醫(yī)院6項護(hù)理核心制度解讀-閱讀頁
2025-02-16 21:44本頁面
【正文】 工作的落實情況。 （二）護(hù)士長布置當(dāng)日重點工作，傳達(dá)各項會議精神。 護(hù)理人員值班與交接班制度 九、遇有下列情況時，不得進(jìn)行交接班： （一）遇緊急情況或搶救時（可在緊急情況或搶救結(jié)束后進(jìn)行交接班）。 護(hù)理人員值班與交接班制度 輸血護(hù)理管理制度 一、標(biāo)本采集與送檢 （一）患者輸血種類及劑量由醫(yī)師根據(jù)病情決定。 （三）采集時每次只抽取一位患者的標(biāo)本，嚴(yán)禁同時采集兩名患者的血標(biāo)本。 （ 四）標(biāo)本由醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員送交輸血科，雙方對試管信息及相關(guān)申請項目進(jìn)行逐項核對，準(zhǔn)確無誤后雙方在登記本上簽字。 （二）取、發(fā)血雙方必須認(rèn)真核對： 1. 核對輸血記錄單，包括患者姓名、性別、科室、住院號、床號、血型、供血者血型、血袋條碼、血量及血液成分類別。 輸血護(hù)理管理制度 2. 核對血袋及血液外觀，凡血袋有下列情況之一的，一律不交不接。 （ 2）血袋有破損、漏血。 （ 4）血漿呈乳糜狀或暗灰色。 （ 6）未搖動時血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血。 （ 8）過期或其他需要查證的情況。 輸血護(hù)理管理制度 三、輸血 （一）取回的血制品必須在規(guī)定的時限內(nèi)完成輸注，不得自行貯存。嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，準(zhǔn)確無誤后方可輸血。 八對：對床號、姓名、住院號、血袋號、血劑量、血液種類、血型及交叉配血結(jié)果的各項內(nèi)容。如果患者處于昏迷、意識模糊或語言障礙時，不能確認(rèn)患者，須通過詢問患者家屬及核對腕帶進(jìn)行確認(rèn)。 輸血護(hù)理管理制度 （五）輸血時必須使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的一次性輸血器，嚴(yán)格執(zhí)行輸血的無菌操作程序，冷藏血不可隨意加溫，若確需加溫，只能使用專用加溫裝置。 輸血護(hù)理管理制度 （七）輸血過程中嚴(yán)密觀察患者病情變化，并做好記錄。 （八）若發(fā)現(xiàn)輸血嚴(yán)重危害（指在輸血中或輸血后發(fā)生的與輸血有關(guān)的不良反應(yīng)，包括輸血不良反應(yīng)及經(jīng)血傳播疾?。r，應(yīng)按照醫(yī)院控制輸血嚴(yán)重危害（ SHOT）預(yù)案執(zhí)行，并及時規(guī)范記錄。調(diào)換每袋血液時，必須堅持二人查對制度。 （十）輸血完畢將輸血記錄單粘貼在病歷中，血袋在輸血完畢，血袋在 2～ 6℃ 冰箱至少保存 24小時后，按醫(yī)療廢物處理并有記錄。 輸血護(hù)理管理制度 搶救工作制度 ? 一、搶救工作必須有周密、健全的組織分工。 ? 三、搶救器材及藥品齊全完備，定人保管、定位放置、定量儲存，并有明顯標(biāo)記。 ? 四、參加搶救人員，必須堅守崗位，聽從指揮，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進(jìn)行工作。 搶救工作制度 ? 五、嚴(yán)密觀察病情變化，及時、準(zhǔn)確實施搶救措施，詳細(xì)做好搶救記錄。 ? 七、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，對病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細(xì)交接，各種搶救物品、器械用后應(yīng)及時清理、消毒、補(bǔ)充、物歸原處，各種搶救藥品用后及時補(bǔ)充，以備再用。 危重患者護(hù)理管理制度 ? 一、護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)囑及患者病情做好患者的各項護(hù)理工作。 ? 三、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，及時落實各項治療護(hù)理措施。 ? 五、嚴(yán)格執(zhí)行床邊交接班制度，對病情變化及各種用藥要詳細(xì)交待，并作相應(yīng)記錄。 ? 七、對需要他科提供護(hù)理幫助的危重患者，由所在科室向護(hù)理會診專家?guī)斐蓡T或護(hù)理部提出申請，組織會診。 危重患者護(hù)理管理制度 ? 九、當(dāng)危重患者需院內(nèi)檢查或轉(zhuǎn)運(yùn)時，要做好以下工作： ? （一）充分評估患者，備齊相應(yīng)藥品及物品，做好人力準(zhǔn)備，有效應(yīng)對意外發(fā)生。 ? （三）途中保持呼吸道通暢，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。 ? （五）在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，應(yīng)與患者進(jìn)行有效的溝通。 思考與教訓(xùn) ? 進(jìn)行所有操作都必須認(rèn)真執(zhí)行查對。 在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中，要體現(xiàn)護(hù)士的職業(yè)性和專業(yè) 性，而不是單純的執(zhí)行者。 護(hù)理核心制度學(xué)習(xí) 、總結(jié)、堅持： ? 護(hù)理核心制度 ? 是確保護(hù)理安全的基本制度； ? 是指導(dǎo)臨床護(hù)理工作的核心 ； ? 是規(guī)范護(hù)理工作的指導(dǎo)； ? 是保證患者護(hù)理安全的重要措施； ? 是評估護(hù)理工作質(zhì)量的依據(jù)
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