遠(yuǎn)距視訊病例討論會(huì)報(bào)告-閱讀頁(yè)
2024-08-20 14:19本頁(yè)面
【正文】 11/10前可 忍受拒絕針劑給予 (keto1amp .)，之 後脹痛難受，接受針劑給予。 評(píng) 值 : 皆未能改善個(gè)案的疼痛，腫脹，只能給予 藥物來(lái)減輕個(gè)案的不舒服 病人身體方面問(wèn)題～ 疼痛 (pain) 客觀資料～疼痛評(píng)估： (1)疼痛部位 : 右手手掌至肩部， 11/11增加腫瘤潰瘍傷口的疼痛 (2)疼痛性質(zhì)：右手為脹痛，傷口為刺痛、撕裂痛 (3)疼痛分?jǐn)?shù)：約 67分 (4)移動(dòng)和觸壓右手或傷口都會(huì)使疼痛加劇 (5)大部份時(shí)間為臥床，偶而先生會(huì)用”抱”的方式協(xié)助下床上廁所 護(hù)理措施 : (1)依醫(yī)囑給藥 ,並評(píng)估藥物使用的情形 : 10/28 codeine1q4h， profenid 1qid， rivotril 1tid， tofranil 1tid及 keto1amp 11/13因個(gè)案病情改變， DC oral drug， use morphine2mg and 2mg q2h prn。 病人身體方面問(wèn)題～ 便秘 (constipation) 客觀資料 : 因?yàn)橹霸?digital出糞石的痛 苦經(jīng)驗(yàn)，主動(dòng)要求第二天及給予積極處理。 (2)依 constipation routine處理， Dulcolax 1qd (3)教導(dǎo)腹部以黃花油按摩 (4)鼓勵(lì)增加水份與纖維食物的攝取 心理方面問(wèn)題 個(gè)案的情緒 : (1)對(duì)小兒子的不捨 :我只帶他兩年， 希望可以陪他們到國(guó)小畢業(yè)。 先生的情緒 : (1)先生是主要的照顧者及對(duì)個(gè)案的關(guān)鍵人 物先生 (2)主要溝通語(yǔ)言為英語(yǔ)，居住地於加拿大 (3)先生的經(jīng)驗(yàn) :媽媽即是死於癌癥，認(rèn)為大 小便失禁就是快死，對(duì)於個(gè)案因 Duclolax (4)照顧個(gè)案過(guò)程中覺得無(wú)力，挫折並害怕 個(gè)案後期變化對(duì)小朋友是否有不良影響 (5)處理衝突模式 :先生不高興，個(gè)案就不理 他，等先生氣消就會(huì)自己去找個(gè)案說(shuō)抱 歉；個(gè)案若對(duì)先生兇會(huì)隔一下就跟先生說(shuō) 抱歉。案主與二姐較親近。 結(jié)婚後，定居加拿大，育有兩子，分別是五歲與三歲。 案主發(fā)病後，案夫辭去工作，專
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