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正文內(nèi)容

醫(yī)務(wù)科工作流程[全套]doc-閱讀頁(yè)

2025-08-01 18:33本頁(yè)面
  

【正文】 完成,查房一般在上午進(jìn)行。2. 對(duì)危重病員,住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理,必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師檢查病員。查房時(shí)要自上而下逐級(jí)嚴(yán)格要求,認(rèn)真負(fù)責(zé)。主任或主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析,并做出肯定性的指示。5. 查房的內(nèi)容: 科主任、主任醫(yī)師查房,要解決疑難病例;審查對(duì)新入院、重危病員的診斷、治療計(jì)劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量;聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見(jiàn);進(jìn)行必要的教學(xué)工作。尤其對(duì)新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論;聽(tīng)取醫(yī)師和護(hù)士的反映;傾聽(tīng)病員的陳述;檢查病歷并糾正其中錯(cuò)誤的記錄;了解病員病情變化并征求對(duì)飲食、生活的意見(jiàn);檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定出、轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}。6. 院領(lǐng)導(dǎo)以及機(jī)關(guān)各科負(fù)責(zé)人,應(yīng)有計(jì)劃有目的地定期參加各科的查房,檢查了解對(duì)病員治療情況和各方面存在的問(wèn)題,及時(shí)研究解決,做好查房及改進(jìn)反饋記錄。對(duì)危重病員,應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理,必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師檢查病員。準(zhǔn)備工作病歷、X光片,各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需用的檢查器材等。主治醫(yī)師進(jìn)行補(bǔ)充。內(nèi)容包括:確定疑難危重病人的診斷及治療計(jì)劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;介紹國(guó)內(nèi)外的新進(jìn)展、新觀點(diǎn)、新療法,回答下級(jí)醫(yī)生提問(wèn);檢查醫(yī)囑、病理、護(hù)理質(zhì)量;聽(tīng)取下級(jí)醫(yī)生和忽視對(duì)診療互利的意見(jiàn),進(jìn)行必要的醫(yī)療教學(xué)指導(dǎo)。查房人員應(yīng)有主治醫(yī)師、總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人員參加查房?jī)?nèi)容解決診療問(wèn)題。抽查醫(yī)療質(zhì)量。教學(xué)查房。聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見(jiàn),提出解決問(wèn)題的辦法或建議,以提高管理水平。新入院病人的首次查房在48小時(shí)內(nèi)完成。查房人員應(yīng)有本病房總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士參加。新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論。檢查總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師醫(yī)囑,避免和杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生,簽發(fā)會(huì)診單、特殊檢查申請(qǐng)單、特殊藥品處方,檢查病歷首頁(yè)并簽字。詳細(xì)了解診療進(jìn)度和醫(yī)囑執(zhí)行情況,嚴(yán)密觀察治療效果等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和處理問(wèn)題。了解病員病情變化并征求對(duì)飲食、生活的意見(jiàn)。2.死亡病例討論須在病人死亡后一周內(nèi)完成。尸檢病例,在有病理報(bào)告后二周內(nèi)進(jìn)行。必要時(shí),請(qǐng)醫(yī)務(wù)科派人參加。5.討論由專人記錄,整理后的死亡討論記錄,置入住院病歷中的“死亡記錄”之后,記錄原稿直接書(shū)寫在《死亡病例討論本》。特殊病例應(yīng)及時(shí)討論。由科主任或由副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)生主持,所屬范圍的全體醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)參加。討論由專人記錄,整理后的死亡討論記錄,置入住院病歷中的“死亡記錄”之后,記錄原稿直接書(shū)寫在《死亡病例討論本》。病人轉(zhuǎn)診工作流程圖疑難、危重或醫(yī)院不具備診治條件的病人經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診申請(qǐng)科室進(jìn)行病歷討論經(jīng)治醫(yī)師書(shū)寫病歷摘要并提出轉(zhuǎn)診意見(jiàn)不需要轉(zhuǎn)診的病人需要轉(zhuǎn)診的病人留科治療危重病人經(jīng)治醫(yī)師書(shū)寫病歷摘要并提出轉(zhuǎn)診意見(jiàn)醫(yī)務(wù)科簽字審核醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診申請(qǐng)科主任簽字審核住院病人同意轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診介紹信及有效信件醫(yī)務(wù)科主任簽字審核醫(yī)務(wù)科開(kāi)具轉(zhuǎn)診介紹信轉(zhuǎn)診醫(yī)院診治不需要轉(zhuǎn)診病人留院治療需要轉(zhuǎn)診的病人轉(zhuǎn)院治療醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作流程圖醫(yī)院培訓(xùn)工作小組制定年度培訓(xùn)、考核計(jì)劃實(shí)踐操作技能培訓(xùn)基礎(chǔ)理論知識(shí)培訓(xùn)半年業(yè)務(wù)考核年度業(yè)務(wù)考核醫(yī)院規(guī)章制度學(xué)習(xí)院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)三基知識(shí)學(xué)習(xí)新知識(shí)學(xué)習(xí)新理論學(xué)習(xí)內(nèi)科基本功培訓(xùn)外科基本功培訓(xùn)臨床操作技能培訓(xùn)服務(wù)禮儀培訓(xùn)個(gè)人素質(zhì)培訓(xùn)藥物使用技能培訓(xùn)實(shí)踐操作技能考核基礎(chǔ)理論知識(shí)考核考核結(jié)果講評(píng)考核獎(jiǎng)懲醫(yī)務(wù)人員外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)管理工作流程圖科室制定年度外出學(xué)習(xí)計(jì)劃報(bào)主管行政部門及院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn) 修上 學(xué)院務(wù)會(huì)批準(zhǔn)上報(bào)有關(guān)部門接到進(jìn)修通知書(shū)院務(wù)會(huì)批準(zhǔn)院校錄取參加入學(xué)考試外出學(xué)習(xí)上級(jí)部門指示上級(jí)部門指示短 訓(xùn)研究生函授醫(yī)院計(jì)劃上級(jí)指示短期學(xué)習(xí)學(xué)術(shù)會(huì)議醫(yī)務(wù)科核定醫(yī)務(wù)科備案臨床會(huì)診工作流程圖臨床會(huì)診科室填寫院內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)單病人和家屬同意并簽字歸納總結(jié)專家意見(jiàn)形成共識(shí)專家討論,提出診治意見(jiàn)相關(guān)專家查看病人經(jīng)治醫(yī)師匯報(bào)病歷醫(yī)務(wù)科或分管院長(zhǎng)主持會(huì)診通知院內(nèi)相關(guān)專家參加報(bào)醫(yī)務(wù)科審批簽字科室申請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診申請(qǐng)單病人和家屬同意并簽字歸納總結(jié)專家意見(jiàn)形成共識(shí)專家討論,提出診治意見(jiàn)相關(guān)專家查看病人經(jīng)治醫(yī)師匯報(bào)病歷醫(yī)務(wù)科或分管院長(zhǎng)主持會(huì)診聯(lián)系邀請(qǐng)?jiān)和庀嚓P(guān)專家參加報(bào)醫(yī)務(wù)科審批簽字必要時(shí)請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診主持人做會(huì)診總結(jié)詳記病案主持人做會(huì)診總結(jié)詳記病案院內(nèi)會(huì)診院外會(huì)診發(fā)表學(xué)術(shù)論文、論著獎(jiǎng)勵(lì)流程圖作者持論文雜志或論著到醫(yī)務(wù)科登記醫(yī)務(wù)科、院辦審查整理論文及論著,打印校對(duì)年底依據(jù)醫(yī)院規(guī)定核算分值及獎(jiǎng)勵(lì)數(shù)額將半年、年度總結(jié)報(bào)告下發(fā)科室統(tǒng)計(jì)分析論文論著完成情況寫出匯總報(bào)告論文、論著復(fù)印件與獎(jiǎng)勵(lì)記錄歸檔留存實(shí)習(xí)及進(jìn)修人員管理流程圖制定實(shí)習(xí)、進(jìn)修計(jì)劃制定培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)修鑒定情況反饋單位情況反饋學(xué)校實(shí)習(xí)鑒定年度工作總結(jié)進(jìn)修工作實(shí)習(xí)工作技能培訓(xùn)理論培訓(xùn)理論培訓(xùn)技能培訓(xùn)護(hù)理部醫(yī)務(wù)科辦理進(jìn)修手續(xù)制定培訓(xùn)計(jì)劃辦理實(shí)習(xí)手續(xù)定期理論考核定期技能考核檢查進(jìn)修情況入科進(jìn)修入科前培訓(xùn)檢查實(shí)習(xí)情況入科實(shí)習(xí)入科前培訓(xùn)情況通報(bào)分析、持續(xù)改進(jìn)1. 若不給自己設(shè)限,則人生中就沒(méi)有限制你發(fā)揮的藩籬。在紛雜的塵世里,為自己留下一片純靜的心靈空間,不管是潮起潮落,也不管是陰晴圓缺,你都可以免去浮躁,義無(wú)反顧,勇往直前,輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時(shí)間,總會(huì)看清一些事。有時(shí)候覺(jué)得自己像個(gè)神經(jīng)病。努力過(guò)后,才知道許多事情,堅(jiān)持堅(jiān)持,就過(guò)來(lái)了。歲月是有情的,假如你奉獻(xiàn)給她的是一些色彩,它奉獻(xiàn)給你的也是一些色彩。只有你自己才能把歲月描畫(huà)成一幅難以忘懷的人生畫(huà)
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