【正文】 固醇、谷甾醇、豆甾醇、麥角甾醇），膽汁酸和膽汁醇，類固醇激素（如腎上腺皮質(zhì)激素、雄激素、雌激素），昆蟲的蛻皮激素，強(qiáng)心苷和皂角苷配基以及蟾蜍毒等。類固醇化合物不含結(jié)合的脂肪酸，是非皂化性脂質(zhì)；這類化合物屬于類異戊二烯物質(zhì)，是由三萜環(huán)化再經(jīng)分子內(nèi)部重組和化學(xué)修飾而生成的。臨床上類固醇是很好的藥物，它確實(shí)可被廣泛地應(yīng)用於治療許多的疑難雜癥即特殊的疾病，包括∶癌癥、腦水腫、慢性肺病變、風(fēng)濕病、氣喘癥、早產(chǎn)兒肺部不成熟、皮膚病、休克、敗血癥、及腦膜炎等等，幾乎到了無病不可用的境地；而且它確實(shí)會減輕許多的癥狀，使癥狀得到暫時的舒解。20復(fù)方甘草酸單銨【功效主治】 用于急、慢性肝炎引起的肝功能異常；對中毒性肝炎有一定的輔助治療作用。【藥理作用】 甘草酸單胺對肝臟在類固醇代謝酶有較強(qiáng)的親和力，從而阻礙皮質(zhì)醇與醛固酮的滅活，使用后顯示明顯的皮質(zhì)激素樣效應(yīng)，如抗炎作用、抗過敏作用及保護(hù)膜結(jié)構(gòu)等作用；無明顯皮質(zhì)激素樣不良反應(yīng)【藥物相互作用】 與呋塞米（速尿）、噻嗪類利尿劑合用易出現(xiàn)低血鉀。偶見胸悶、口渴及過敏反應(yīng)。2 嚴(yán)重低鉀血癥、高鈉血癥患者禁用。4 腎功能衰竭患者禁用。21氯化鉀適應(yīng)癥: (1)治療各種原因引起的低鉀血癥，如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。 (3)洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。用于嚴(yán)重低鉀血癥或不能口服者。補(bǔ)鉀劑量、濃度和速度根據(jù)臨床病情和血鉀濃度及心電圖缺鉀圖形改善而定。在體內(nèi)缺鉀引起嚴(yán)重快速室性異位心律失常時，如尖端扭轉(zhuǎn)型心室性心動過速、短陣、反復(fù)發(fā)作多行性室性心動過速、心室撲動等威脅生命的嚴(yán)重心率失常時，鉀鹽濃度要高（%，甚至1%），滴速要快，(20mmol/小時)，補(bǔ)鉀量可達(dá)每日10g或10g以上。但需嚴(yán)密動態(tài)觀察血鉀及心電圖等，防止高鉀血癥發(fā)生。 (2) 高鉀血癥。表現(xiàn)為軟弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦慮、意識模糊、呼吸困難、心律減慢、心律失常、傳導(dǎo)阻滯、甚至心跳驟停。P波消失、QRS波變寬，出現(xiàn)正弦波。 (2) 急性腎功能不全、慢性腎功能不全者禁用。 (2)下列情況慎用： ①代謝性酸中毒伴有少尿時； ②腎上腺皮質(zhì)功能減弱者； ③急慢性腎功能衰竭； ④急性脫水，因嚴(yán)重時可致尿量減少，尿K+排泄減少； ⑤家族性周期性麻痹，低鉀性麻痹應(yīng)給予補(bǔ)鉀，但需鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹； ⑥慢性或嚴(yán)重腹瀉可致低鉀血癥，但同時可致脫水和低鈉血癥，引起腎前性少尿； ⑦胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、潰瘍性腸炎者、不宜口服補(bǔ)鉀，因此時鉀對胃腸道的刺激增加，可加重病情； ⑧傳導(dǎo)阻滯性心律失常，尤其當(dāng)應(yīng)用洋地黃類藥物時； ⑨大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、大手術(shù)后24小時和嚴(yán)重溶血，上述情況本身可引起高鉀血癥； ⑩腎上腺性異常綜合征伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足。藥理作用: 鉀是細(xì)胞內(nèi)的主要陽離子，其濃度為150160mmol/L，而細(xì)胞外的主要陽離子是鈉離子，—。體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)對鉀代謝有影響，如酸中毒時H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，為了維持細(xì)胞內(nèi)外的電位差，K+釋出到細(xì)胞外，引起或加重高鉀血癥。藥物過量: 應(yīng)用過量易發(fā)生高鉀血癥。①立即停止補(bǔ)鉀，避免應(yīng)用含鉀飲食、藥物及保鉀利尿藥；②靜脈輸注高濃度葡萄糖注射液和胰島素，以促進(jìn)K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，10%25%葡萄糖注射液每小時300500ml。藥物相互作用: (1)腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥，尤其是具有較明顯鹽皮質(zhì)激素作用者、腎上腺鹽皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)，因能促進(jìn)尿鉀排泄，與其合用時降低鉀鹽療效。 (3)非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥加重口服鉀鹽的胃腸道反應(yīng)。 (5)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和環(huán)孢菌素A能抑制醛固酮分泌，尿鉀排泄減少，故合用時易發(fā)生高鉀血癥。另外，肝素可使胃腸道出血機(jī)會增多。治療輕至中度代謝性酸中毒，以口服為宜。 。 ，治療胃酸過多引起的癥狀。但本品禁用于吞食強(qiáng)酸中毒時的洗胃，因本品與強(qiáng)酸反應(yīng)產(chǎn)生大量二氧化碳，導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張甚至胃破裂。除非體內(nèi)丟失碳酸氫鹽，一般先給計算劑量的1/3～1/2，4～8小時內(nèi)滴注完畢。 ，成人：靜脈滴注，25mmol/kg，48小時內(nèi)滴注完畢。當(dāng)用量超過每分鐘10ml高滲溶液時，可導(dǎo)致高鈉血癥、腦脊液壓力下降甚至顱內(nèi)出血，此在新生兒及2歲以下小兒更易發(fā)生。但在心肺復(fù)蘇時因存在致命的酸中毒，應(yīng)快速靜脈輸注。 、奎尼丁合用，后兩者經(jīng)腎排泄減少，易出現(xiàn)毒性作用。 、乳及乳制品合用，可致乳－堿綜合征。 ，增加發(fā)生低氯性堿中毒的危險性。 ，從而抑制后者治療作用，故不主張兩藥合用。注意事項(xiàng):：對胃酸分泌試驗(yàn)或血、尿pH測定結(jié)果有明顯影響。 ： （1）代謝性或呼吸性堿中毒； （2）因嘔吐或持續(xù)胃腸負(fù)壓吸引導(dǎo)致大量氯丟失，而極有可能發(fā)生代謝性堿中毒； （3）低鈣血癥時，因本品引起堿中毒可加重低鈣血癥表現(xiàn)。 ，可出現(xiàn)水腫、精神癥狀、肌肉疼痛或抽搐、呼吸減慢、口內(nèi)異味、異常疲倦虛弱等，主要由代謝性堿中毒所致。23開塞露適應(yīng)癥:本品為緩瀉藥類非處方藥藥品。24普魯卡因腎上腺素適應(yīng)癥:局部麻醉藥。不良反應(yīng):(1)本品可有高敏反應(yīng)和過敏反應(yīng),個別病人可出現(xiàn)高鐵血經(jīng)蛋白癥。 注意事項(xiàng): (1)用前需做過敏試驗(yàn)。 (3)藥液不得注入血管內(nèi)，給藥時應(yīng)反復(fù)抽吸，不可有回血。藥理作用: 本品所含的主成份鹽酸普魯卡因?yàn)槎绦ヮ惵樽硭?，因?qū)ζつw、粘膜穿透力弱，不適用于表面麻醉。普魯卡因小劑量時有興奮交感神經(jīng)的作用，使心率加快、血壓上升，心排血量無明顯影響。血中藥濃度增高，可抑制房室傳導(dǎo)和束支傳導(dǎo)。藥物相互作用: (1)本品可加強(qiáng)肌松藥的作用，使肌松作用時間延長，與肌松藥合用宜減少肌松藥的用量。 (3)本品可增強(qiáng)洋地黃類藥物的作用，合用可導(dǎo)致其毒性反應(yīng)?！　?(5)本品可加深麻醉性鎮(zhèn)痛藥對呼吸的抑制及致低血壓的作用。25鹽酸普魯卡因適應(yīng)癥:局部麻醉藥。不良反應(yīng):本品可有高敏反應(yīng)和過敏反應(yīng)，個別病人可出現(xiàn)高鐵血紅蛋白癥；劑量過大，吸收速度過快或誤入血管可致中毒反應(yīng)。 注意事項(xiàng): 1．給藥前必須作皮內(nèi)敏感試驗(yàn)，遇周圍有較大紅暈時應(yīng)謹(jǐn)慎，必須分次給藥，有丘腫者應(yīng)作較長時間觀察，每次不超過3050mg，證明無不良反應(yīng)時，方可繼續(xù)給藥；有明顯丘腫者主訴不適者，立即停藥。 3．藥液不得注入血管內(nèi)，給藥時應(yīng)反復(fù)抽吸，不得有回血。營養(yǎng)不良、饑餓狀態(tài)更易出現(xiàn)毒性反應(yīng)，應(yīng)予減量。 6．脊椎麻醉時尤其需調(diào)節(jié)阻滯平面，隨時觀察血壓和脈搏的變化。 藥物相互作用: 1．可加強(qiáng)肌松藥的作用，使肌松藥作用時間延長，與肌松藥合用宜減少肌松藥的用量。 3．本品可削減磺胺類藥物的藥效，不宜同時應(yīng)用磺胺類藥物。 5．新斯的明等抗膽堿酯酶藥物可干擾本品代謝，使本品毒性增強(qiáng)，忌聯(lián)合應(yīng)用。 7．本品忌與下列藥品配伍：碳酸氫鈉、巴比妥類、氨茶堿、硫酸鎂、肝素鈉、硝普鈉、甘露醇、甲基硫酸新斯的明、氫化考的松、地塞米松等。 不良反應(yīng):靜脈注射偶有惡心、顏面潮紅。 注意事項(xiàng):不能與氯霉素、雙嘧達(dá)莫、硫噴妥鈉等注射液配伍。 藥物分類:抗病毒藥 27 VC適應(yīng)癥:，用于預(yù)防和治療各種急、慢性傳染性疾病或其他疾病。 。 、半胱氨酸鹽或草酸鹽結(jié)石。藥物過量: 。 。 。藥理作用: 本品參與機(jī)體內(nèi)抗體及膠原形成，組織修補(bǔ)（包括某些氧化還原作用），苯丙氨酸、酪氨酸、葉酸的代謝，鐵、碳水化合物的利用，脂肪、蛋白質(zhì)的合成，以及維持免疫功能，羥化5羥色胺，保持血管的完整，并促進(jìn)非血紅素鐵的吸收。亦可用于維生素B1 缺乏引起的周圍神經(jīng)炎、消化不良等的輔助治療。 注意事項(xiàng):，對于過敏性體質(zhì)者慎用。 藥物相互作用:本品在堿性溶液中易分解，與堿性藥物如碳酸氫鈉、枸櫞酸鈉配伍易引起變質(zhì)。 2．全胃腸道外營養(yǎng)及因攝入不足所致營養(yǎng)不良、進(jìn)行性體重下降時的維生素B6的補(bǔ)充。 4．新生兒遺傳性維生素B6依賴綜合征。 2．服用雌激素時應(yīng)增加維生素B6用量。30VB12適應(yīng)癥:主要用于因內(nèi)因子缺乏所致的巨幼細(xì)胞性貧血，也可用于亞急性聯(lián)合變性神經(jīng)系統(tǒng)病變，如神經(jīng)炎的輔助治療。 注意事項(xiàng): 1．可致過敏反應(yīng)，甚至過敏性休克，不宜濫用。 3．痛風(fēng)患者使用本品可能發(fā)生高尿酸血癥。藥理作用: 本品為抗貧血藥。缺乏時，導(dǎo)致DNA合成障礙，影響紅細(xì)胞的成熟。此作用關(guān)系到神經(jīng)髓鞘脂類的合成及維持有髓神經(jīng)纖維功能完整，維生素B12缺乏癥的神經(jīng)損害可能與此有關(guān)。 不良反應(yīng): 偶見過敏反應(yīng)。 肌注可引起局部紅腫和疼痛。 禁忌:嚴(yán)重肝臟疾患或肝功不良者禁用。 (2)本品對肝素引起的出血傾向無效。 (3)本品用于靜脈注射宜緩慢，給藥速度不應(yīng)超過1mg/分。 藥理作用:本品為維生素類藥。維生素K缺乏可引起這些凝血因子合成障礙或異常，臨床可見出血傾向和凝血酶原時問延長。與雙香豆素類口服抗凝劑合用，作用相互抵消。與雙香豆素類口服抗凝劑合用，作用相互抵消。32縮宮素適應(yīng)癥:用于引產(chǎn)、催產(chǎn)、產(chǎn)后及流產(chǎn)后因?qū)m縮無力或縮復(fù)不良而引起的子宮出血；了解胎盤儲備功能(催產(chǎn)素激惹試驗(yàn))。大劑量應(yīng)用時可引起高血壓或水滯留。注意事項(xiàng):(1)下列情況應(yīng)慎用：心臟病、臨界性頭盆不稱、曾有宮腔內(nèi)感染史，宮頸曾經(jīng)手術(shù)治療、宮頸癌、早產(chǎn)、胎頭未銜接、孕婦年齡已超過35歲者，用藥時應(yīng)警惕胎兒異常及子宮破裂的可能。 (3)用藥前及用藥時需檢查及監(jiān)護(hù)： ①子宮收縮的頻率、持續(xù)時間及強(qiáng)度； ②孕婦脈搏及血壓： ③胎兒心率； ④靜止期間子宮肌張力； ⑤胎兒成熟度；骨盆大小及胎先露下降情況； ⑦出入液量的平衡(尤其是長時間使用者)。恩氟烷濃度＞%．氟烷濃度＞%吸入全麻時，子宮對縮宮素的效應(yīng)減弱。 (2)其他宮縮藥與縮宮素同時用，可使子宮張力過高，產(chǎn)生子宮破裂或(和)宮頸撕裂。 ①刺激子宮平滑肌收縮，模擬正常分娩的子宮收縮作用，導(dǎo)致子宮頸擴(kuò)張。 ②刺激乳腺的平滑肌收縮，有助于乳汁自乳房排出，但并不增加乳腺的乳汁分泌量。 不良反應(yīng):偶有發(fā)熱、皮疹等過敏反應(yīng)。 2．嚴(yán)重腎功能不全者禁用。注意事項(xiàng): 1．如本品出現(xiàn)渾濁，即停止使用。 藥物相互作用:本品不可與其他類藥物同時使用。用于肺虛咳嗽，氣喘痰多，老年慢性氣管炎，肺氣腫。 【注意事項(xiàng)】禁煙灑等刺激性食物。 用法用量: 僅在治療的最初幾天使用肌肉注射。 依據(jù)疼痛強(qiáng)度和炎癥的嚴(yán)重程度，．每一次。 因?yàn)榭赡芫哂信湮榻?，不?yīng)在同一注射器內(nèi)混合本品與其它藥物。 本品嚴(yán)禁用于靜脈給藥。 聯(lián)合用藥： 莫比可膠囊、片劑，栓劑、口服混懸液和注射液的每日總劑量不應(yīng)超過15mg。不建議同時使用美洛昔康和其它NSAIDs。美洛昔康對全部標(biāo)準(zhǔn)炎癥模型都具有抗炎活性。 36速克（注射用頭孢噻呋凍干粉）[功能主治]：用于豬細(xì)菌性呼吸道感染和雞的大腸桿菌、沙門氏菌感染等。37欣達(dá)。與抗生素合用可以有效提高抗生素的療效，減輕病變并縮短療程。38福迪。主要用于治療大腸桿菌引起的奶牛乳房炎，多殺性巴氏桿菌或胸膜肺炎放線桿菌引起的豬呼吸道疾病39舒泰用于犬、貓和野生動物的保定及全身。貓：， 皮下注射誘導(dǎo)劑劑量犬：7—25mg/kg ， 肌肉注射5—10mg/kg ， 靜脈注射貓：10—15mg/kg ， 肌肉注射5—， 靜脈注射維持時間：根據(jù)劑量不同，從20到60分鐘不等。應(yīng)用指南：為了獲得需要的藥濃度，可將含有效成分的凍干粉與總量無菌溶液混合（舒泰20：20mg/ml 舒泰50：50mg/ml 舒泰100：100mg/ml )。應(yīng)用禁忌：用有機(jī)磷盒氨基酸酯進(jìn)行系統(tǒng)治療的動物。胰功能不全。注意事項(xiàng) 舒泰只能用于動物。動物處于恢復(fù)期時應(yīng)保證環(huán)境黑暗和安靜。與其他藥物的配伍禁忌：不要與以下藥物一起聯(lián)合應(yīng)用：*吩噻嗪類藥物（乙酰丙嗪、氯丙嗪等），一起應(yīng)用抑制心肺功能和引起體溫降低。貯存 舒泰凍干粉在至少2年內(nèi)是穩(wěn)定的。40桑姜感冒注射液功能與主治　　散風(fēng)清熱，祛痰止咳。用法與用量　　肌內(nèi)注射，一次2～4ml，一日