【正文】 解除申請書；（二）保險單原件；（三）保險費交付憑證；（四）投保人身份證明。保險人收到上述證明文件和資料之日起30日內(nèi)退還保險單的未滿期凈保費?！疽馔鈧Α恐敢酝鈦淼摹⑼话l(fā)的、非本意的和非疾病的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的傷害?！净疖嚒堪ㄨF路列車、地鐵、輕軌?！局恐溉梭w的四肢，即左上肢、右上肢、左下肢和右下肢。經(jīng)過天數(shù)不足一天的按一天計算。【保險金申請人】指受益人或被保險人的繼承人或依法享有保險金請求權(quán)的其他自然人。該醫(yī)院必須具有符合國家有關(guān)醫(yī)院管理規(guī)則設(shè)置標準的醫(yī)療設(shè)備，且全天二十四小時有合格醫(yī)師及護士駐院提供醫(yī)療及護理服務(wù)。被保險人進行此類運動時須具備相關(guān)防護措施或設(shè)施，以避免發(fā)生損失或減輕損失，包括但不限于潛水，滑水，滑雪，滑冰，駕駛或乘坐滑翔翼、滑翔傘，跳傘，攀巖運動，探險活動，武術(shù)比賽，摔跤比賽，柔道，空手道，跆拳道，馬術(shù)，拳擊，特技表演，駕駛卡丁車，賽馬，賽車，各種車輛表演,蹦極。 返回平安交通工具意外傷害保險條款總則 第一條 本保險合同由保險條款、投保單、保險單、保險憑證以及批單等組成。第二條 本保險合同的被保險人應(yīng)為身體健康、能正常工作或正常生活的自然人。第四條 本保險合同的受益人包括：（一）身故保險金受益人訂立本保險合同時，被保險人或投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險金受益人。投保人指定受益人時須經(jīng)被保險人同意。受益人與被保險人在同一事件中死亡，且不能確定死亡先后順序的，推定受益人死亡在先。對因身故保險金受益人變更發(fā)生的法律糾紛，保險人不承擔(dān)任何責(zé)任。被保險人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的，應(yīng)由其監(jiān)護人指定或變更身故保險金受益人。 保險責(zé)任第五條 在保險期間內(nèi)，被保險人以乘客身份乘坐民航客機或商業(yè)營運的火車、輪船、汽車期間因遭受意外傷害事故導(dǎo)致身故、殘疾或醫(yī)療費用支出的，保險人依照下列約定承擔(dān)全部或部分責(zé)任，具體承擔(dān)的責(zé)任和對應(yīng)的保險金以保險單載明的為準，且身故保險金和殘疾保險金累計給付不超過各項意外傷害保險金額，醫(yī)療保險金為保險單載明的意外傷害對應(yīng)的醫(yī)療責(zé)任（如有多項意外責(zé)任則為累計意外醫(yī)療），且累計給付不超過意外傷害醫(yī)療保險金額。被保險人因遭受意外傷害事故且自該事故發(fā)生日起下落不明，后經(jīng)人民法院宣告死亡的，保險人按“飛機意外傷害保險金額”、“火車意外傷害保險金額”、“輪船意外傷害保險金額”或“汽車意外傷害保險金額”分別給付身故保險金。被保險人身故前保險人已給付第（二）款約定的殘疾保險金的，身故保險金應(yīng)扣除已給付的殘疾保險金。如第180日治療仍未結(jié)束的，按當日的身體情況進行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險金。不同殘疾項目屬于同一肢時，僅給付其中給付比例最高一項的殘疾保險金。（三）醫(yī)療保險責(zé)任在保險期間內(nèi)，被保險人在以乘客身份乘坐民航客機或商業(yè)營運的火車、輪船、汽車期間遭受意外傷害事故，并因此在符合本合同第二十六條釋義的醫(yī)院（以下簡稱“釋義醫(yī)院”）進行治療，保險人就其事故發(fā)生之日起180內(nèi)實際支出的按照當?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定可報銷的、必要、合理的醫(yī)療費用超過人民幣100元部分按80%的比例給付醫(yī)療保險金。被保險人如果已從其他途徑獲得補償，則保險人只承擔(dān)合理醫(yī)療費用剩余部分的保險責(zé)任。 第七條 被保險人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故、殘疾或醫(yī)療費用支出的，保險人也不承擔(dān)給付保險金責(zé)任：（一）戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間；（二）被保險人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間；（三）被保險人非以乘客的身份置身于任何交通工具；（四）被保險人乘坐非商業(yè)營運的火車、輪船或汽車期間。發(fā)生上述第六、七條情形，被保險人身故的，保險人對被保險人保險責(zé)任終止，并對投保人按日計算退還未滿期凈保費。本保險合同的保險金額分為“飛機意外傷害保險金額”、“火車意外傷害保險金額”、“輪船意外傷害保險金額”和“汽車意外傷害保險金額”和“意外傷害醫(yī)療保險金額”，由投保人、保險人雙方約定，并在保險單中載明。 保險期間 第十條 本保險合同保險期間由保險人和投保人協(xié)商確定，以保險單載明的起訖時間為準。第十二條 保險人按照第十九條的約定，認為被保險人提供的有關(guān)索賠的證明和資料不完整的，應(yīng)當及時一次性通知投保人、被保險人補充提供。保險人應(yīng)當將核定結(jié)果通知被保險人；對屬于保險責(zé)任的，在與被保險人達成給付保險金的協(xié)議后十日內(nèi)，履行給付保險金義務(wù)。保險人依照前款約定作出核定后，對不屬于保險責(zé)任的，應(yīng)當自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險人發(fā)出拒絕給付保險金通知書，并說明理由。投保人、被保險人義務(wù) 第十五條 除另有約定外，投保人應(yīng)當在保險合同成立時交清保險費。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的義務(wù)，足以影響保險人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的，保險人有權(quán)解除本保險合同。自合同成立之日起超過二年的，保險人不得解除合同；發(fā)生保險事故的，保險人應(yīng)當承擔(dān)給付保險金責(zé)任。投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù)，對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)給付保險金責(zé)任，但應(yīng)當退還保險費。 第十七條 投保人住所或通訊地址變更時，應(yīng)及時以書面形式通知保險人。第十八條 投保人、被保險人或者保險金受益人知道保險事故發(fā)生后，應(yīng)當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險人對無法確定的部分，不承擔(dān)給付保險金責(zé)任，但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當及時知道保險事故發(fā)生的除外。若確需轉(zhuǎn)入非釋義醫(yī)院就診的，應(yīng)向保險人提出書面申請，保險人在接到申請后三日內(nèi)給予答復(fù)，對于保險人同意在非釋義醫(yī)院就診的，對這期間發(fā)生的住院醫(yī)療費用按本條款規(guī)定給付保險金。 保險金申請與給付 第十九條 保險金申請人向保險人申請給付保險金時，應(yīng)提交以下材料。保險金申請人未能提供有關(guān)材料，導(dǎo)致保險人無法核實該申請的真實性的，保險人對無法核實部分不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。若被保險人為宣告死亡，保險金申請人應(yīng)提供人民法院出具的宣告死亡證明文件；5．被保險人的戶籍注銷證明；6．由承運人出具的意外事故證明；7．保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料；8．若保險金申請人委托他人申請的，還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。 （三）醫(yī)療保險金申請 1．保險金給付申請書； 2．保險單原件；3．被保險人身份證明；4．釋義醫(yī)院出具的醫(yī)療證明和醫(yī)療費用原始憑證；5．由承運人出具的意外事故證明；6．保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料；7．若保險金申請人委托他人申請的，還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。爭議處理和法律適用 第二十一條 因履行本保險合同發(fā)生的爭議，由當事人協(xié)商解決。第二十二條 與本保險合同有關(guān)的以及履行本保險合同產(chǎn)生的一切爭議處理適用中華人民共和國法律（不包括港澳臺地區(qū)法律）。本合同涉及的外幣與人民幣的匯率，以結(jié)算當日中華人民共和國中國人民銀行公布的外匯匯率為準。變更保險合同的，應(yīng)當由保險人在保險單或者其他保險憑證上批注或附貼批單，或者投保人和保險人訂立變更的書面協(xié)議。投保人解除本保險合同時，應(yīng)提供下列證明文件和資料：（一）保險合同解除申請書；（二）保險單原件；（三）保險費交付憑證；（四）投保人身份證明。保險人收到上述證明文件和資料之日起30日內(nèi)退還保險單的未滿期凈保費?！疽馔鈧Α恐敢酝鈦淼?、突發(fā)的、非本意的和非疾病的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的傷害?！净疖嚒堪ㄨF路列車、地鐵、輕軌?！局恐溉梭w的四肢，即左上肢、右上肢、左下肢和右下肢。經(jīng)過天數(shù)不足一天的按一天計算?！颈ｋU金申請人】指受益人或被保險人的繼承人或依法享有保險金請求權(quán)的其他自然人。該醫(yī)院必須具有符合國家有關(guān)醫(yī)院管理規(guī)則設(shè)置標準的醫(yī)療設(shè)備，且全天二十四小時有合格醫(yī)師及護士駐院提供醫(yī)療及護理服務(wù)。被保險人進行此類運動時須具備相關(guān)防護措施或設(shè)施，以避免發(fā)生損失或減輕損失，包括但不限于潛水，滑水，滑雪，滑冰，駕駛或乘坐滑翔翼、滑翔傘，跳傘，攀巖運動，探險活動，武術(shù)比賽，摔跤比賽，柔道，空手道，跆拳道，馬術(shù)，拳擊，特技表演，駕駛卡丁車，賽馬，賽車，各種車輛表演,蹦極。 給付表：人身保險殘疾程度與保險金給付比例表（保監(jiān)發(fā)[1999]237號）等級項目殘疾程度給付比例第一級一雙目永久完全失明的（注 1 ）100%二兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的三一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的四一目永久完全失明及一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失的五一目永久完全失明及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的六四肢關(guān)節(jié)機能永久完全喪失的（注 2 ）七咀嚼、吞咽機能永久完全喪失的（注 3 ）八中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能或胸、腹部臟器機能極度障礙，終身不能從事任何工作，為維持生命必要的日常生活活動，全需他人扶助的（注 4）第二級九兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢，各有三大關(guān)節(jié)中的兩個關(guān)節(jié)以上機能永久完全喪失的（注 5 ）75%十十手指缺失的（注 6 ）第三級十一一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失或一上肢的三大關(guān)節(jié)全部機能永久完全喪失的50%十二一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失或一下肢的三大關(guān)節(jié)全部機能永久完全喪失的十三雙耳聽覺機能永久完全喪失的（注 7 ）十四十手指機能永久完全喪失的（注 8 ）十五十足趾缺失的（注 9 ）第四級十六一目永久完全失明的30%十七一上肢三大關(guān)節(jié)中，有二關(guān)節(jié)之機能永久完全喪失的十八一下肢三大關(guān)節(jié)中，有二關(guān)節(jié)之機能永久完全喪失的十九一手含拇指及食指，有四手指以上缺失的二十一下肢永久縮短 5 公分 以上的二一語言機能永久完全喪失的（注 10 ）二二十足趾機能永久完全喪失的第五級二三一上肢三大關(guān)節(jié)中，有一關(guān)節(jié)之機能永久完全喪失的20%二四一下肢三大關(guān)節(jié)中，有一關(guān)節(jié)之機能永久完全喪失的二五兩手拇指缺失的二六一足五趾缺失的二七兩眼眼瞼顯著缺失的（注 11 ）二八一耳聽覺機能永久全喪失的二九鼻部缺損且嗅覺機能遺存顯著障礙的（注 12 ）第六級三十一手拇指及食指缺失，或含拇指或食指有三個或三個以上手指缺失的15%三一一手含拇指或食指有三個或三個以上手指機能永久完全喪失的三二一足五趾機能永久完全喪失的第七級三三一手拇指或食指缺失，或中指、無名指和小指中有二個或二個以上手指缺失的10%三四一手拇指及食指機能永久完全喪失的注：（1）失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨別明暗、或僅能辨別眼前手動者，或視野半徑小于5度，并由有資格的眼科醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明。（3）咀嚼、吞咽機能的喪失系指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機能障礙，以致不能作咀嚼、吞咽運動，除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。（5）上肢三大關(guān)節(jié)系指肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)；下肢三大關(guān)節(jié)系指髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。（7）聽覺機能的喪失系指語言頻率平均聽力損失大于90分貝，語言頻率為500、1000、2000赫茲（8）手指機能的喪失系指遠位指節(jié)間關(guān)節(jié)切斷，或自近位指節(jié)間關(guān)節(jié)僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識活動。（10）語言機能的喪失系指構(gòu)成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音的四種語言機能中，有三種以上不能構(gòu)聲、或聲帶全部切除，或因大腦語言中樞受傷害而患失語癥，并須有資格的五官科（耳、鼻、喉）醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明，但不包括任何心理障礙引致的失語。（12）鼻部缺損且嗅覺機能遺存顯著障礙系指鼻軟骨全部或二分之一缺損及兩側(cè)鼻孔閉塞，鼻呼吸困難，不能矯治或兩側(cè)嗅覺喪失。平安附加意外傷害團體醫(yī)療保險（A款）條款總則 第一條 本附加保險合同須附加于各種團體意外傷害保險合同（以下簡稱“主保險合同”）。凡涉及本附加保險合同的約定，均應(yīng)采用書面形式。本附加保險合同未盡事宜，以主保險合同的條款規(guī)定為準。保險責(zé)任 第三條 在保險期間內(nèi)，被保險人遭受意外傷害事故，并在符合本條款第十二條釋義的醫(yī)院（以下簡稱“釋義醫(yī)院”）進行治療，保險人就被保險人自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)實際支出的按照當?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定可報銷的、必要的、合理的醫(yī)療費用超過人民幣100元的部分，按80%的比例給付醫(yī)療保險金。被保險人無論一次或多次遭受意外傷害事故，保險人均按上述規(guī)定分別給付醫(yī)療保險金，但累計給付金額以被保險人的意外傷害醫(yī)療保險金額為限，累計給付金額達到意外傷害醫(yī)療保險金額時，對該被保險人保險責(zé)任終止。責(zé)任免除 第四條 因下列原因造成被保險人醫(yī)療費用支出的，保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任：（一）投保人的故意行為；（二）被保險人自致傷害或自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；（三）因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺；（四）被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死；（五）被保險人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)；（六）被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；（七）核爆炸、核輻射或核污染；（八）恐怖襲擊；（九）被保險人犯罪或拒捕；（十）被保險人從事高風(fēng)險運動或參加職業(yè)或半職業(yè)體育運動。第六條 下列費用，保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任：（一）保險單簽發(fā)地社會醫(yī)療保險或其他公費醫(yī)療管理部門規(guī)定的自費項目和藥品費用；（二）因椎間盤膨出和突出造成被保險人支出的醫(yī)療費用；（三）營養(yǎng)費、康復(fù)費、輔助器具費、整容費、美容費、修復(fù)手術(shù)費、牙齒整形費、牙齒修復(fù)費、鑲牙費、護理費、交通費、伙食費、誤工費、喪葬費。 保險金額 第七條 本附加保險合同的意外傷害醫(yī)療保險金額由投保人、保險人雙方約定，并在保險單中載明。保險金申請人因特殊原因不能提供以下材料的，應(yīng)提供其他合法有效的材料。（一）保險金給付申請書；（二）