【正文】 領(lǐng)用危險(xiǎn)品必須按規(guī)定執(zhí)行，以免釀成事故。 實(shí)驗(yàn)室要做好防火，防暴，防觸電，防中毒，防創(chuàng)傷等工作，要配備滅火機(jī)，砂箱等消防器材及化學(xué)實(shí)驗(yàn)急救器材等防護(hù)用品。 實(shí)驗(yàn)室工作人員作為實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)的當(dāng)然責(zé)任者，應(yīng)隨時(shí)隨地按照本制度進(jìn)行檢查，做好安全防護(hù)工作，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常督促檢查。 實(shí)驗(yàn)室建設(shè)及安全管理制度篇 10 進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作的人員，必須嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室的規(guī)章制度，服從本室人員的安排和管理，保持室內(nèi)肅靜和整潔，做到文明實(shí)驗(yàn)。 實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持整潔、安靜、禁止吸煙，嚴(yán)禁存放個(gè)人物品，不得隨意住宿，更不得將儀器設(shè)備、場(chǎng)地私自租借給他人使用。 使用玻璃儀器時(shí)，要按操作規(guī)程，輕拿輕放，以免破損，造成傷害。 消防器材要放在明顯位置，嚴(yán)禁將消防器材移作別用。 易燃溶劑加熱時(shí)，必須在水浴中進(jìn)行，避免使用明火，使用易燃易爆物品的實(shí)驗(yàn)，要嚴(yán)禁煙火，易燃易爆物品的儲(chǔ)存必須符合安全存放要求。實(shí)驗(yàn)室用的所有儀器，都應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，儀器使用完畢后拔出插頭，將儀器各部旋鈕恢復(fù)到原位。 1外來人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn)或參觀學(xué)習(xí)，需經(jīng)部門經(jīng)理批準(zhǔn)同意后方可進(jìn)行。 二、質(zhì)量控制小組由科主任、質(zhì)量監(jiān)督員、質(zhì)量管理員組成，監(jiān)督實(shí)驗(yàn)室整個(gè)質(zhì)量管理體系的有效進(jìn)行。 四、質(zhì)量監(jiān)督員負(fù)責(zé)執(zhí)行檢驗(yàn)過程的各項(xiàng)指標(biāo)的質(zhì)量控制程序和對(duì)本科室室內(nèi)質(zhì)量控制、室間質(zhì)量評(píng)價(jià)進(jìn)行分析和處理。 六、室內(nèi)質(zhì)量控制：對(duì)檢驗(yàn)科開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)程序進(jìn)行質(zhì)量控制，以保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。 （五）檢驗(yàn)人員嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定對(duì)樣本進(jìn)行驗(yàn)收和不合格樣本處理；樣本接收人員收到樣本后，要及時(shí)分發(fā)樣本至相應(yīng)專業(yè)組，相應(yīng)專業(yè)組及時(shí)對(duì)樣本進(jìn)行處理，并采取合適的方式進(jìn)行保存；檢測(cè)人員對(duì)所有的樣本進(jìn)行規(guī)范化的編號(hào)，防止檢測(cè)過程中或檢測(cè)后出現(xiàn)錯(cuò)號(hào)；在血液樣本分離過程中要正確選擇離心速度和時(shí)間，盡可能避免樣本溶血。 （六）對(duì)所用檢測(cè)方 法、校準(zhǔn)品、試劑、質(zhì)控品及儀器等進(jìn)行選擇和評(píng)價(jià)。 （八）檢測(cè)人員根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目及對(duì)質(zhì)控的要求，選用合適的質(zhì)控物，與常規(guī)樣本在相同條件下進(jìn)行測(cè)定，分析質(zhì)控結(jié)果。糾正失控狀態(tài)，重新分析當(dāng)批次的 .病人樣本。 七、室間質(zhì)量評(píng)價(jià)：參加省級(jí) 檢驗(yàn)中心組織的臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)，按照常規(guī)臨床檢驗(yàn)方法與臨床樣本同時(shí)進(jìn)行。 （一）檢驗(yàn)科主任批準(zhǔn)質(zhì)評(píng)計(jì)劃和質(zhì)評(píng)項(xiàng)目。 （三）各專業(yè)組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織本專業(yè)組質(zhì)評(píng)樣本的接收、分發(fā)、檢測(cè)、結(jié)果報(bào)送和質(zhì)評(píng)報(bào)告總結(jié)。 （五）各專業(yè)組組長(zhǎng)根據(jù)本組工作情況，選擇參加室間質(zhì)評(píng)的項(xiàng)目；技術(shù)負(fù)責(zé)人根據(jù)各組計(jì)劃，確定本科參加質(zhì)評(píng)的項(xiàng)目，制定質(zhì)評(píng)計(jì)劃，并報(bào)檢驗(yàn)科主任批準(zhǔn)。然后，交技術(shù)負(fù)責(zé)人審核，經(jīng)科主任簽字后送報(bào)結(jié)果。 （七）室間質(zhì)評(píng)結(jié)果回報(bào)后由組長(zhǎng)分析原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，編寫室間質(zhì)評(píng)小結(jié)、質(zhì)控報(bào)告，以及制定不合格項(xiàng)目處理措施一并交技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)后交文檔管理員存檔，并在《歸檔記錄控制清單》上記錄。 八、實(shí)驗(yàn)室間及實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部比對(duì)評(píng)價(jià)：對(duì)省級(jí)臨床檢驗(yàn)中心未組織室間質(zhì)評(píng)的項(xiàng)目，應(yīng)該積極開展實(shí)驗(yàn)室室間的比對(duì)。 （一）技術(shù)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織討論并確定比對(duì)方案的實(shí)施計(jì)劃，準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)材料等，檢驗(yàn)科主任負(fù)責(zé)審批，并確保比對(duì)計(jì)劃按時(shí)執(zhí)行。 （三）質(zhì)量監(jiān)督員負(fù)責(zé)比對(duì)試驗(yàn)的實(shí)施和全過程質(zhì)量監(jiān)督。 （五）原則上常規(guī)生化項(xiàng)目、血細(xì)胞計(jì)數(shù)、凝血項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目、化學(xué)發(fā)光等檢驗(yàn)項(xiàng)目等實(shí)驗(yàn)室間的比對(duì)每年進(jìn)行兩次，其他項(xiàng)目視具體情況每年進(jìn)行一次。 （七）根據(jù)需要選擇通過實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的單位或權(quán)威檢測(cè)單位進(jìn)行比對(duì)試驗(yàn)，比對(duì)方案由參加比對(duì)單位協(xié)商解決。 （九）以 CLIA’88 法規(guī)對(duì)室間評(píng)估的允許誤差和／或根據(jù)生物學(xué)變異確定的偏倚為判斷依據(jù)，由方法學(xué)比較評(píng)估的系統(tǒng)誤差（ SE）或相對(duì)偏差不大于 CLIA’88 允許誤差的二分之一和／或根據(jù)生物學(xué)變異確定的偏倚，認(rèn)為不同檢測(cè)系統(tǒng)間的系統(tǒng)誤差或相對(duì)偏差屬臨床可接受水平。校準(zhǔn)方式有：利用目標(biāo)檢測(cè)系統(tǒng)測(cè)定新鮮血清結(jié)果來校正其他自建檢測(cè)系統(tǒng)；用回歸方程的截距和斜率作校正因子校正其他檢測(cè)系統(tǒng)；用混合血清作為共同校準(zhǔn)品校準(zhǔn)各檢測(cè)系統(tǒng)等方式。 九、建立質(zhì)量控制內(nèi)審小組：為了保證 ISO15189 標(biāo)準(zhǔn)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)質(zhì)量管理中的全面落實(shí)，真正做到 “ 寫你應(yīng)做的，做你所寫的，記你所做的，查你所記的，改你所錯(cuò)的 ” 。為此，檢驗(yàn)中心就內(nèi)審小組的成員資格和組成職責(zé)，計(jì)劃等作有關(guān)規(guī)定。 對(duì)科室程序文件的修改提出申請(qǐng)，并重訂，報(bào)科主任審批簽發(fā)。 按年度計(jì)劃，定期對(duì)某一專業(yè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行全面的質(zhì)量審核。 向科主任提供改進(jìn)質(zhì)量的有關(guān)措施和建議，并反饋審查意見。 科室程序文件的編制、修改和有效文件體系執(zhí)行狀態(tài)的檢查可定期或不定期進(jìn)行。對(duì)檢查的情況記錄在專門的記錄本上。 年度審核由質(zhì)量管理員負(fù)責(zé)實(shí)施。 每日對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告的結(jié)果審查一般由各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室組長(zhǎng)及任職主管檢驗(yàn)師參加，嚴(yán)格雙簽名，對(duì)有疑問的結(jié)果，有權(quán)向檢驗(yàn)者提出或令其復(fù)檢等。 教師演示實(shí)驗(yàn)和學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)要事先做一遍，以便使教學(xué)效果更佳。 老師安排學(xué)生實(shí)驗(yàn)，期望嚴(yán)格要求學(xué)生按照實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度進(jìn)行，讓學(xué)生牢記各項(xiàng)規(guī)章制度，以防意外事故的發(fā)生，配合實(shí)驗(yàn)員管理好實(shí)驗(yàn)室。 老師在每學(xué)期開始前將學(xué)生 分組實(shí)驗(yàn)位置固定，并將學(xué)生分組名單貼在實(shí)驗(yàn)室墻上。 向?qū)嶒?yàn)室借教學(xué)用具要登記，及時(shí)歸還。 實(shí)驗(yàn)結(jié)束后督促學(xué)生整理桌面，將藥品和儀器按指定位置放好，個(gè)性是酸堿及容易在桌上染上顏色的藥品放在藍(lán)色盒子內(nèi)，保護(hù)臺(tái)面使實(shí)驗(yàn)室整潔。凡進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作、學(xué)習(xí)的人員，必須遵守實(shí)驗(yàn)室有關(guān)規(guī)章制度，不得擅自動(dòng)用實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備和安全設(shè)施，不準(zhǔn)在實(shí)驗(yàn)室吸煙，就食，不準(zhǔn)隨地吐痰。 二、實(shí)驗(yàn)室工作人員及參加實(shí)驗(yàn)的人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)安全條例和安全技術(shù)操作規(guī)程。 四、實(shí)驗(yàn)室供電線路的安裝必須符合實(shí)驗(yàn)教學(xué)的需要和安全用電的有關(guān)規(guī)定，定期檢查，及時(shí)維修。 六、實(shí)驗(yàn)室要采取防盜措施，加強(qiáng)安全保衛(wèi)工作，非實(shí)驗(yàn)室工作人員不得進(jìn)入儀器保管室內(nèi)。節(jié)假日前各室人員應(yīng)進(jìn)行安全檢查，并作好記錄。 九、實(shí)驗(yàn)室工作人員作為實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)的當(dāng)然責(zé)任者，應(yīng)隨時(shí)隨地按照本制度進(jìn)行檢查，做好安全防護(hù)工作，院領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常督促檢查。（學(xué)校保衛(wèi)處電話：89003119） 檔案的管理制度： 資料員對(duì)檔案進(jìn)行分類登記造冊(cè)，并按存檔年限，定期清理到期資料，并分類造冊(cè)，辦理銷毀手續(xù)； 借閱檔案時(shí)應(yīng)登記，并應(yīng)當(dāng)日歸還； 需借用存檔檢驗(yàn)報(bào)告時(shí)，應(yīng)由質(zhì)量負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人等親自提取并簽字，其他人不得借用； 資料室執(zhí)行《實(shí)驗(yàn)室內(nèi)務(wù)管理控制程序》，應(yīng)加強(qiáng)防火、防蛀、防霉、防盜工作，保證檔案信息的安全； 嚴(yán)格遵守本站《為用戶保密和保護(hù)技術(shù)所有權(quán)程序 監(jiān)測(cè)員職責(zé)： 必須 持證上崗，正確熟練地掌握本崗位監(jiān)測(cè)分析的技術(shù)和有關(guān)儀器的使用和維護(hù)； 遵守工作制度，嚴(yán)格執(zhí)行檢測(cè)規(guī)范和操作規(guī)程，正確使用計(jì)量器具，按規(guī)定填寫原始記錄，按時(shí)報(bào)送檢測(cè)結(jié)果； 嚴(yán)格執(zhí)行分析質(zhì)量控制有關(guān)規(guī)定，檢測(cè)前做好充分準(zhǔn)備，檢測(cè)過程中堅(jiān)持控制好準(zhǔn)確度和精確度。測(cè)試完畢及時(shí)整理、清洗器具； 搞好儀器設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)，認(rèn)真填寫使用記錄。 做到科學(xué)、求實(shí)、公正、廉潔，保證檢測(cè)數(shù)據(jù)的科學(xué)性、公正性和準(zhǔn)確性，自覺遵守保密制度，維護(hù)用戶權(quán)益； 刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)，收集和掌握與本人有關(guān)的國(guó)內(nèi)外檢測(cè)技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀與動(dòng)態(tài)，不斷提高檢測(cè)能力和服務(wù)水平； 愛護(hù)公共財(cái)物，節(jié)約試劑、水電，保證室內(nèi)清潔整齊，維護(hù)公共場(chǎng)所衛(wèi)生，時(shí)刻做好安全檢查工作。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后應(yīng)按指定位置就坐。 2．學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課前，應(yīng)認(rèn)真預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，上課時(shí)認(rèn)真聽教師講解實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、要求、步驟及注意事項(xiàng)。各組儀器未經(jīng)教師許可，不得隨意移動(dòng)。 4．實(shí)驗(yàn)時(shí)，必須持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，在教師的指導(dǎo)下規(guī)范操作，細(xì)心觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，如實(shí)做好實(shí)驗(yàn)記錄，積極思考，認(rèn)真分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果，按要求寫好實(shí)驗(yàn)報(bào)告。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)意外事故或損壞儀器應(yīng)及時(shí)向教師報(bào)告。 6．增強(qiáng)環(huán)保意識(shí)，廢液、廢紙、火柴梗及玻璃片等雜物不得倒入水槽中或隨地亂拋，應(yīng)分別倒入指定的廢液缸或垃圾箱中，保持實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所的清潔衛(wèi)生。填寫好《學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)記錄》，并經(jīng)教師檢查無誤后方可離開實(shí)驗(yàn)室。 二 .實(shí)驗(yàn)室 應(yīng)配備能滿足試驗(yàn)檢測(cè)需要的儀器設(shè)備，且相關(guān)儀器設(shè)備必須按有關(guān)規(guī)定和規(guī)范進(jìn)行定期計(jì)量檢定，強(qiáng)制檢定的委托具有相關(guān)計(jì)量資質(zhì)的計(jì)量檢定單位進(jìn)行檢定，非強(qiáng)制檢定的儀器設(shè)備可按照相關(guān)的自檢規(guī)范由實(shí)驗(yàn)室具有相關(guān)計(jì)量資質(zhì)的 `人員進(jìn)行自檢。 四 .實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持清潔、整齊、安靜，禁止隨地吐痰，亂丟贓物，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)定期進(jìn)行打掃清潔，制定相關(guān)的環(huán)境衛(wèi)生制度。 六 .試驗(yàn)的廢水、廢液應(yīng)沉淀后再排放 。固體廢棄物應(yīng)集中存放，定期清理。 八 .實(shí)驗(yàn)室應(yīng)加強(qiáng)樣品的管理，制定樣品管理制度。 十 .實(shí)驗(yàn)室應(yīng)對(duì)檢測(cè)事故進(jìn)行分析和及時(shí)報(bào)告，建立檢測(cè)事故分析報(bào)告制度。