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基本醫(yī)療保險住院就醫(yī)須知-閱讀頁

2025-08-02 01:25本頁面
  

【正文】 %50%85%100%100%50%%退≥70130080%50%90%100%100%50%95%退<70預(yù)提130070%60%88%100%100%50%94%退≥70預(yù)提130080%60%92%100%100%50%96%基本醫(yī)療保險門診特殊病就醫(yī)須知一、門診特殊病的范圍1.患惡性腫瘤需要進(jìn)行放射治療和化學(xué)治療的患者2.在門診進(jìn)行腎透析的患者3.腎移植后服抗排異藥在門診治療的患者4.需門診治療血友病的患者5.需門診治療再生障礙性貧血的患者6.肝移植術(shù)后抗排異治療的患者二、門診特殊病特殊規(guī)定1.報銷辦法視同住院;2.結(jié)算周期為360天(自審批之日起計算)。(3)《審批表》由醫(yī)保中心、醫(yī)院、個人各留存一份;2.特殊病患者須在本人選定的特殊病定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),在其他本人定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)按普通門診報銷;3.在特殊病指定定點(diǎn)醫(yī)院門診看普通疾病時,按普通門診報銷;4.參保人員患有三種特殊病在門診治療結(jié)算周期內(nèi),因病情需要,在門診特殊病指定定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)按一次計算,不另收起付線;5.參保人員因病情需要,在特殊病指定定點(diǎn)醫(yī)院以外的定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的,按特殊病病人待遇支付;6.患者與就醫(yī)醫(yī)院直接結(jié)算的費(fèi)用,由自己負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。 二、門診開藥量1. 急性病不超過3天量,慢性病不超過7天量,行動不便的患者可開兩周量;2. 離、退休人員患“十種病”(糖尿病、高血壓、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、結(jié)核病、精神病、惡性腫瘤、腦血管病、前列腺肥大疾?。τ诓∏榉€(wěn)定需長期服用的同一種藥物,可放寬不超過一個月的藥量。5 / 5
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