手術(shù)部室醫(yī)院感染控制規(guī)范doc-閱讀頁(yè)
2025-08-02 05:37本頁(yè)面
【正文】 ，長(zhǎng)與寬都應(yīng)超過(guò)手術(shù)床750px以上，距地面500px以上。無(wú)菌單一旦鋪好不可移動(dòng)，必須移動(dòng)時(shí)只能由內(nèi)向外。，需調(diào)換位置時(shí)應(yīng)采取背對(duì)背方式進(jìn)行。，應(yīng)先脫手術(shù)衣再脫手套。、滅菌日期，以無(wú)菌方式打開(kāi)后用無(wú)菌持物鉗夾取放入無(wú)菌區(qū)內(nèi)，不應(yīng)將物品傾倒或翻扣在無(wú)菌臺(tái)上。，嚴(yán)格無(wú)菌操作，打開(kāi)后應(yīng)一次用完。，保持器械臺(tái)干燥。、指征及可能引起手術(shù)部位感染的致病菌選擇使用。，或麻醉開(kāi)始時(shí)給藥，如果手術(shù)時(shí)間3小時(shí)，或失血量1500ml，可在術(shù)中給予第2劑，抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過(guò)程和手術(shù)結(jié)束后4小時(shí)。，施行心胸外科手術(shù)或骨科手術(shù)的圍術(shù)期，可鼻內(nèi)局部用藥。、徹底清潔后方可進(jìn)入手術(shù)部(室)，每次使用前應(yīng)檢查調(diào)試并徹底清潔擦拭或消毒，參見(jiàn)附錄C。、C型臂等術(shù)中跨越無(wú)菌區(qū)使用的設(shè)備，跨越無(wú)菌區(qū)部分應(yīng)使用無(wú)菌罩，術(shù)中污染時(shí)應(yīng)及時(shí)清潔消毒并覆以無(wú)菌巾。(室)限制區(qū)，存放有效期應(yīng)符合WS310．2的規(guī)定。一次性使用物品應(yīng)在限制區(qū)外去除外層包裝，儲(chǔ)存在手術(shù)部(室)的限制區(qū)域。(含植入物)應(yīng)為取得衛(wèi)生行政主管部門(mén)批準(zhǔn)的產(chǎn)品，并一次性使用。、特性和不同的滅菌方法，選擇適合的包裝材料。、消毒、打包、。，并符合國(guó)家相關(guān)要求，參見(jiàn)附錄D。(室)所使用的消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件，并在有效期內(nèi)使用。使用中的消毒劑按《消毒技術(shù)規(guī)范》中的要求進(jìn)行有效濃度的監(jiān)測(cè)并記錄。，選擇適宜的位置、環(huán)境、溫濕度等。，液體廢物可直接排放；無(wú)污水集中處理系統(tǒng)的醫(yī)院，應(yīng)按《傳染病疫源地消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行處理。(包括接臺(tái)手術(shù))由專(zhuān)人檢查(目測(cè))限制區(qū)內(nèi)(手術(shù)部(室)、輔助間、內(nèi)走廊)環(huán)境，包括地面、臺(tái)面、墻壁是否清潔有序。％進(jìn)行抽測(cè)，有問(wèn)題隨時(shí)監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)方法遵照《消毒技術(shù)規(guī)范》。(室)環(huán)境專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)測(cè)，宜使用浮游菌撞擊法進(jìn)行手術(shù)部(室)空氣細(xì)菌菌落總數(shù)監(jiān)測(cè)，采樣點(diǎn)參見(jiàn)附錄E。(室)環(huán)境常規(guī)監(jiān)測(cè)14．3．1潔凈手術(shù)部(室)在建設(shè)完工后應(yīng)按照GB50333標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行工程驗(yàn)收。，應(yīng)對(duì)過(guò)濾器及其安裝邊框的泄漏及密閉性按GB50591的要求進(jìn)行檢測(cè)。(室)進(jìn)行沉降菌或浮游菌的動(dòng)態(tài)抽測(cè)，至少在一年內(nèi)抽測(cè)完畢，方法參見(jiàn)附錄E。(包括接臺(tái)手術(shù))由專(zhuān)人監(jiān)測(cè)(目測(cè))限制區(qū)內(nèi)(手術(shù)部(室)、輔助間、潔凈走廊)環(huán)境，包括地面、臺(tái)面和墻壁是否清潔，物品設(shè)備是否有序。、回風(fēng)口設(shè)備進(jìn)行清潔狀況的檢查。(室)環(huán)境專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)測(cè)，應(yīng)使用浮游菌撞擊法進(jìn)行手術(shù)部(室)動(dòng)態(tài)空氣細(xì)菌菌落總數(shù)監(jiān)測(cè)。，應(yīng)按附錄E使用沉降法進(jìn)行手術(shù)部(室)靜態(tài)空氣細(xì)菌菌落總數(shù)監(jiān)測(cè)，采樣方法參照GBl59122中附錄A2(暴露時(shí)間應(yīng)為30min)。，抽測(cè)人數(shù)應(yīng)不少于日平均手術(shù)量醫(yī)滬人員總數(shù)的l／10。 感染管理科 2016年9月27日
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