性傳播性疾病std概述-閱讀頁
2025-03-02 12:19本頁面
【正文】 →→ 潛伏潛伏 (前病毒前病毒 )→→)→→ 被被 TNF、 IL6激活復制激活復制→→→→ 入血入血 →→CD4 ＋＋ T細胞破壞。 （（ 2）） HIV感染組織中單核巨噬細胞、樹感染組織中單核巨噬細胞、樹 突狀細胞：突狀細胞： 10%50% 被感染被感染 HIV－－ gp120 ＋＋ MC－－CD4R ＋＋ 共受體共受體 CCR5→→HIV 進入細進入細胞胞 HIV－－ Ab＋（樹突狀＋（樹突狀 C、 MC）） Fc受體受體→→HIV 進入細胞進入細胞 →→V 大量復制大量復制 →→→→ 儲存、釋放儲存、釋放 （二）病變（二）病變 ?? 早期：早期： 淋巴結腫大，淋巴濾泡增生，生發(fā)中心活淋巴結腫大，淋巴濾泡增生，生發(fā)中心活躍，髓質有較多漿細胞躍，髓質有較多漿細胞 。中期：中期： 濾泡外層淋巴細胞減少或消失，副皮質區(qū)濾泡外層淋巴細胞減少或消失，副皮質區(qū) CD4＋＋ T細胞進行性減少，代之漿細胞浸潤。晚期：晚期： 一片荒蕪，淋巴細胞幾乎消失殆盡；一片荒蕪，淋巴細胞幾乎消失殆盡； 伴繼發(fā)感染。：繼發(fā)性感染： 多發(fā)性機會感染是本病特點之一多發(fā)性機會感染是本病特點之一 感染范圍廣泛，以中樞感染范圍廣泛，以中樞 NS、肺、肺、 消化道受累最常見消化道受累最常見 ◆◆ 肺結核；肺結核；◆◆ 卡氏肺孢菌肺炎（卡氏肺孢菌肺炎（ 7080% ）；）；◆◆ 弓形蟲、新隱球菌腦炎或腦膜炎；弓形蟲、新隱球菌腦炎或腦膜炎；◆◆ 巨細胞巨細胞 V、乳多空、乳多空 V→→ 進行性多灶性白質腦病。3.?? 惡性腫瘤：惡性腫瘤： ◆◆ Kaposi肉瘤（肉瘤（ 30% ）） ◆◆ 淋巴瘤淋巴瘤（三）臨床病理聯(lián)系（三）臨床病理聯(lián)系 ??1．潛伏期較長，可潛伏數(shù)月－．潛伏期較長，可潛伏數(shù)月－ 10 余年后發(fā)病。2. 臨床分三大類：臨床分三大類：A類：類： 急性感染、無癥狀感染、急性感染、無癥狀感染、 持續(xù)性全身淋巴結腫大綜合征；持續(xù)性全身淋巴結腫大綜合征；B類：類： 免疫功能低下免疫功能低下 AIDS相關綜合征、相關綜合征、 繼發(fā)細菌及病毒感染、淋巴瘤；繼發(fā)細菌及病毒感染、淋巴瘤；C類：類： 嚴重免疫缺陷嚴重免疫缺陷 各種機會感染、各種機會感染、 繼發(fā)性腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 ：病程分三階段：①① 早期（急性期）：早期（急性期）： 感染感染 36周后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、肌痛，周后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、肌痛， 23W 后可自行緩解；后可自行緩解；②② 中期（慢性期）：中期（慢性期）： 無明顯癥狀或全身淋巴結腫大、發(fā)熱、乏力、皮疹等。 ③③ 后期（危險期）：后期（危險期）： 免疫缺陷，持續(xù)發(fā)熱、乏力、消瘦和腹瀉，各種機會感染免疫缺陷，持續(xù)發(fā)熱、乏力、消瘦和腹瀉，各種機會感染繼發(fā)性腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 血液化驗：淋巴細胞（血液化驗：淋巴細胞（ CD4＋＋ ）） ↓ 結局：結局： 預后差，抗預后差，抗 HIV治療：逆轉錄酶治療：逆轉錄酶 抑制劑和蛋白酶抑制劑；疫苗。 齊多夫定、拉米夫定、齊多夫定、拉米夫定、 IDV聯(lián)合聯(lián)合 應用應用 ―――― 高效抗逆轉錄病毒療法。 附： 非典型肺炎 (atypical pneumonia, AP) 重癥急性呼吸綜合征 （ Severe Acute Respiratory Syndrome， SARS)非典型肺炎： 呼吸道傳播為主的急性傳染病。 傳染性強，治療效果差，死亡率高，在世界各地呈暴發(fā)流行趨勢。）。膜
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1