： 肺結核患者規(guī)則服藥率 =按照要求規(guī)則服藥的肺結核患者人數 /同期轄區(qū)內已完成治療的肺結核患者人數 100% （規(guī)則服藥：是指在整個療程中，患者在規(guī)定的服藥時間實際服藥次數占應服藥次數的 90%以上） 規(guī)則服藥率≥ 70%，得 1 分； 70%，得分 =規(guī)則服藥率 /70% 1 分 考核人： 考核時間： 年 月 日 29 項目簽約服務（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構） 指標說明 ： 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，采取由家庭醫(yī)生或以其為核心的團隊，與服務對象進行簽約服務，通過簽約，為服務對象提供綜合的、連續(xù)的健康管理服務。 有家庭醫(yī)生團隊 建設： 分 有簽約服務相關材料： 分 是否有家庭醫(yī)生團隊建設： 是□ 否□ 是否有 簽約服務相關材料 ：是□ 否□ 考核人： 考核時間： 年 月 日 30 4 實施效果 指標說明 ： 了解 國家基本公共衛(wèi)生服務項目的實施效果，包括居民知曉率、滿意度，醫(yī)務人