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初級藥師基礎(chǔ)知識-閱讀頁

2025-07-11 13:25本頁面
  

【正文】 k/ A* G l5 b4 d8 g例題:調(diào)節(jié)體溫的基本中樞位于: B1 t! M! U39。 O\amp。 o2 Q8 O0 E! TD.下丘腦 |* }4 Q。 Y/ u答案:D0 {/ \4 b。 ?. s: s39。 n7 ^amp。 `, U6 n8 c R2 Q$ ]. Y* ~: x. E* {$ p6 ]2 p9 B尿的生成包括腎小球的濾過、腎小管和集合管的重吸收和分泌三個(gè)基本過程。 j9 u( v$ C! h9 {amp。 有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。% V3 3 z: y4 p, h l: F7 W6 O例題(多選):尿生成的基本過程包括: r! K39。 N7 j6 MC.腎小管的濾過8 Z1 c5 l4 L ! P6 CD.腎小球的分泌( ` k, \。 J9 TE.集合管的重吸收和分泌! ~9 ~8 N* v+ Z2 a% W7 [答案:ABE5 T d6 n9 P2 y: k M1 X3 p例題:腎小球?yàn)V過作用,錯(cuò)誤的是+ y0 V% \1 `5 |6 N ~amp。 A9 ^amp。 c m: xE.正常情況下腎小球毛細(xì)血管的全長都有濾過功能0 F x( T) ~! V ^* U% Z1 D答案:E! KO* bu$ h: iamp。 Uamp。 H: v. K, O6 f% s h(1)近球小管對Na+、水與葡萄糖的重吸收:重吸收超濾液中65%~70%的Na+、水和全部葡萄糖。Na+的重吸收主要受醛固酮調(diào)節(jié),水的重吸收主要受血管升壓素的調(diào)節(jié)。 H j+ g2 i9 j/ B(3)滲透性利尿:臨床上糖尿病患者的多尿,利用甘露醇達(dá)到利尿和消除水腫都屬于滲透性利尿。反射過程是膀胱內(nèi)尿量達(dá)一定充盈度時(shí),膀胱壁感受器受牽拉而興奮,沖動(dòng)上傳到腦干和大腦皮質(zhì)排尿反射的高位中樞,產(chǎn)生尿意,引起排尿反應(yīng)。 d1 L5 H0 `1 Q$ sD Z$ E(八)神經(jīng)6 zM39。 |! O6 S( F2 H$ p |1.經(jīng)典的突觸傳遞:掌握突觸傳遞的基本過程、興奮性突觸后電位(EPSP)0 Oz( q7 q. I7 z) p6 ]7 T* U/ z Z l5 M5 Z1.經(jīng)典的突觸傳遞基本過程:當(dāng)突觸前神經(jīng)元的興奮(動(dòng)作電位)傳到神經(jīng)末梢時(shí),突觸前膜發(fā)生去極化,使前膜電壓門控Ca2+通道開放,細(xì)胞外Ca2+內(nèi)流入突觸前末梢內(nèi)。進(jìn)入突觸間隙的遞質(zhì),經(jīng)擴(kuò)散到達(dá)突觸后膜,作用于后膜上的特異性受體,引起突觸后膜上某些離子通道通透性改變,使帶電離子進(jìn)出后膜,結(jié)果在突觸后膜上發(fā)生一定程度的去極化或超極化,即突觸后電位。) _8 b ^. H m5 ? Z1 Z/ _b p2.興奮性突觸后電位(EPSP):是指突觸前膜釋放興奮性神經(jīng)遞質(zhì)使突觸后膜發(fā)生的去極化電位。 j1 t例題:興奮性突觸后電位(EPSP)是發(fā)生在突觸后膜上的:8 z ^4 H4 ]% c4 HA.后極化/ ~3 t+ L: M8 R. o nB.去極化39。 }7 n* [( g, ^. e: _C.倒極化4 Uamp。 _5 R% ]) YD.興奮39。 {amp。 ~8 d3 UM! s Y8 e。 v ~amp。 w。 ?: r/ OC.在突觸小泡內(nèi)貯存! h: V. W. ~ [6 }7 v) eD.其釋放與Ca2+的轉(zhuǎn)移有關(guān)! Y$ ]4 E6 p d8 E8 \% |$ BE.發(fā)揮完效應(yīng)后都經(jīng)酶解失活6 C+ M。 o7 ` D) A. U4 s( A! w。 m1 \3 B1 b同學(xué)們應(yīng)重點(diǎn)掌握:2 t1 U5 c, s/ q5 g( n6 I1.概述:熟練掌握激素的概念、作用方式和分類+ e4 V6 [( P0 A O5 x2.甲狀腺激素:了解甲狀腺激素產(chǎn)熱效應(yīng)、對物質(zhì)代謝和生長發(fā)育的影響,下丘腦腺垂體對甲狀腺激素的調(diào)節(jié)3.下丘腦和腦垂體:了解主要下丘腦調(diào)節(jié)肽和腺垂體激素的種類和主要作用 U A% Z: M2 o3 `8 y。 O: }3 S7 g$ Q主要的內(nèi)分泌腺包括下丘腦、垂體、甲狀腺、腎上腺、胰島、甲狀旁腺、性腺和松果體等。3 O$ X3 s6 U% }3 `8 e1.激素的概念、作用方式和分類! c4 h39。激素包括循環(huán)激素,如胰島素、腎上腺素等;組織激素,如前列腺素、激肽等;局部激素,如生長抑素、神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)調(diào)質(zhì)等。 }6 h( G9 I: * Q①蛋白質(zhì)和肽類激素。包括甲狀腺和腎上腺髓質(zhì)激素;/ ?5 m5 I6 E [8 D39。主要有腎上腺皮質(zhì)激素與性腺激素。 C3 s④脂肪酸衍生物激素,如前列腺素由花生四烯酸轉(zhuǎn)化而成。/ r* T, ^% o8 X% m I例題(單選):下列激素中,屬于循環(huán)激素的是( P( P! r X9 Q4 pA.睪酮: ns! Q! L2 a/ qIB.醛固酮) W3 r ]0 m。 P6 [9 y8 m: wD.胰島素8 I! c7 }. R6 c4 T! ME.前列腺素* Wamp。 Q% g4 D R$ }* Y4 y/ ?答案:D a3 Q8 d O3 z Q4 S2.甲狀腺激素 _0 L v/ B39。8 2 j9 x 1 c①產(chǎn)熱效應(yīng):加速體內(nèi)物質(zhì)氧化,增加組織器官耗O2量和產(chǎn)熱量。一是促進(jìn)小腸黏膜對糖的吸收,使血糖升高;另外,增加胰島素分泌,使血糖降低。缺乏導(dǎo)致呆小癥。TSH的合成釋放又受下丘腦促甲狀腺激素釋放激素(TRH)的調(diào)節(jié)。 j5 c9 Pamp。TSH、ACTH、FSH和LH均可直接作用于各自的靶腺(甲狀腺、腎上腺和性腺)發(fā)揮調(diào)節(jié)作用,故稱為促激素。 }8 Q* E r。 ?/ cA.促甲狀腺激素(TSH)8 _ Qamp。 h }C.催乳素釋放因子(PRF)* ^4 g% L+ h, w }39。 q* h Kamp。 C39。 C2 V同學(xué)們應(yīng)重點(diǎn)掌握:6 X3 I t2 J+ k, M0 |( n( U1.蛋白質(zhì)的分子組成:1 i。 Z y p(1)掌握蛋白樣品的平均含氮量) W2 ]0 Q5 Oe/ ? c39。 ]6 ^(3)掌握20種Lα氨基酸的分類9 y( P, p% ]( R( |2.氨基酸的性質(zhì):了解兩性解離和紫外吸收性質(zhì) v E6 |6 W39。 l(2)了解血紅蛋白空間結(jié)構(gòu)與運(yùn)氧功能關(guān)系/ s% g。 L hu5.蛋白質(zhì)的性質(zhì):掌握兩性電離、親水膠體、變性、紫外吸收等性質(zhì)及相關(guān)概念 | C% P。 A7 I. _ X8 L4 eN1.蛋白質(zhì)的分子組成. u N, {% q( ]5 `( p! 5 A(1)組成蛋白質(zhì)的元素主要有碳、氫、氧、氮和硫。) g XY6 + R4 h3 ^% [(2)氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位。②極性中性氨基酸,包括色氨酸、絲氨酸、酪氨酸、半胱氨酸、蛋氨酸、天冬酰胺、谷氨酰胺、蘇氨酸等共8種氨基酸。④堿性氨基酸,包括賴氨酸、精氨酸、組氨酸。 Q2.氨基酸屬于兩性電解質(zhì)。有許多生物活性肽具有解毒功能。 r+ N8 S ~( [7 3.蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)amp。 ~$ k(1)蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu):主要化學(xué)鍵是肽鍵?;瘜W(xué)鍵是氫鍵。 O! u2 K$ ~. Y(3)蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu):整條肽鏈所有原子在三維空間上的排布。, O. s$ af, c: B6 U。$ r0 Oamp。 z* k。 }A范德華力7 y% V$ D4 a39。 uC氫鍵! O O39。 h/ O) J5 }! m$ H0 CE肽鍵* q5 }* p) _3 z) m5 |$ J答案:C) s1 }1 w2 k. Zamp。 `) [ _$ x4.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系9 n1 b! j) {/ _( p3 D(1)蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系6 P% Y8 h y7 {( p) b: l: k+ J鐮刀型紅細(xì)胞貧血發(fā)生的根本原因是血紅蛋白的一級結(jié)構(gòu)發(fā)生了差錯(cuò),人血紅蛋白β亞基的第6位氨基酸應(yīng)該是谷氨酸,而變?yōu)槔i氨酸,導(dǎo)致紅細(xì)胞變形成鐮刀狀而極易破裂,產(chǎn)生貧血。. [7 jamp。3 w1 R W3 \* A v1 Y5.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)+ Lamp。 r H) D0 k(1)蛋白質(zhì)的兩性電離:在某一pH溶液中,蛋白質(zhì)所帶的正電荷和負(fù)電荷相等,凈電荷為零,此溶液的pH值稱為該蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)。 C, m3 X6 }(2)蛋白質(zhì)膠體性質(zhì):蛋白質(zhì)分子顆粒大小在1~100nm膠體范圍之內(nèi)。在pHpI,蛋白質(zhì)帶負(fù)電荷;pHpI,蛋白質(zhì)帶正電荷。 v, b( D( q+ e% h% L: X(3)蛋白質(zhì)的變性與復(fù)性:在某些物理和化學(xué)因素(如加熱,強(qiáng)酸,強(qiáng)堿,有機(jī)溶劑,重金屬離子及生物堿等)作用下,其特定的空間構(gòu)象被破壞,從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失,稱為蛋白質(zhì)的變性。! U6 E。 g: y(4)蛋白質(zhì)的呈色反應(yīng):有茚三酮反應(yīng),雙縮脲反應(yīng)等。 o。 R5 B `, s(5)蛋白質(zhì)的分離純化:方法主要有鹽析、透析、超離心、電泳、離子交換層析、分子篩層析等方法。 z S1 X4 N: C. c2 K+ XA.共價(jià)鍵被破壞6 H M8 Q0 ^% FB.不易被蛋白酶水解8 J4 c1 N: H. u2 。 }7 q l8 P/ aD.分子量降低 oV9 j39。 j+ } z e1 l K9 Y* P(2)了解DNA、RNA組成的異同0 F1 _。 Z3 w* yamp。 [。 ^(3)了解DNA的功能 v. Q。 P1.核酸的化學(xué)組成及一級結(jié)構(gòu)+ Wamp。 I核酸有兩類,一類為脫氧核糖核酸(DNA),另一類為核糖核酸(RNA)。+ }% n, A, o H i4 a4 ~(1)核苷酸的成分:堿基(嘌呤(A,G)、嘧啶(T,C,U));戊糖(βD核糖、βD2核糖)、磷酸% G39。 Aamp。( j( }。 L/ \(3)DNA與RNA在化學(xué)組成、結(jié)構(gòu)與生物學(xué)功能方面的異同(表l21)。 X/ k% ~) A) G。 w5 T0 C6 Q9 E E) P0 nA.堿基和核糖4 f。 h5 ?9 x: Q C4 G% wC.核苷酸) D8 |/ e/ m9 p) O, r7 WD.脫氧核苷和堿基+ q0 ]/ b) ^! BE.核苷和堿基0 L3 \: W39。 h。 ^2 V( S+ ^2.DNA的空間結(jié)構(gòu)與功能3 Aamp。 R3 w1 G! f) |7 \$ I7 n+ ?3 ~+ v39。4 S7 } j9 {( \2 M: s(3)DNA的功能:DNA是生命遺傳繁殖的物質(zhì)基礎(chǔ),也是個(gè)體生命活動(dòng)的基礎(chǔ)。 _39。 a: t F0 o/ q0 g* j7 G9 ?8 KA.線型結(jié)構(gòu)8 q m/ M. P, u。 J4 d: I$ H* UC.雙螺旋結(jié)構(gòu)模型$ H P8 u+ Q。 Kamp。 ? 9 Z0 D) z答案:Aamp。 I* A7 C3.RNA的結(jié)構(gòu)與功能:主要有信使RNA(mRNA),轉(zhuǎn)運(yùn)RNA(tRNA),核糖體RNA(rRNA)等三種。0 N( b6 r+ o L) |(2)轉(zhuǎn)運(yùn)RNA(tRNA)功能是作為各種氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)載體在蛋白質(zhì)合成中轉(zhuǎn)運(yùn)氨基酸原料。 (3)核糖體RNA(rRNA)功能是與核糖體蛋白組成核糖體,細(xì)胞漿作為蛋白質(zhì)的合成場所。DNA和RNA溶液均具有260nm紫外吸收峰,是DNA和RNA定量最常用的方法。0 `! n4 A, L. A9 H: 8 p$ O5 ~8 `2 u/ m9 G C( M(三)酶/ f5 b, k. B。 + W) D1.酶的分子結(jié)構(gòu)與功能 I( d/ ( B2 N$ w9 ^. o(1)了解結(jié)合酶、輔酶與輔基的概念。 T(1)了解米氏常數(shù)Km、最大反應(yīng)速度Vmax的概念及意義39。 |amp。 D. U4 Q jO% ~6 R。全酶=酶蛋白+輔助因子?;钚灾行牡谋匦杌鶊F(tuán)有兩種:結(jié)合基團(tuán)和催化基團(tuán)。 k+ u0 d2 ^+ p( X* W (1)具有極高的效率;% o3 q39。 W。 ?/ k+ [) S! y(3)具有可調(diào)節(jié)性。 u3.酶促反應(yīng)動(dòng)力學(xué)( i F6 q, _1 m* w6 G% p(1)底物濃度對反應(yīng)速度的影響:成矩形雙曲線。意義:9 D: ~: p {* P! M, ]①Km等于反應(yīng)速度為最大速度一半時(shí)的底物濃度。, v( z2 y5 _ d. ~3 `5 \1 [% t/ l③Km為酶的特征性常數(shù),Km值與酶的濃度無關(guān)。+ i! J3 f6 x8 |3 o5 V. Y! j2 c(2)酶濃度、溫度、pH值和抑制劑對反應(yīng)速度都有一定的影響。 kamp。 Q8 M4 x4 ^0 E例題:下列哪一項(xiàng)因素不會(huì)影響酶促反應(yīng)速度:* Y。 _ Y39。 M7 C% F) A\ G, B7 u, HC溫度, |0 d8 z2 P7 s% N: E7 ^0 uD酸堿度! Y7 n) P8 ` x+ A/ q) d1 p。 s9 A) c! i2 M4 v4.酶的調(diào)節(jié)1 F4 I! K! q0 R。酶原轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚悦傅倪^程稱為酶原激活。 o) o(2)變構(gòu)調(diào)節(jié)與變構(gòu)酶:體內(nèi)一些代謝物與某些酶活性中心外的調(diào)節(jié)部位非共價(jià)可逆地結(jié)合,使酶發(fā)生構(gòu)象改變,引起催化活性改變。受變構(gòu)調(diào)節(jié)的酶稱變構(gòu)酶。以變構(gòu)酶反應(yīng)速度對底物濃度作圖,其動(dòng)力學(xué)曲線為S形曲線。 d q$ S6 o: k. P9 C6 4 [$ H1 A/ c1 {) Q6 `(四)糖代謝2 N! e: Lamp。 z) h+ Qamp。 r3 samp。 A8 V9 F9 T( y4.糖原合成與分解:掌握關(guān)鍵步驟、關(guān)鍵酶、調(diào)節(jié)方式! iamp。 M$ b$ `7 Y3 `。 Q9 T% L1.糖的無氧分解:3 u/ 4 M) \* ](1)糖酵解途徑:葡萄糖分解途徑中,將葡萄糖轉(zhuǎn)變到丙酮酸的階段,為糖有氧氧化和糖酵解共有的過程。) F) G/ D5 k2 D) Ramp
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