內科護理學模擬試題(含答案)1-閱讀頁
2025-07-13 12:43本頁面
【正文】 高密度影，第4腦室內可見少量高密度影。簡述白血病化療第一階段誘導緩解治療的目的。血白細胞數不高，尿蛋白陰性。查體：T：37℃，氣管偏左，右側呼吸運動減弱，叩診呈濁音，呼吸音減弱，未聞及啰音，心（—）腹（—）。病后患者樂觀，已開始用HRE聯(lián)合化療，認為自己年輕，病情會很快恢復，用1~2個月藥已足夠。針對這兩個最主要的護理診斷，護士應采取的主要護理措施有哪些？模擬測試（一）答案一、選擇題：（每題1分，共50分）15 DDABA 1115 ABADD 1620 DDDCC 3135 DEBED 4145 AAEBB消化性潰瘍：主要指發(fā)生于胃和十二指腸黏膜（1分）的慢性潰瘍（1分），即胃潰瘍和十二指腸潰瘍。腦梗死：又稱缺血性腦卒中，是指因腦部血液循環(huán)障礙，缺血缺氧所致（1分）的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。三、簡答題：（每題4分，共20分）答：利尿劑、B受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（答出任意一點給1分，總分4分）答：（1）反復嘔血，甚至嘔吐物由咖啡色轉為鮮紅色。（2）黑便次數增多且糞質稀薄，色澤轉為暗紅色，伴腸鳴音亢進。血壓波動，中心靜脈壓不穩(wěn)定。(5)在補液足夠，尿量正常的情況下，血尿素氮持續(xù)或再次增高。（答出任意一點給1分，總分4分）答：（1）顱內動脈瘤（1分）（2）預防再出血措施：（3分），保持環(huán)境安靜，避免不良刺激（1分）：情緒緊張、激動、勞累、用力排便、血壓過高等因素；必要時給予鎮(zhèn)靜治療（1分）：SAH再發(fā)率高，511為高峰，應密切觀察病情變化：如再次出現劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙加重、原有局灶癥狀體征重新出現等（1分）答：1）在應用抗菌藥之前或停用抗菌藥5天之后留取尿標本（）2）留取尿液時要嚴格無菌操作（）3）尿標本必須在1小時內作細菌培養(yǎng)（1分）（2分）（1）休息：病人應臥床休息，有利于炎癥病變的恢復；（2）飲食：應進易消化、清淡、適合病人口味的飲食，保證足夠的熱量，多吃水果、蔬菜等含維生素豐富的食物；（3）用藥：按醫(yī)囑應用保肝藥，不濫用藥物，特別應禁用損害肝臟的藥物；（4）禁酒：因酒精能嚴重損害肝臟，使肝炎加重或使病程遷延；（5）保持樂觀情緒：有利于疾病的恢復；（6）定期復查；（7）講解皮膚自我護理知識：避免搔抓，穿棉質柔軟寬松內衣褲，保持皮膚清潔干燥。（答出任意一點給1分，總分4分）（二）（1）該患者最可能的醫(yī)療診斷是右側胸腔積液，結核的可能性大。（2分）（3）主要護理措施：A:督促患者每天按時口服HRE三種藥，并注意消化道反應、視覺變化以及肝功能變化（3分）；B:告訴患者胸腔穿刺抽液的意義及大致過程，協(xié)助完成抽液治療（1分）；C:告訴患者和家屬肺結核治療的原則，使病人承諾，在家人與醫(yī)務人員的共同監(jiān)督下進行至少6~9個月的化療（2分）
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