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某婦幼保健所各科室工作目標(biāo)及考核標(biāo)準(zhǔn)-閱讀頁

2025-07-30 22:19本頁面
  

【正文】 消執(zhí)行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資格。建立通暢的綠色通道與轉(zhuǎn)診流程,掌握轉(zhuǎn)診指征,需轉(zhuǎn)診者能及時轉(zhuǎn)診。開展中醫(yī)診療科目醫(yī)院應(yīng)具備中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師,制定中醫(yī)管理辦法。不具備不得分。10,每少一次檢查,檢查記錄不合格,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求:、積極參加上級衛(wèi)生行政部門組織的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動;采取自學(xué)和集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式,積極開展基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能、基本操作培訓(xùn);每月至少組織職工2次以上的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分合格率≥95,無參加繼教花名冊扣2分,無三基三嚴(yán)培訓(xùn)記錄扣5分,無個人學(xué)習(xí)筆記扣2分。5查資料,無外出學(xué)習(xí)人員扣2分,更新知識培訓(xùn)達(dá)不到要求每降1%扣1分,無相關(guān)支持措施扣3分。因地制宜制作宣傳畫、宣傳條幅、宣傳單,利用廣播、電視等宣傳工具,使群眾了解婦幼衛(wèi)生知識,提高知曉率。開展不到位扣3分。做好筆記,考試達(dá)85分以上。有一人在考試時,名次列全所末位,一次扣5分。、所有醫(yī)技崗位人員持證上崗。每發(fā)現(xiàn)1人無證上崗扣2分。(可扣負(fù)分)臨時性工作5查看資料,不服從分配,不得分,完成不合格,一次扣2分,設(shè)創(chuàng)無吸煙單位明顯標(biāo)識,做到告知。門診中草藥費(fèi)補(bǔ)償情況、合理治療:嚴(yán)格按《內(nèi)蒙古自治區(qū)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療藥品目錄》合理使用中藥飲片,不得隨意放寬用藥指征,加大用藥劑量,確保用藥安全。林西縣婦幼保健所2010年辦公室工作目標(biāo)管理責(zé) 任 書林西縣婦幼保健所:檢驗(yàn)室: 2010年3月林西縣婦幼保健所2010年工作目標(biāo)及考評標(biāo)準(zhǔn)(檢驗(yàn)室)檢 查 內(nèi) 容分值檢 查 和 評 分 方 法檢查結(jié)果扣分得分電源穩(wěn)定、保護(hù)地線可靠,設(shè)備完好、干凈無塵。建立完整的設(shè)備技術(shù)檔案、維護(hù)制度和防護(hù)措施。操作規(guī)程和檢查登記簿健全,并及時填寫檢查記錄,保證無遺漏。工作人員須穿工作服,戴工作帽。5工作人員未穿工作服,戴工作帽。常規(guī)、生化檢驗(yàn)分開進(jìn)行。對鄰近過期的試劑提前提出警示,報告有關(guān)人員。有過期檢驗(yàn)試劑扣4分。10未使用合格的一次性檢驗(yàn)用品,用后未進(jìn)行無害化處理或消毒液濃度達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)各扣1分項(xiàng)。對消毒劑要索證5消毒劑未索證不得分,8保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,有空氣消毒設(shè)備;紫外線燈安裝數(shù)量≥。血液管理要求:、嚴(yán)格執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》和《內(nèi)蒙古自治區(qū)臨床用血規(guī)范》,杜絕非法采供血。、認(rèn)真做好臨床用血前申請、告知、知情同意書的簽字和交叉配血等項(xiàng)工作。,內(nèi)容詳實(shí)、準(zhǔn)確,并做好登記備查,堅決杜絕出具虛假報告、虛假醫(yī)療證明等違法行為的發(fā)生。102;沒有不得分:登記內(nèi)容至少包括姓名、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)日期等,可認(rèn)為登記完整,隨機(jī)翻閱門診、住院部化驗(yàn)登記,查看登記是否完整。檢驗(yàn)出的傳染病人做好登記,并報告首診醫(yī)生。1按所內(nèi)有關(guān)要求,做好本科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),有更新知識學(xué)習(xí)。開展新技術(shù)項(xiàng)目,熟練掌握傳染病消毒管理要求的各項(xiàng)內(nèi)容,熟練掌握各項(xiàng)操作常規(guī),掌握目前該領(lǐng)域的工作動態(tài)。有一人在考試時,名次列全所末位,一次扣5分。1嚴(yán)格執(zhí)行單位的各項(xiàng)規(guī)章制度5違反一項(xiàng),每次扣2分:7萬元5每降10%扣1分,設(shè)創(chuàng)無吸煙單位明顯標(biāo)識,做到告知。林西縣婦幼保健所2010年辦公室工作目標(biāo)管理責(zé) 任 書林西縣婦幼保健所:黨務(wù): 2010年3月林西縣婦幼保健所2010年工作目標(biāo)及考評標(biāo)準(zhǔn)(黨務(wù))檢 查 內(nèi) 容分值檢 查 和 評 分 方 法檢查結(jié)果扣分得分黨建及行風(fēng)建設(shè):落實(shí)服務(wù)承諾制、公示制對服務(wù)內(nèi)容、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、辦事程序進(jìn)行公開承諾。每半年開展一次行風(fēng)滿意度調(diào)查,滿意達(dá)85%以上。落實(shí)業(yè)務(wù)所長和業(yè)務(wù)科室主任“一崗雙責(zé)制”堅持管行業(yè),必須管行風(fēng),要明確責(zé)任,確定具體工作任務(wù)。設(shè)立行風(fēng)舉報電話,由專人負(fù)責(zé),對舉報情況進(jìn)行登記,并有調(diào)查、處理結(jié)果。建立健全行風(fēng)監(jiān)督組織,聘請社會監(jiān)督員,要有定期監(jiān)督醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況和其它問題監(jiān)督檢查筆錄。健全行風(fēng)考核檔案,并與工資獎金相聯(lián)系。繼續(xù)開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)整治工作,搞好自查自糾工作,建立完善落實(shí)治理商業(yè)賄賂長效機(jī)制,包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度、所長問責(zé)制等。落實(shí)政務(wù)、財務(wù)、所務(wù)公開制,每半年公開一次。健全并落實(shí)民主集中制和三重一大決策制度。黨員管理、黨費(fèi)收繳和積極分子培養(yǎng)工作。積極分子要有登記并有培養(yǎng)記錄,每一項(xiàng)不合格扣1分。5無計劃扣2分,無總結(jié)扣2分,無專兼職工作人員扣1分。5抽查學(xué)習(xí)記錄和筆記。10每少一份扣1分,扣完為止??荚u結(jié)果進(jìn)行公開并與晉職晉級、崗位聘用、評優(yōu)評先、績效考核掛鉤。未公示扣2分,未掛鉤扣3分。5臨時性工作未及時完成1項(xiàng)扣1分。5,林西縣婦幼保健所2010年辦公室工作目標(biāo)管理責(zé) 任 書林西縣婦幼保健所:眼科: 2010年3月林西縣婦幼保健所2010年工作目標(biāo)及考評標(biāo)準(zhǔn)(眼科)檢 查 內(nèi) 容分值檢 查 和 評 分 方 法檢查結(jié)果扣分得分電源穩(wěn)定、保護(hù)地線可靠,設(shè)備完好、干凈無塵。建立完整的設(shè)備技術(shù)檔案、維護(hù)制度和防護(hù)措施。操作規(guī)程和檢查登記簿健全,并及時填寫檢查記錄,保證無遺漏。5無索證不得分門診質(zhì)量要求門診實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。3門診未實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制扣1分,漏報一例傳染病人扣2分,遲報一例扣1分。2抽查相應(yīng)科室的檢查報告單,違反《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,發(fā)現(xiàn)一處扣1分,查資料,未建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測扣1分,未建立超常預(yù)警制度扣1分。1查看資料,記錄不全扣4分。2抽查5名醫(yī)生出具的檢查報告、醫(yī)療證明一項(xiàng)不合格扣2分,未保留存根或復(fù)印件扣1分,出具虛假證明扣5分。2查資料,門診醫(yī)生每缺一本日志扣1分。抽取處方50份,不符合“辦法”要求,每項(xiàng)/次扣1分。抽取5本歸檔病歷及5本運(yùn)行病歷(至少包括2本產(chǎn)科病歷),不符合“規(guī)范”要求,每項(xiàng)/次扣1分(扣完為止)按所內(nèi)有關(guān)要求,做好本科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),有更新知識學(xué)習(xí)。5學(xué)習(xí)筆記記錄不合格,一次扣1分,考試低于85分,一次扣2分。臨時性工作5查看資料,不服從分配,不得分,完成不合格,一次扣2分。5查記錄,無分管領(lǐng)導(dǎo)扣2分,無信息員扣2分,每缺一篇信息扣2分。1健康教育:有固定的健康專欄,每月更換一次內(nèi)容,有健康咨詢門診,并有記錄。1社會動員活動:定期對孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕期保健、安全分娩母乳喂養(yǎng)等知識宣傳教育,廣泛宣傳住院分娩的好處,動員住院分娩。10查資料,未開展此項(xiàng)活動不得分。1保持工作室內(nèi)的衛(wèi)生清潔5,衛(wèi)生不合格,一次扣2分。5,5每降10%扣1分:、證件查驗(yàn):首診醫(yī)生在接診參合患者時,首先要查驗(yàn)合作醫(yī)療證、戶口本、身份證,看人證是否相符,姓名是否準(zhǔn)確,并如實(shí)填寫申報卡、核實(shí)卡。申報卡、核實(shí)卡填寫不及時、不合格一例扣2分。按月留存。造成經(jīng)濟(jì)損失,由首診醫(yī)生個人負(fù)責(zé)。6診療不合理一例扣1分,未使用合作醫(yī)療長期、臨時醫(yī)囑本此項(xiàng)不得分。6收費(fèi)不合理不得分。6檢查不合理一例扣2分。6用藥不合理一例扣2分。6無病歷不得分,病歷書寫不及時一例扣2分。10010查現(xiàn)場,做得不好扣1分。10查資料,無設(shè)備檔案不得分,無維護(hù)制度和防護(hù)措施不得分。10查資料,無登記簿不得分,無檢查記錄扣1分。253消毒劑未索證不得分,無器械清洗消毒室扣1分。3室內(nèi)未清洗,每天結(jié)束后未進(jìn)行消毒處理扣1分/項(xiàng)。3,操作時未戴口罩、帽子、。3器械消毒滅菌未按照“去污染—清洗—消毒滅菌”的程序進(jìn)行不得分。3凡接確病人傷口血液的器械(如手機(jī)、車針、擴(kuò)大針、撥牙鉗子、挺子、鑿子等口腔診療器械),每人用后未滅菌不得分,常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后未消毒不得分。2醫(yī)院口腔科未配備對口腔診療器械的消毒設(shè)備或正常使用不得分。2對用后一次性口腔器械盒未消毒毀形或無害化處理不得分。2麻藥未注明啟用日期與時間,啟封后使用時間超過24小時不得分。2修復(fù)技工的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體未使用中效消毒方法進(jìn)行消毒不得分。2各種記錄不準(zhǔn)確和完整扣1分。做好筆記,考試達(dá)85分以上。有一人在考試時,名次列全所末位,一次扣5分。1嚴(yán)格執(zhí)行單位的各項(xiàng)規(guī)章制度5違反一項(xiàng),每次扣2分創(chuàng)無吸煙科室,設(shè)創(chuàng)無吸煙單位明顯標(biāo)識,做到告知。婦幼項(xiàng)目款管理規(guī)范。項(xiàng)目款未專帳管理,扣5分。20未及時收取,一次扣3分,出現(xiàn)丟失責(zé)任自負(fù),私自使用,此項(xiàng)不得分。20未按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),一次扣2分,私收、漏收、私自使用,此項(xiàng)不得分。15帳物相符,支出合理,每項(xiàng)不合格扣1分。做好筆記,考試達(dá)85分以上。有一人在考試時,名次列全所末位,一次扣5分。創(chuàng)無吸煙科室,設(shè)創(chuàng)無吸煙單位明顯標(biāo)識,做到告知。505未公示上墻扣2分。、制度建設(shè):有合作醫(yī)療就診、檢查、用藥、收費(fèi)等各項(xiàng)管理制度并公示上墻。5每少一項(xiàng)制度扣1分,未公示上墻扣2分,無計劃扣2分,無總結(jié)扣2分。5考試成績在85分以上達(dá)不到80%以上每下降1%扣1分。、住院申報:患者入院3日內(nèi)必須到報銷窗口申報,并在24小時內(nèi)由工作人員以電子表格形式通過飛鴿上傳至縣合管辦,每月整理打印上報,并同查房記錄一并存檔。、表薄卡冊使用:定期按要求報送、接受相關(guān)資料,正確填寫表薄卡冊,填寫清晰、準(zhǔn)確,嚴(yán)禁漏項(xiàng)。、簽字:住院補(bǔ)償結(jié)算憑單、處方、合作醫(yī)療證、登記卡等要有患者本人或家屬簽字。、報銷期限:參合病人出院7日內(nèi)由報銷窗口報銷,自病人結(jié)算之日起3日內(nèi)必須上傳至縣合管辦,填寫結(jié)算上報審核表,并按月留存。、報銷結(jié)算:補(bǔ)償及時,數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確,無積壓超報現(xiàn)象。、查房:嚴(yán)格執(zhí)行住院患者查房制度,認(rèn)真查驗(yàn)參合病人身份,及時填寫查房記錄,并按月上報,統(tǒng)一存檔。、財務(wù)工作:無貪污、挪用、虛報、冒領(lǐng)合作醫(yī)療基金現(xiàn)象;無涂改、偽造、編造或銷毀有關(guān)處方、收據(jù)、帳冊等現(xiàn)象;報銷窗口的醫(yī)藥費(fèi)收取與補(bǔ)償采取收支兩條線;家庭賬戶必須做到日清月結(jié),大病統(tǒng)籌賬戶必須做到月結(jié),并及時進(jìn)行記賬裝訂。、公示:每日對出院病人及時進(jìn)行公示,公示要達(dá)七日以上,并將公示表存檔。、合理補(bǔ)償:每月按相關(guān)要求將住院補(bǔ)償資料統(tǒng)一編號存檔;2資料不全一例扣1分。2一例未按規(guī)定補(bǔ)償扣1分
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