【正文】 一般特征。中暑死亡中暑的概念 是指由高溫(或伴有高濕) 環(huán)境引起的，以機(jī)體散熱功能衰竭，熱量大量蓄積體內(nèi)而引起的疾病。熱射病熱射病是指在高溫及高濕環(huán)境中，特別是熱輻射原環(huán)境中，機(jī)體散熱受阻，熱量蓄積在體內(nèi)所引起的疾病。在環(huán)境溫度超過30℃時(shí)即可能發(fā)生，但大多超過37℃，甚至更高。如在環(huán)境溫度32℃，濕度100%；環(huán)境溫度38℃，濕度90%以上；℃，濕度40％以上時(shí)都容易發(fā)生熱射病。（二）接觸時(shí)間。（三）機(jī)體因素。體質(zhì)強(qiáng)弱與健康狀況對(duì)熱射病的發(fā)生也有影響，如年老體弱、肥胖、病后、睡眠不足、過度疲勞、心臟病患者等健康狀況不良者都易發(fā)生。肥胖者皮下脂肪厚不易散熱，心臟負(fù)擔(dān)加重，故熱射病發(fā)生率較普通人群高。（四）人為因素。日射病日射病指在夏季，日光直射頭部時(shí)間過長致熱量在體內(nèi)蓄積而發(fā)生的疾病。因日射病致死者，稱為日射病死。因此盛夏野外作業(yè)的人員，長時(shí)間暴露于烈日下較易發(fā)生日射病。中暑死的法醫(yī)學(xué)鑒定(一)環(huán)境因素 中暑有明顯的季節(jié)性，或在特定環(huán)境下才可能發(fā)生。如果沒有相關(guān)環(huán)境因素的詳細(xì)資料，鑒定這類死亡很困難。(二)死亡過程及臨床表現(xiàn) 中暑者一般起病急驟，常不及搶救而死亡。對(duì)于懷疑中暑的死亡案例，應(yīng)注意收集病史等臨床資料，了解個(gè)體健康狀況，特別是生前有心血管病史。(三)尸體剖驗(yàn) 中暑致死者，尸檢常無特異性發(fā)現(xiàn)。小腦蒲氏細(xì)胞數(shù)目明顯減少、骨骼肌出血等改變對(duì)中暑的診斷有一定參考價(jià)值。同時(shí)應(yīng)排除其他死亡原因，如機(jī)械性損傷、機(jī)械性窒息、中毒、猝死等，在綜合分析后才能得出正確結(jié)論。監(jiān)管場所對(duì)被監(jiān)管人員死亡的現(xiàn)場和尸體，由監(jiān)管場所負(fù)責(zé)保護(hù)?！吨腥A人民共和國看守所條例》（1990年3月17日中華人民共和國國務(wù)院第52號(hào)令）第二十七條 人犯在羈押期間死亡的，應(yīng)當(dāng)立刻報(bào)告人民檢察院和辦案機(jī)關(guān)，由法醫(yī)或者醫(yī)生做出死亡原因的鑒定，并通知死者家屬。轄區(qū)內(nèi)監(jiān)獄發(fā)生重大事故的，省級(jí)人民檢察院應(yīng)當(dāng)檢查派駐檢察機(jī)構(gòu)是否存在不履行或者不認(rèn)真履行監(jiān)督職責(zé)的問題。調(diào)查和處理情況應(yīng)以書面報(bào)告形式及時(shí)續(xù)報(bào)。人民檢察院接到監(jiān)獄關(guān)于罪犯在服刑期間死亡的通知后，應(yīng)即派員到現(xiàn)場進(jìn)行檢察，并根據(jù)罪犯死亡性質(zhì)，分別作出處理。轄區(qū)內(nèi)監(jiān)獄發(fā)生重大事故的，省級(jí)人民檢察院應(yīng)當(dāng)檢查派駐檢察機(jī)構(gòu)是否存在不履行或者不認(rèn)真履行監(jiān)督職責(zé)的問題。依據(jù)《監(jiān)獄法》（1994年2月29日）第五十五條 罪犯在服刑期間死亡的，監(jiān)獄應(yīng)當(dāng)立即通知罪犯家屬?！吨腥A人民共和國看守所條例》（1990年3月17日中華人民共和國國務(wù)院第52號(hào)令）第二十七條 人犯在羈押期間死亡的，應(yīng)當(dāng)立刻報(bào)告人民檢察院和辦案機(jī)關(guān)，由法醫(yī)或者醫(yī)生做出死亡原因的鑒定，并通知死者家屬?？彬?yàn)對(duì)象：與犯罪有關(guān)的場所、物品、人身、尸體。偵查實(shí)驗(yàn)時(shí)應(yīng)當(dāng)禁止一切足以造成危險(xiǎn)、侮辱人格或者有傷風(fēng)化的行為。 勘驗(yàn)要件：(1)持有勘驗(yàn)證：應(yīng)當(dāng)持有檢察長簽發(fā)的勘查證。 （3）勘驗(yàn)筆錄：勘驗(yàn)、檢查的情況應(yīng)當(dāng)制作筆錄，由參加勘驗(yàn)、檢查的人和見證人簽名或者蓋章。在必要的時(shí)候，可以指派或者聘請(qǐng)具有專門知識(shí)的人，在偵查人員的主持下進(jìn)行勘驗(yàn)、檢查。 第一百零三條 偵查人員執(zhí)行勘驗(yàn)、檢查，必須持有人民檢察院或者公安機(jī)關(guān)的證明文件。 偵查實(shí)驗(yàn)，禁止一切足以造成危險(xiǎn)、侮辱人格或者有傷風(fēng)化的行為。在必要的時(shí)候，可以指派檢察技術(shù)人員或者聘請(qǐng)其他具有專門知識(shí)的人，在檢察人員的主持下進(jìn)行勘驗(yàn)、檢查。 第一百六十七條 勘驗(yàn)時(shí)，人民檢察院應(yīng)當(dāng)邀請(qǐng)二名與案件無關(guān)的見證人在場。 第一百七十一條 為了查明案情，在必要的時(shí)候，經(jīng)檢察長批準(zhǔn)，可以進(jìn)行偵查實(shí)驗(yàn)。 三、調(diào)查取證的程序與依據(jù)監(jiān)管場所發(fā)生非正常死亡后應(yīng)當(dāng)及時(shí)深入死亡現(xiàn)場，開展調(diào)查取證工作。調(diào)查取證的對(duì)象是監(jiān)管場所管教人員、獄醫(yī)、同監(jiān)室在押人員、死者親屬等。（2）會(huì)同檢察技術(shù)部門專業(yè)人員，進(jìn)行尸表檢查，明確尸表有無損傷情況，準(zhǔn)確掌握案情材料）、五定（提出處理意見）。依據(jù)《人民檢察院監(jiān)獄檢察辦法》（2008年2月22日最高人民檢察院第十屆檢察委員會(huì)第九十四次會(huì)議通過）第三十一條 事故檢察的方法：（二）認(rèn)為可能存在違法犯罪問題的，派駐檢察人員應(yīng)當(dāng)深入事故現(xiàn)場，調(diào)查取證；《人民檢察院看守所檢察辦法》（2008年2月22日最高人民檢察院第十屆檢察委員會(huì)第九十四次會(huì)議通過）第十八條 事故檢察的方法：（二）認(rèn)為可能存在違法犯罪問題的，派駐檢察人員應(yīng)當(dāng)深入事故現(xiàn)場，調(diào)查取證；《人民檢察院勞教檢察辦法》（2008年2月22日最高人民檢察院第十屆檢察委員會(huì)第九十四次會(huì)議通過）第二十二條 事故檢察的方法：（二）認(rèn)為可能存在違法犯罪問題的，派駐檢察人員應(yīng)當(dāng)深入事故現(xiàn)場，調(diào)查取證；四、檢驗(yàn)鑒定的協(xié)作與依據(jù)（一）委托委托的部門是監(jiān)所檢察部門。如本院檢察技術(shù)部門鑒定機(jī)構(gòu)不具備鑒定資格或者缺乏鑒定條件的，可委托上級(jí)檢察技術(shù)部門鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。委托要求：檢察技術(shù)部門鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)對(duì)尸體進(jìn)行檢驗(yàn)鑒定。并讓其在解剖通知書上簽名或者蓋章。死者家屬無正當(dāng)理由拒不到場或者拒絕簽名、蓋章的，不影響解剖的進(jìn)行，但是應(yīng)當(dāng)在解剖通知書上記明。 依據(jù)《刑事訴訟法》（主席令第64號(hào)公布 自1997年10月1日起施行）第一百一十九條 為了查明案情，需要解決案件中某些專門性問題的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)指派、聘請(qǐng)有專門知識(shí)的人進(jìn)行鑒定。 對(duì)于身份不明的尸體，無法通知死者家屬的，應(yīng)當(dāng)記明筆錄。 第二百條 鑒定由檢察長批準(zhǔn)，由人民檢察院技術(shù)部門有鑒定資格的人員進(jìn)行。 《監(jiān)獄法》第五十五條罪犯非正常死亡的，人民檢察院應(yīng)當(dāng)立即檢驗(yàn)，對(duì)死亡原因作出鑒定。人民檢察院對(duì)罪犯死亡原因的鑒定，由擔(dān)負(fù)該罪犯所在監(jiān)獄檢察任務(wù)的人民檢察院負(fù)責(zé)，如該人民檢察院缺乏鑒定的專門技術(shù)，可請(qǐng)上一級(jí)人民檢察院或聘請(qǐng)有關(guān)部門或具有法定資格的專門技術(shù)人員作出鑒定。人民檢察院監(jiān)所檢察部門和檢察技術(shù)部門在開展對(duì)勞教人員在勞教期間死亡、看守所關(guān)押的未決反死亡和勞教人員保外就醫(yī)的法律監(jiān)督工作中互相配合的有關(guān)問題，參照上述辦法進(jìn)行。《勞動(dòng)教養(yǎng)管理工作執(zhí)法細(xì)則》司法部（令1992年第21號(hào)） 第六十條 勞動(dòng)教養(yǎng)人員非正常死亡，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)貦z察機(jī)關(guān)檢驗(yàn)，由法醫(yī)做出鑒定……?！度嗣駲z察院監(jiān)獄檢察辦法》（2008年2月22日最高人民檢察院第十屆檢察委員會(huì)第九十四次會(huì)議通過）第三十二條 罪犯非正常死亡的，人民檢察院接到監(jiān)獄通知后，原則上應(yīng)在二十四小時(shí)內(nèi)對(duì)尸體進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)死亡原因進(jìn)行鑒定，并根據(jù)鑒定結(jié)論依法及時(shí)處理?！度嗣駲z察院勞教檢察辦法》（2008年2月22日最高人民檢察院第十屆檢察委員會(huì)第九十四次會(huì)議通過）第二十三條 勞教人員非正常死亡的，人民檢察院接到勞教所通知后，原則上應(yīng)當(dāng)在二十四小時(shí)內(nèi)對(duì)尸體進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)死亡原因進(jìn)行鑒定，并根據(jù)鑒定結(jié)論依法及時(shí)處理。監(jiān)所監(jiān)察部門辦案中需要檢察技術(shù)部門進(jìn)行現(xiàn)場勘驗(yàn)和技術(shù)鑒定的，檢察技術(shù)部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)做好勘驗(yàn)和鑒定工作，必要時(shí)上級(jí)檢察技術(shù)部門予以支持?！度嗣駲z察院鑒定規(guī)則（試行）》（高檢發(fā)辦字〔2006〕33號(hào)）第十一條 人民檢察院各業(yè)務(wù)部門向上級(jí)人民檢察院或者對(duì)外委托鑒定時(shí)，應(yīng)當(dāng)通過本院或者上級(jí)人民檢察院檢察技術(shù)部門統(tǒng)一協(xié)助辦理。（二）受理受理部門是檢察技術(shù)部門鑒定機(jī)構(gòu)。檢察技術(shù)部門鑒定機(jī)構(gòu)受理后，應(yīng)當(dāng)指派兩名以上鑒定人共同進(jìn)行鑒定。檢察技術(shù)部門的鑒定機(jī)構(gòu)受理鑒定時(shí)，應(yīng)當(dāng)制作委托受理登記表。第十二條 鑒定機(jī)構(gòu)受理鑒定時(shí)，應(yīng)當(dāng)制作委托受理登記表。（三）鑒定檢察技術(shù)部門鑒定機(jī)構(gòu)受理后，應(yīng)當(dāng)由鑒定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人指派或聘請(qǐng)兩名以上鑒定人進(jìn)行鑒定。鑒定主體應(yīng)當(dāng)是具有鑒定資格的技術(shù)人員。并提供鑒定意見。 第一百二十條第三款鑒定人故意作虛假鑒定的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)法律責(zé)任。 幾個(gè)鑒定人意見有分歧的，應(yīng)當(dāng)在鑒定結(jié)論上寫明分歧的內(nèi)容和理由，并且分別簽名或者蓋章。 《人民檢察院鑒定規(guī)則（試行）》（高檢發(fā)辦字〔2006〕33號(hào)）第十四條 鑒定機(jī)構(gòu)接受鑒定委托后，應(yīng)當(dāng)指派兩名以上鑒定人共同進(jìn)行鑒定。第十五條 具備鑒定條件的，一般應(yīng)當(dāng)在受理后十五個(gè)工作日以內(nèi)完成鑒定；特殊情況不能完成的，經(jīng)檢察長批準(zhǔn)，可以適當(dāng)延長，并告知委托單位。需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)記錄實(shí)驗(yàn)時(shí)間、條件、方法、過程、結(jié)果等，并由實(shí)驗(yàn)人簽名，存檔備查。第十九條 遇有重大、疑難、復(fù)雜的專門性問題時(shí)，經(jīng)檢察長批準(zhǔn)，鑒定機(jī)構(gòu)可以組織會(huì)檢鑒定。會(huì)檢鑒定人應(yīng)當(dāng)不少于三名，采取鑒定人分別獨(dú)立檢驗(yàn)，集體討論的方式進(jìn)行。鑒定人意見有分歧的，應(yīng)當(dāng)在鑒定意見中寫明分歧的內(nèi)容和理由，并分別簽名（四）審查告知部門：監(jiān)所檢察部門。告知內(nèi)容：鑒定結(jié)論。檢驗(yàn)鑒定完成后，應(yīng)當(dāng)將檢驗(yàn)鑒定文書送達(dá)委托部門，對(duì)于鑒定意見，檢察人員應(yīng)當(dāng)進(jìn)行審查，必要的時(shí)候，可以提出補(bǔ)充鑒定或者重新鑒定的意見，報(bào)檢察長批準(zhǔn)后進(jìn)行補(bǔ)充鑒定或者重新鑒定。如果鑒定可能影響檢察機(jī)關(guān)立案偵查的，監(jiān)所檢察部門可暫不提供鑒定意見。檢察長也可以直接決定進(jìn)行補(bǔ)充鑒定或者重新鑒定。 五、告知的程序與依據(jù)如需要檢察技術(shù)部門參與告知時(shí)，應(yīng)在監(jiān)所檢察部門的主持下，法醫(yī)可以向死者家屬和監(jiān)管場所解答與尸體檢驗(yàn)鑒定有關(guān)的技術(shù)問題。監(jiān)所檢察部門委托重新鑒定的，檢察技術(shù)部門應(yīng)當(dāng)另行指派、聘請(qǐng)鑒定人或送上一級(jí)檢察機(jī)關(guān)技術(shù)部門進(jìn)行鑒定。如果犯罪嫌疑人、被害人提出申請(qǐng)，可以補(bǔ)充鑒定或者重新鑒定。如果犯罪嫌疑人、被害人或被害人的法定代理人、近親屬、訴訟代理人提出申請(qǐng)，經(jīng)檢察長批準(zhǔn)，可以補(bǔ)充鑒定或者重新鑒定，但應(yīng)由請(qǐng)求方承擔(dān)鑒定費(fèi)用。六、處理的程序與依據(jù)孫謙檢察長在7月15日剛剛召開的全國檢察長座談會(huì)的講話中強(qiáng)調(diào)指出“監(jiān)管場所一旦發(fā)生事故、事件，我們一定要反應(yīng)敏銳，處置要果斷得當(dāng)，做結(jié)論和發(fā)布消息要慎重得體”。（二）立案偵查對(duì)涉嫌監(jiān)管場所干警瀆職犯罪的，由監(jiān)所檢察部門進(jìn)行偵查。第三部分預(yù)防涉檢上訪事件發(fā)生的幾點(diǎn)思考一、釋疑解惑，死者親屬知情權(quán)、見證權(quán)監(jiān)管場所發(fā)生被監(jiān)管人員死亡后，因死者親屬?zèng)]有法醫(yī)方面的知識(shí)或受到不明真相的人的蠱惑而上訪的事件屢見不鮮，死者親屬涉檢上訪的一個(gè)重要原因是認(rèn)為法醫(yī)在尸體檢驗(yàn)鑒定過程暗箱操作，缺乏互相信任，為了解決此類問題，爭取彼此的信任，在監(jiān)所檢察人員的主持下，與死者親屬見面溝通時(shí)，提倡換位思考，針對(duì)死者親屬提出的問題和質(zhì)疑，釋疑解惑，滿足死者親屬的知情權(quán)。在釋疑解惑，滿足死者親屬知情、見證權(quán)，提高檢驗(yàn)鑒定工作的誠信度方面，注意以下幾個(gè)問題：（一）告知死者親屬有關(guān)法律規(guī)定的司法鑒定中當(dāng)事人享有的知情權(quán)、見證權(quán)、申請(qǐng)重新鑒定權(quán)及要求鑒定人回避等權(quán)利與義務(wù)。法醫(yī)在尸檢之前應(yīng)聽取死者家屬對(duì)尸檢工作的要求。對(duì)已埋葬的尸體，需要查明死因的，要進(jìn)行開棺檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)由案件承辦部門通知死者親屬或申訴人到場，并讓其在通知書和尸檢記錄上簽名。（四）在鑒定過程中，許多當(dāng)事人對(duì)尸體現(xiàn)象不明確，產(chǎn)生異議。如見到紫褐色尸斑則認(rèn)為系打擊形成，胸外按摩搶救過程形成的肋骨骨折就認(rèn)為死前受鈍器打擊形成。嚴(yán)禁出現(xiàn)有傷風(fēng)化、傷害死者家屬和有關(guān)當(dāng)事人感情的言行。（六）法醫(yī)鑒定結(jié)論由監(jiān)所檢察部門負(fù)責(zé)告知死者親屬。法醫(yī)在告知時(shí)，除主動(dòng)對(duì)死者親屬解答外，必要時(shí)可以為死者親屬提供一個(gè)了解鑒定的平臺(tái)，如召開一個(gè)座談會(huì)進(jìn)行答疑。以上雖然在工作上增加了繁瑣，但提高了鑒定的透明度。二、嚴(yán)格執(zhí)行司法鑒定的規(guī)程（一）受理委托后，應(yīng)在監(jiān)所檢察部門的主持下進(jìn)行尸體檢驗(yàn)。解剖前要充分論證尸檢工作中可能出現(xiàn)的情況，做到有備無患。對(duì)于身份不明尸體或無法通知死者親屬的，必須在尸體解剖記錄上注明，作為案件材料存檔。（四）鑒定程序應(yīng)當(dāng)依據(jù)《人民檢察院法醫(yī)檢驗(yàn)鑒定程序規(guī)則（試行）》（〔2009〕高檢技發(fā)36號(hào)）和《人民檢察院承辦非正常死亡案件法醫(yī)鑒定的若干意見》（〔2009〕高檢技發(fā)26號(hào)）對(duì)尸體進(jìn)行全面、細(xì)致、客觀、科學(xué)的檢驗(yàn)。 對(duì)尸體檢驗(yàn)取材做病理、物證和毒化檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)留取一定數(shù)量檢材，以備復(fù)驗(yàn)或重新鑒定。尸檢結(jié)束后，由尸檢主持人、檢驗(yàn)人、記錄人、照錄像人、在場死者家屬或其代理人等在尸檢記錄上簽名確認(rèn)。（六）檢驗(yàn)鑒定結(jié)束后，應(yīng)將案卷、病歷等復(fù)印材料和各種檢驗(yàn)報(bào)告，檢驗(yàn)鑒定記錄、圖片或照片、原法醫(yī)鑒定書等副本材料，編號(hào)整理，裝訂成卷，存檔備查。對(duì)送到有關(guān)單位進(jìn)行病理組織檢驗(yàn)或毒化檢驗(yàn)的檢材，在完成檢驗(yàn)工作后，應(yīng)及時(shí)取回，妥善保存。組織切片和組織蠟塊應(yīng)長期保存。對(duì)有研究價(jià)值或可作為標(biāo)本保存的檢材，在征得送檢單位同意后，方可保留。（九）法醫(yī)鑒定人應(yīng)嚴(yán)格遵守保密規(guī)定，未經(jīng)批準(zhǔn)，不得接受新聞媒體采訪，不得私自以任何方式透露案情、發(fā)表個(gè)人觀點(diǎn)，不得以任何理由私自與死者家屬或有關(guān)人員接觸。論證時(shí)應(yīng)充分聽取各方不同意見，意見有分歧的，應(yīng)當(dāng)在論證意見上寫明分歧的內(nèi)容和理由，并分別簽字或蓋章。為了預(yù)防和避免上訪，檢察技術(shù)部門采取的方法廣納專家意見，不僅要讓死者親屬了解鑒定方法的科學(xué)性、客觀性，而且應(yīng)當(dāng)廣納專家意見，邀請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)行會(huì)檢鑒定，通過集思廣益，把各方面專家的意見記錄在案。通過廣納專家意見，達(dá)到兩個(gè)目的：一是提高了鑒定結(jié)論權(quán)威性和可信度 ；二是讓死者親屬認(rèn)識(shí)到鑒定結(jié)論的客觀性和公正性。針對(duì)此種情況，應(yīng)當(dāng)要求鑒定人員做到鑒定文書“零差錯(cuò)”，制定鑒定人員擬稿、核稿、簽發(fā)、打字、檢查一條龍的負(fù)責(zé)制，避免鑒定文書出現(xiàn)文字等方面的差錯(cuò)，做到層層把關(guān)，杜絕錯(cuò)誤，避免借“錯(cuò)”惡意上訪的事