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圖書館數(shù)據(jù)庫(kù)使用技巧-閱讀頁

2025-07-02 05:31本頁面
  

【正文】 庫(kù) ) ? The Cochrane Database of Reviews of Effects (Other Reviews 療效評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù) ) ? The Cochrane Central Register of Controlled Trials (Clinical Trials臨床對(duì)照實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)庫(kù) ) ? The Cochrane Methodology Register (Methods Studies方法綜述數(shù)據(jù)庫(kù) ) ? Health Technology Assessment Database (Technology Assessments衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估數(shù)據(jù)庫(kù) ) ? NHS Economic Evaluation Database (Economic Evaluations英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù) ) ? 清晰系統(tǒng)地闡述了問題 ,針對(duì)特定的疾病或其它健康照顧方面的問題給予系統(tǒng)評(píng)論定義,并裁定這項(xiàng)治療方法是否有效( 51個(gè)系統(tǒng)評(píng)價(jià)小組) ? 運(yùn)用綜合明確的方法探索、選擇及確定相關(guān)研究的品質(zhì)。提供治療效果的總體結(jié)論,同時(shí)將每一項(xiàng)結(jié)果以一個(gè)獨(dú)特的標(biāo)題標(biāo)示,因此使用者可以輕易的查詢相關(guān)的原始文獻(xiàn)。從這些圖可一目了然的看出一個(gè)療法是否有益。此類文獻(xiàn)能回答基于原始研究和系統(tǒng)評(píng)價(jià)的臨床上常見問題 .EBM專家認(rèn)為臨床醫(yī)生要重視 POEM,盡量避免DOEs;醫(yī)療方案應(yīng)該由 DOEs轉(zhuǎn)移到 POEMs 。而如何快速建立臨床問題表達(dá)式,就是循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)檢索最重要的檢索方式。 FEBM- PICO檢索舉例(一) ? PICO檢索實(shí)例: Budesonide (布地奈德 )與 Prednisone (潑尼松 )在治療 Crohn?。? Crohn Disease )中哪一種更有效? FEBM的檢索結(jié)果 FEBM- PICO檢索舉例(二) ? 一位 64歲肥胖癥的男性病人,嘗試用各種方式減輕體重。 PICO的檢索舉例 殼聚 糖減肥的檢索結(jié)果 得到的檢索結(jié)果共 55篇, RCT9篇 證據(jù)級(jí)別的排序 我們上面舉例的 PICO檢索得到的 55篇文獻(xiàn)。這些 RCT得到的結(jié)論是不同的,那么按照證據(jù)排序后,排在上面的我們可以看到是 cochrane 的系統(tǒng)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)。 檢索結(jié)果的證據(jù)排序 同樣體現(xiàn)證據(jù)級(jí)別的過濾器功能 兩 篇 CDSR文獻(xiàn)的優(yōu)先關(guān)系 循證醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)結(jié)論結(jié)論優(yōu)先閱讀理念 循證醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索更多的是為了解決具體的臨床問題,因此,設(shè)置了“結(jié)論” ?文摘 ?全文的閱讀方式。海恩斯設(shè)計(jì)了針對(duì)不同臨床問題(即 治療、診斷、病因、預(yù)后治療效果、臨床預(yù)測(cè)指南 等五種臨床最關(guān)心的問題)的檢索式,此檢索式成為檢索臨床問題的重要方法,并提供精確檢索和廣泛檢索的檢索限制。 臨床查詢舉例 — 診斷問題 檢索結(jié)果的 證 據(jù)評(píng) 價(jià) ? 開展循證實(shí)踐應(yīng)首先檢索重要的“二次信息資源”;同時(shí),由北卡羅納大學(xué)的“不同臨床問題對(duì)應(yīng)的最好的研究類型”表分析得知,診斷問題對(duì)應(yīng)證據(jù)級(jí)別為:“與金標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行預(yù)期和盲比”。檢索結(jié)果圖如下: 檢索結(jié)果的證據(jù)評(píng)價(jià) 通過文獻(xiàn)查看臨床問題的結(jié)論 臨床詢問 — 預(yù)后問題舉例 ? 案例分析:一個(gè)有著 10年潰瘍性結(jié)腸炎的老年男性,發(fā)展為結(jié)腸癌的可能性是多少? ? 檢索策略: (Colitis, Ulcerative OR ulcerative colitis) AND ( Colonic Neoplasms OR colon cancer) AND ( Adult OR Adults) 臨床查詢舉例 — 預(yù)后問題 檢索結(jié)果的 證 據(jù)評(píng) 價(jià) ? 開展循證實(shí)踐應(yīng)首先檢索重要的“二次信息資源”;同時(shí) “不同臨床問題對(duì)應(yīng)的最好的研究類型” 得知,預(yù)后問題對(duì)應(yīng)證據(jù)級(jí)別為:“隊(duì)列研究 病例對(duì)照 病例系列研究”。檢索結(jié)果圖如下 頁圖。 統(tǒng)計(jì)分析檢索結(jié)果 ? 我們就以 The Third Affiliated Hospital of Sun Yatsen university為例,進(jìn)行檢索
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