大連醫(yī)療保險最新政策(培訓用)-閱讀頁
2025-02-16 20:44本頁面
【正文】 點社區(qū)衛(wèi)生服務中心 、 門診部和定點零售藥店 ） ， 多選無效 。 無搬遷等特殊情況年度內(nèi)不予變更 。 ②異地安置人員費用結(jié)算 異地安置的慢性病人員，須到本人選定的異地定點醫(yī)療單位。 慢性病門診費用結(jié)算 九、 5000元以上補助 參保人員 （ 轉(zhuǎn)診異地患者不享受此項補助 ） 一個自然年度內(nèi)在定點醫(yī)療機構(gòu)因住院 、 惡性腫瘤門診放療 、 門診透析等發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)的個人負擔額累計超出 5000元以上的部分 ， 由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金給予一定比例的補助；其中屬于 “ 低保對象 ” 的 ， 補助標準適當提高 。 發(fā) 放 方 式 參 保 人 員 發(fā) 放 方 式 社會化管理的退休人員 由各區(qū)退管中心到所在區(qū)醫(yī)保中心統(tǒng)一領取后，各街道退管站負責具體發(fā)放 單位在職職工未實行社會化管理的退休人員 由單位到所在區(qū)醫(yī)保中心統(tǒng)一領取并負責發(fā)放 靈活就業(yè)的參保人員 由患者本人或代辦人持患者醫(yī)療保險證、身份證以及代辦人身份證到所在區(qū)醫(yī)保中心領取 死亡人員 由其繼承人提供本人身份證及與死者的關系的有效證明領取 工 傷 保 險 按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為 22個月的本人工資，三級傷殘為20個月的本人工資，四級傷殘為 18個月的本人工資； 按月支付傷殘津貼，標準為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的 85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的 75%。養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。 工傷的分級及相應工傷保險待遇 經(jīng)鑒定為一至四級傷殘的， 單位要保留與其勞動關系，工傷人員退出工作崗位并享受以下待遇： 工 傷 保 險 按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為 14個月的本人工資； 保留與用人單位的勞動關系，安排適當工作。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。 工傷的分級及相應工傷保險待遇 經(jīng)鑒定為五、六級傷殘的 ，享受以下待遇： 工 傷 保 險 給予一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為 12個月的本人工資，八級傷殘為 10個月的本人工資，九級傷殘為 8個月的本人工資，十級傷殘為 6個月的本人工資； 勞動合同期滿終止或由職工本人提出而解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金 。標準： 6個月的我市上年度職工月平均工資； 供養(yǎng)親屬撫恤金。標準：配偶每月 40％，其他親屬每人每月 30％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準基礎上增加 10％。 一次性工亡補助金。 傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡，其直系親屬享受本題1的待遇；一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡，其直系親屬享受本題 2的待遇。）的醫(yī)療費用。 職工生育保險待遇 生 育 保 險 女方晚育并領取 《 獨生子女父母光榮證 》 的 ， 男方單位參加生育保險男方可享受生育保險待遇 ， 即領取 15天生育護理津貼：男職工單位上年度月平均繳費工資 247。 男職工領取生育護理津貼所需的材料和辦理方法同女職工 。 對符合生育保險支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用：四個月以下流產(chǎn)的 ， 最高支付限額為 500元；四個月以上引產(chǎn)的 ， 最高支付限額為 700元 ， 超出限額部分的費用 ， 由個人負擔 15%， 生育保險基金支付 85%。 手術費用由醫(yī)療機構(gòu)與市醫(yī)療保險管理中心直接結(jié)算，但超標準或超項目發(fā)生的費用，生育保險基金不予支付。 女職工產(chǎn)假天數(shù)規(guī)定 生 育 保 險 產(chǎn)前檢查費。 生育醫(yī)療費用。 生育醫(yī)療費用的支付標準 演講完畢，謝謝觀看！
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1