4控制剖宮產(chǎn)率管理制度-閱讀頁
2024-08-27 16:02本頁面
【正文】 致剖宮產(chǎn)的因素。 第 8 頁 共 12 頁 社會及醫(yī)療糾紛的增加，使我們醫(yī)務(wù)人員缺乏承擔(dān)責(zé)任的風(fēng)險，導(dǎo)致相對剖宮產(chǎn)率增加。 一、加大宣傳力度，開展健康教育 加強產(chǎn)前查體的力度，早期發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥并積極采取應(yīng)有的治療措施，及時糾正胎位不正。采取在產(chǎn)科門診發(fā)放宣傳資料，在科室內(nèi)張貼自然分娩好處和剖宮產(chǎn)風(fēng)險的宣傳材料，努力營造降低剖宮產(chǎn)的氛圍。同時在孕婦住院待產(chǎn)期間，通過錄像、圖表以及醫(yī)務(wù)人員的講解 ，加強圍生期心理護理，使孕婦及家屬了解妊娠分娩的生理過程，使廣大孕婦能夠直觀地了解剖宮產(chǎn)與自然分娩的利害關(guān)系，引導(dǎo)孕婦和家屬轉(zhuǎn)變觀念，在生理狀況符合條件的情況下，自愿接受自然分娩。嚴格控制社會因素剖宮產(chǎn)。嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征，對難產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫 的診斷要準(zhǔn)確，細心觀察產(chǎn)程，及時糾正有可能導(dǎo)致剖宮產(chǎn)的因素。除絕對的剖宮產(chǎn)指征外，均給予陰道試產(chǎn)的機會。同時不定期組織產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員開展剖宮產(chǎn)知識專題討論，確保醫(yī)務(wù)人員嚴格掌握剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指征，科學(xué)控制和降低剖宮產(chǎn)率。堅持惠民利民，為母子兩代謀利益。待產(chǎn)過程中依據(jù)孕婦需求，制定人性化服務(wù)舉措，可能的情況下允許家屬陪護等。同時對社會因素要求剖宮產(chǎn)的孕婦，耐心細致 做好解釋工作，盡力避免無醫(yī)學(xué)指征的擇期剖宮產(chǎn)。積極落實手術(shù)分級管理制度，嚴格剖宮產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)入制，除急診剖宮產(chǎn)手術(shù)外，所有擇期剖宮產(chǎn)術(shù)必須經(jīng)科主任批準(zhǔn)。建立激勵機制，將降低剖宮產(chǎn)率納入科室績效考核指標(biāo)體系，定期通報產(chǎn)科剖宮產(chǎn)率，發(fā)現(xiàn)不良苗頭及時遏制。 降低剖宮產(chǎn)率制度與措施 2024 年在院長及全科醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，我科剖宮產(chǎn)率由 46％下降到 38％。 一、管理制度 嚴格手術(shù)審批制度。嚴禁開展擇時、無指征剖宮產(chǎn)，提高產(chǎn)科質(zhì)量，確保母嬰安全與健康。剖宮產(chǎn)手術(shù)需由中級職稱以上的婦產(chǎn)科醫(yī)師組織相關(guān)專業(yè)醫(yī)師召開術(shù)前討論會并記錄。高危孕婦剖宮產(chǎn)手術(shù)必須有兒科醫(yī)師在場。 規(guī)范產(chǎn)科病歷，剖宮產(chǎn)手術(shù)應(yīng)有術(shù)前小結(jié)、手術(shù)、麻醉知情同意書；特殊情況下有孕婦授權(quán)書、輸血治療同意書，術(shù)后有麻醉記錄、手術(shù)記錄等。 二、保障措施： 加強產(chǎn)前查體的力度，早期發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥并積極采取應(yīng)有的治療措施，及時糾正胎位不正。 加強產(chǎn)前檢查及產(chǎn)前健康教育，主動向孕婦及其家屬進行自然分娩知識宣傳，消除產(chǎn)婦的恐懼 、緊張情緒。 第 12 頁 共 12 頁 細心觀察產(chǎn)程，及時糾正有可能導(dǎo)致剖宮產(chǎn)的因素。 提高醫(yī)務(wù)人員的政治素質(zhì)，樹立科學(xué)分娩的意識。 婦產(chǎn)科、孕婦學(xué)校負責(zé)向孕產(chǎn)婦及家屬宣傳自然分娩的好處及剖宮產(chǎn)的危害。 婦產(chǎn)科負責(zé)對相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)，把自然分娩的適應(yīng)范圍和剖宮產(chǎn)手術(shù)的臨床手術(shù)指征等納入培訓(xùn)的重要內(nèi)容，進一步提高婦產(chǎn)科工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平，正確處理產(chǎn)程中出現(xiàn)難產(chǎn)，如側(cè)切、胎吸、產(chǎn)鉗的應(yīng)用，化難產(chǎn)為順產(chǎn)，減少剖宮產(chǎn)。提高產(chǎn)科水平和質(zhì)量，科學(xué)控制和降低剖宮產(chǎn)率，使剖宮產(chǎn)率 逐年
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