20xx年口腔頜面外科學綜合測試卷一及答案-閱讀頁
2025-07-04 06:44本頁面
【正文】 皺襞外側(cè)3～4cm的交點處進針（2分），可達下頜支內(nèi)側(cè)的下頜神經(jīng)溝，回抽無血注入麻藥1～（1分）。（3分） ，應如何區(qū)分考試大收集整理頸外動脈和頸內(nèi)動脈？（6分） 答：1）分支情況：頸外動脈在頸部有多個分支，頸內(nèi)動脈無分支，這是區(qū)分頸內(nèi)、頸外動脈最可靠的方法。（2分） 3）搏動試驗：在結(jié)扎前，提起結(jié)扎線壓迫頸外動脈，同時觸摸顳淺動脈，如果無搏動，這證明是頸外動脈。（1分） ?、票苊馇衅颇[瘤，污染術(shù)區(qū)。（1分） ?、捎么罅康蜐B鹽水沖洗創(chuàng)口，并可用化療藥物沖洗濕敷，或術(shù)區(qū)的區(qū)域性靜脈或動脈灌注化療藥物（1分） ??？（5分） 答：⑴發(fā)病時間一般是牙源性34天，腺源性為57天，經(jīng)抗生素治療后仍高熱不退，白細胞總數(shù)及中性粒細胞明顯增高者；（1分） ?、凭植磕[脹明顯，波動性跳痛，壓痛明顯者；（1分） ⑶局部凹陷性水腫，有波動感（，或穿刺抽出膿液者（1分） ?、雀瘮乃佬愿腥荆瑧缙趶V泛切開引流（1分） ?、赡撃[已穿破，但引流不暢者。口內(nèi)見：后牙早接觸，前牙反頜，開頜，試作出診斷，可能有哪些骨折，并說明診斷依據(jù)及治療方案。（4分） 2）診斷依據(jù)：左眼復視常見于左側(cè)上頜骨骨折、左側(cè)顴骨顴考試大收集整理弓骨折、眶部骨折等（1分）；顴面部塌陷是顴骨顴弓骨折的重要依據(jù)（1分）；張口受限多出于顴骨顴弓骨折和上下頜骨骨折（1分）；后牙早接觸、前牙反頜、開頜等咬合關(guān)系錯亂說明上頜骨橫斷骨折和雙側(cè)髁狀突頸部骨折（1分）；綜合以上臨床表現(xiàn)，可診斷為左側(cè)顴骨顴弓骨折和上頜骨橫斷骨折，具體骨折還應進行X線檢查或CT檢查以明確。治療方案如下①術(shù)前準備：對患者進行X線檢查或CT檢查以明確診斷及了解骨折細節(jié)（1分）；對患者進行詳細的全身檢查，以排除手術(shù)禁忌（1分）；進行帶鉤牙工夾板拴絲，為術(shù)中對準咬合關(guān)系做準備（1分）；對患者和家屬進行充分交談和溝通，獲得患者和家屬對手術(shù)的理解和同意（1分）。③術(shù)后治療：采用抗菌藥物預防感染（1分），觀察患者生命體征，咬合關(guān)系，切口情況等，進行對癥支持治療（1分）。
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