hiv抗體檢測與質量控制培訓課件-閱讀頁
2025-03-12 18:56本頁面
【正文】 ） 陰性 不確定 核酸試驗或 24周后隨訪 出現(xiàn) HIV2指示帶 根據(jù)情況進一步 檢測 HIV2 報告 HIV1 抗體陰性 報告 HIV1 抗體陽性 圖 5 免疫印跡試劑（ WB/RIBA）試驗流程 抗體確證試驗檢測流程 HIV抗體 WB及 RIBA/LIA試驗結果報告 ： （ 1） 符合 HIV1抗體陽性判斷標準 ， 報告 “ HIV1抗體陽性 ” ， 并按規(guī)定做好檢測后咨詢和疫情報告 。 （ 2） 符合 HIV抗體陰性判斷標準 ， 報告 “ HIV抗體陰性 ” 。 （ 3） 符合 HIV抗體不確定判斷標準 ， 報告 “ HIV抗體不確定 ” ， 在備注中應注明 “ 24周后復檢 ” 或盡快做核酸檢測 。 ? 定量檢測 結果低于檢測限，報告低于檢測限； ? 檢測結果大于 5000CPs/ml，報告檢測值； ? 檢測結果低于等于 5000CPs/ml，盡快再次嚴格按核酸檢測的要求采樣檢測，報告檢測值 。 HIV抗體 ? 母親 HIV 抗體經胎盤進入胎兒，出生時新生兒和嬰兒早期抗體陽性，不一定是感染 ? 出生時母親的抗體， 80~90% 在生后 9~12 個月消失，出生后 18 個月基本上全部消失 ? 18 個月后兒童 HIV抗體仍然陽性，視為自身感染產生的抗體 18個月以下嬰幼兒的 HIV診斷 嬰幼兒 HIV感染的抗體檢測 適用于： ? HIV感染產婦所生嬰幼兒； ? 母親 HIV感染狀態(tài)不詳，兒童出現(xiàn) HIV相關臨床表現(xiàn)，臨床懷疑 HIV感染的兒童。 HIV抗體檢測的要點 ? 根據(jù)目的選擇檢測方法及檢測策略。 ? 結果判定以試劑盒說明書為標準。以保證檢驗結果達到允許的準確度。 ? 抗體檢測可采集血清、血漿和全血； ? CD4+T淋巴細胞檢測可采集 K3EDTA或肝素或枸櫞酸鈉抗凝全血，并在 24小時內室溫送檢； ? HIV1病毒載量測定可采集 EDTA或枸櫞酸鈉 (ACD)抗凝全血，最好在 6小時內離心分離血漿和血細胞。做好樣品處理記錄并注明分裝時間。血漿樣品凍融次數(shù)不可超過 3次。 實驗前質量控制 樣品的運輸： ? 樣品送檢時需與相應送樣單同時送檢。 ? CD4+T淋巴細胞檢測樣品需在在室溫下（ 18?23℃ ）運送，避免極端溫度（冷凍或過熱）。 ? 病毒載量測定樣品的運送：凍存的血漿樣品在運輸過程中要保持樣品在冷凍狀態(tài)，防止樣品凍融?？鼓獦悠吩?24小時內 28℃ 條件下低溫運輸。 ? 第三層容器：放在一個運輸用外層包裝內，應易于消毒 實驗前質量控制 樣品編號 : ? 實驗室應建立和規(guī)范對待檢樣品的唯一識別標記的編碼規(guī)則，不同檢測項目（抗體檢測、CD4+T淋巴細胞檢測和病毒載量檢測）要采用不同的編號系統(tǒng)。可在收樣時用不干膠紙打出編號條，也可用記號筆在樣品或其包裝容器上標注。 實驗中質量控制 ? 開展質控圖 ? 針對每次檢測所得到的質控數(shù)據(jù)進行描點作圖，判斷該次檢測的可接受性 ? 進行長期監(jiān)控，對重復檢測的精密度進行評價 ? 定期對數(shù)據(jù)表進行復查 質控規(guī)則及使用 ? 實驗室在報告實驗結果之前必須評價質控數(shù)據(jù)。 實驗后質量控制 ? 實驗后準確填寫檢驗結果； ? 及時發(fā)出報告； ? 正確地解釋檢驗結果的
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