醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露與防護(hù)-閱讀頁(yè)
2025-01-09 03:34本頁(yè)面
【正文】 213乙肝 丙肝 原因不明 梅毒 陰性 艾滋例數(shù)? 發(fā)生職業(yè)暴露人員的分布圖 護(hù)士69%醫(yī)生23%醫(yī)技4%其他4%護(hù)士醫(yī)生醫(yī)技其他? 因此 ， 在日常工作中要加強(qiáng)安全操作技能訓(xùn)練 ， 規(guī)范操作規(guī)程 ， 提高安全注射的意識(shí) ，以降低銳器傷的發(fā)生 。 。 、內(nèi)窺鏡檢查、侵襲性診治、牙科治療時(shí)必須戴手套。手套發(fā)生撕裂、刺破時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。 、 體液 、 分泌物 、 排泄物等有可能濺出時(shí) ， 特別在進(jìn)行氣管內(nèi)插管 、 支氣管鏡及內(nèi)窺鏡檢查或手術(shù)時(shí)應(yīng)戴口罩和防護(hù)眼鏡 。 ?穿隔離衣和圍裙 對(duì) HIV/AIDS施行手術(shù)時(shí)或衣服有可能被血液 、 體液 、分泌物 、 排泄物等污染時(shí)均應(yīng)穿隔離衣和 /或圍裙 。在處理或清洗使用過的銳利器械時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取措施以防針頭、解剖刀和其它銳利器械引起的損傷。盛裝利器的容器不能破損，外標(biāo)有危險(xiǎn)字樣。 ? 職業(yè)暴露事件 事件 1 《 羊城晚報(bào) 》 曾報(bào)道，廣州有一個(gè)病人被檢出艾滋病病毒， 使 9位搶救他的醫(yī)生身陷險(xiǎn)境，目前這 9位醫(yī)生都要接受為期一年的醫(yī)學(xué)觀察。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，以及安全注射。 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物 (不包括汗液 )、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。 ? 醫(yī)療廢物處置不當(dāng) 醫(yī)療廢物 (Medical waste)： 指在對(duì)病人進(jìn)行診斷、治療、護(hù)理、免疫等活動(dòng)的過程中產(chǎn)生的廢棄物。 醫(yī)用針頭、縫合針。 載玻片 、 玻璃試管 、 玻璃安瓿等 。 ? 職業(yè)暴露后的預(yù)防用藥 HIV:盡快采取接觸后預(yù)防措施 ， 預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)接觸后 4小時(shí)內(nèi)實(shí)施 ， 最遲不得超過 24小時(shí) 。 對(duì)所有不知是否懷孕的育齡婦女進(jìn)行妊娠檢測(cè) 。預(yù)防性用藥應(yīng)： 1 、 如果存在用藥指征 ， 則應(yīng)當(dāng)在接觸后盡快開始接觸后預(yù)防。 3 、 在接觸者可耐受的前提下 ， 給予 4周的接觸后預(yù)防性用藥 。 — 摘自： 衛(wèi)生部 《 血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則 》 ? 暴露后血清學(xué)追蹤監(jiān)測(cè)： （查血） 抗 HIV： 當(dāng)天、 4周、 8周、 12周、 6個(gè)月 HBsAg：當(dāng)天、 3個(gè)月、 6個(gè)月 抗 HCV:當(dāng)天、 3周、 3個(gè)月、 6個(gè)月 梅毒抗體：當(dāng)天、 6周、 10周 ? 謝謝聆聽！ ? ? 謝 謝 :21:2303:2103::21 03:2103:21::21:23 2023年 1月 17日星期二 3時(shí) 21分 23秒
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