【正文】 ↓ ↓ B. ↓ ↓ ↑ ↑ C. ↑ ↓ ↑ ↑ D. ↑ ↑ ↑ ↑ E. ↓ ↑ ↓ ↓[答案] C49 .產(chǎn)生高鎂血癥最重要的原因是 A． 腎臟排鎂障礙 B． 攝鎂過多.C． PTH分泌增多D． 醛固酮分泌增多癥E． 飲食中鈣含量增加[答案] AA． 急性腎功能衰竭少尿期B． 嚴(yán)重低滲性脫水C． 甲狀腺功能減退D． Addison病E． 以上都是[答案] E A． 改善腎功能B． 靜注鈣制劑C． 治療原發(fā)病D． 糾正酸中毒E． 靜脈輸注生理鹽水[答案] B？A． 肝硬化 B． 慢性腎功能衰竭 C． 高鎂血癥D． 甲狀旁腺功能減退E． 急性胰腺炎 [答案] CA． 血磷升高B． VitD羥化障礙C． 骨抗PTHD． 腸鈣吸收障礙E． 以上都是[答案] E？A． 神經(jīng)肌肉興奮性增高B． 心肌興奮性、傳導(dǎo)性升高C． 骨質(zhì)鈣化障礙D． 心肌收縮性增強(qiáng)E． 嬰幼兒免疫力低下[答案] D？A． 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)B． 慢性腎功能衰竭C． 惡性腫瘤D． VitD中毒E． 腎上腺皮質(zhì)功能減退[答案] B？A． 神經(jīng)肌肉興奮性下降B． 主要損害腎小管C． 心肌興奮性、傳導(dǎo)性均升高D． 異位鈣化E． 嚴(yán)重高血鈣可產(chǎn)生高血鈣癥危象[答案]CA． 血漿中的無機(jī)磷B． 紅細(xì)胞中所含的磷C． 血漿磷脂中所含的磷D． 血漿中磷脂及無機(jī)磷酸鹽所含磷的總和E． 紅細(xì)胞和血漿磷脂中所含磷的總和[答案] AA． 長(zhǎng)期使用利尿劑B． VitD缺乏C． 呼吸性堿中毒D． 甲狀旁腺功能亢進(jìn)E． 以上都是[答案] E，下列哪一項(xiàng)是不正確的？A． 腎功能衰竭B． VitD中毒C． 甲狀旁腺功能亢進(jìn)D． 急性酸中毒E． 淋巴性白血病[答案] C ？A． 低鈣血癥B． 異位鈣化C． 抑制腎1α羥化酶D． 低鎂血癥E． 抑制骨的重吸收[答案] D第四章 酸堿平衡和酸堿平衡紊亂（H+）的主要來源是A． 食物攝入的酸B． 代謝過程中產(chǎn)生的碳酸C． 蛋白分解代謝產(chǎn)生的硫酸、磷酸和尿酸D． 糖代謝產(chǎn)生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三羧酸E． 脂肪代謝產(chǎn)生的β—羥丁酸和乙酰乙酸[答案] B2. 下列緩沖系統(tǒng)不能緩沖揮發(fā)酸的是A． HCO3/H2CO3B． HPO42/H2PO4C． Pr/HPrD． Hb/HHbE． HbO2/HHbO2[答案] A？A． pH B． CO2CPC． PaCO2 D． ABE． BE[答案] CA． SBB． BBC． BED． ABE． AG[答案] D,如未與空氣隔絕,下列哪項(xiàng)指標(biāo)的測(cè)定結(jié)果將受影響?A． SBB． BBC． AGD． BEE． AB[答案] EA． SBB． ABC． BBD． BEE． AG[答案] CA． BEB． ABC． PaCO2D． SBE． BB[答案] AA． 細(xì)胞內(nèi)陰離子與陽(yáng)離子之差B． 細(xì)胞外陰離子與陽(yáng)離子之差C． 細(xì)胞內(nèi)外的陰離子與陽(yáng)離子之差D． 血漿中未測(cè)定的陰離子與未測(cè)定的陽(yáng)離子之差E． 血漿中未測(cè)定的陽(yáng)離子與未測(cè)定的陰離子之差[答案] D,血漿中HCO3/H2CO3的比值應(yīng)為A． 30/1B． 25/1C． 20/1D． 15/1E． 10/1 [答案] C?A． 休克B． 幽門梗阻C． 腎功能衰竭D． 心力衰竭E． 糖尿病[答案] B?A． 糖尿病B． CO中毒C． 嚴(yán)重饑餓D． 腸瘺E． 水楊酸中毒[答案] DA． 腹瀉B． 幽門梗阻C． 嚴(yán)重腎功能衰竭D． 重度高鉀血癥E． 嚴(yán)重貧血[答案] AA． HCO3降低B． SB、AB、BB均降低，AB＜SB，BE負(fù)值增大C． pH下降D． PaCO2降低E． 以上都是[答案] EA． 室性心律失常B． 心肌收縮力降低C． 血管對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性下降D． 意識(shí)障礙E． 以上都是[答案]E?A． 顱腦損傷B． 重度低鉀血癥C． 呼吸道阻塞D． 低張性缺氧E． ARDS[答案] DA． PaCO2增高B． pH降低C． SB、AB、BB均升高，AB＞SBD． BE正值增大E． 以上都是[答案] EA． 細(xì)胞外液緩沖B． 細(xì)胞內(nèi)緩沖C． 細(xì)胞內(nèi)外離子交換D． 腎臟代償E． 骨骼代償[答案] D？A． 劇烈嘔吐B． 應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑C． 醛固酮分泌過多D． 低鉀血癥E． 大量輸入檸檬酸鹽抗凝的庫(kù)存血[答案] BA． 血漿HCO3濃度升高B． pH增高C． SB、AB、BB均升高，AB＞SB，BE正值增大D． PaCO2升高E． 以上都是[答案] E，下列哪項(xiàng)是不正確的？A． 中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮B． 血紅蛋白氧離曲線左移C． 呼吸加深加快D． 血漿游離鈣降低E． 低鉀血癥[答案] C？A． 低張性低氧血癥B． 癔病發(fā)作C． 氨中毒D． G桿菌敗血癥E． 嚴(yán)重低鉀血癥[答案] EA． PaCO2降低B． SB、AB、BB均降低，AB＜SBC． BE負(fù)值增大D． pH升高E． 以上都是[答案] E？A． ARDSB． 心跳呼吸驟停C． 嚴(yán)重低鉀血癥D． 顱腦損傷E． 慢性阻塞性肺疾患[答案] A，哪項(xiàng)是不正確的？A． pH明顯降低B． HCO3減少和PaCO2增高，二者不能相互代償C． SB、AB、BB變化不大，AB＜SBD． 血K+升高F． AG增大[答案] CA． PaCO2和HCO3濃度均升高，且超出彼此正常代償范圍B． SB、AB、BB均升高，AB＞SBC． BE正值增大D． pH變化不大E． 以上都是[答案] E？A． 感染性休克B． 肺性腦病C． 水楊酸中毒D． 糖尿病合并感染E． ARDS[答案] B，哪項(xiàng)是不正確的？A． PaCO2和HCO3濃度均降低，且均小于代償?shù)淖畹椭礏． SB、AB、BB均降低，AB＜SBC． BE負(fù)值增大D． AG減小E． pH變化不大[答案] DA． 導(dǎo)致血漿HCO3降低和升高的原因同時(shí)存在B． HCO3在正常范圍C． pH在正常范圍D． PaCO2常在正常范圍E． 以上都是[答案] E?A． 水楊酸中毒B． 高熱合并嘔吐C． 肝功能衰竭患者使用髓袢利尿劑D． 嚴(yán)重創(chuàng)傷患者伴嘔吐E． 敗血癥患者伴嘔吐[答案]A30．代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒的特點(diǎn)是：A． PaCO2降低B． HCO3濃度升高C． SB、AB、BB均升高，AB〈SBD． PH明顯升高，血鉀濃度降低E． 以上都是[答案] EA． PaCO2明顯增高B． AG＞16mmol/LC． HCO3一般也升高D． CL明顯降低E． 以上都是[答案] EA． PaCO2降低B． AG＞16mmol/LC． HCO3可高可低D． CL一般低于正常E． 以上都是[答案] E，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：, (34mmHg), HCO316mmol/L , 血Na+140mmol/L,CL104mmol/L,K+,應(yīng)診斷為A． AG增高性代謝性酸中毒B． AG正常性代謝性酸中毒 C． AG增高性代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒 D． AG增高性代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒E． AG正常性代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒[答案] A，經(jīng)搶救后血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：, (80mmHg), HCO327mmol/L，可診斷為A． 代謝性堿中毒B． 急性呼吸性酸中毒C． 代謝性酸中毒D． 急性呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E． 急性呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒[答案] B,因肺部感染入院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：,(70mmHg), HCO336mmol/l,應(yīng)診斷為A． 代謝性酸中毒B． 代謝性堿中毒C． 急性呼吸性酸中毒D． 慢性呼吸性酸中毒E． 慢性呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒[答案] D,因反復(fù)嘔吐入院,血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下pH :,(48mmHg),HCO336mmol/L，可診斷為A． 呼吸性酸中毒B． 代謝性酸中毒C． 代謝性堿中毒D． 代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒E． 呼吸性堿中毒[答案] C,血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下: ,(), ,其酸堿紊亂類型為A． 呼吸性堿中毒B． 代謝性酸中毒C． 呼吸性酸中毒D． 代謝性堿中毒E． 呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒[答案] A38. 某肺心病患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果：, (), HCO332mmol/L ,血Na+140mmol/L,CL90mmol/L,其酸堿紊亂類型為A． 呼吸性酸中毒B． 代謝性堿中毒C． AG增高性代謝性酸中毒D． 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E． 呼吸性酸中毒合并AG增高性代謝性酸中毒[答案] E，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下: , (67mmHg), HCO340mmol/L ,Na+140mmol/L, CL90 mmol/L ,應(yīng)診斷為A． 完全代償性代謝性堿中毒B． 完全代償性呼吸性酸中毒C． AG正常性代謝性酸中毒D． 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E． 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒[答案] D, 血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:,HCO341mmol/L，(66mmHg), , Na+140mmol/L, CL75mmol/L,其酸堿紊亂類型為A． 呼吸性酸中毒B． 代謝性堿中毒C． 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D． 呼吸性酸中毒合并AG正常性代謝性酸中毒和代謝性堿中毒E． 呼吸性酸中毒合并AG增高性代謝性酸中毒和代謝性堿中毒[答案] E，因反復(fù)嘔吐急診入院, 血?dú)夥治鼋Y(jié)果為: , (44mmHg),HCO326mmol/L,Na+142mmol/L,CL96mmol/L，應(yīng)診斷為A． AG增高性代謝性酸中毒 B． AG增高性代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒 C． AG正常性代謝性酸中毒D． AG正常性代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒 E． 完全代償性呼吸性酸中毒[答案] B，肝昏迷2日, 血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：, （24mmHg）, HCO316mmol/L ,應(yīng)診斷為A． 代謝性酸中毒B． 呼吸性堿中毒C． 代謝性堿中毒D． 慢性代償性呼吸性堿中毒 E． 代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒[答案] D43. 某肺心病并發(fā)呼吸衰竭、心功能不全、休克患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下： ,（80mmHg）, , SB21mmol/L,其酸堿紊亂類型為A． 呼吸性酸中毒B． 代謝性酸中毒C． 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D． 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E． 代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒 [答案] C,兩日后出現(xiàn)低血壓和發(fā)熱,尿中有大量白細(xì)胞和細(xì)菌, 血?dú)夥治鰹椋?（80mmHg），（20mmHg）,HCO310mmol/L ,其酸堿紊亂類型為A． 代謝性酸中毒B． 呼吸性酸中毒C． 代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒 D． 代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒E． 呼吸性堿中毒答案] D,血?dú)夥治鼋Y(jié)果為： ,（）, mmol/L , Na+137 mmol/L, CL85mmol/L其酸堿紊亂類型為A． 呼吸性酸中毒合并AG增高性代謝性酸中毒 B． 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C． 代謝性堿中毒D． 呼吸性酸中毒E． .呼吸性酸中毒合并AG正常性代謝性酸中毒 [答案] A、呼吸衰竭合并肺性腦病患者，用利尿劑和激素等治療。 血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：,（61mmHg）,HCO338mmol/L ,血Na+140mmol/L,CL74mmol/L, K+,其酸堿紊亂類型為A． 呼吸性酸中毒B． 呼吸性酸中毒合并AG增高性代謝性酸中毒和代謝性堿中毒C． 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D． 呼吸性酸中毒合并AG正常性代謝性酸中毒和代謝性堿中毒E． AG增高性代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒[答案] B、左心衰竭合并肺部感染患者,因呼吸困難3小時(shí)入院。其缺氧類型為 A． 低張性缺氧 B． 血液性缺氧 C． 循環(huán)性缺氧 D． 組織性缺氧 E． 混合性缺氧[答案] AA． 一氧化碳中毒 B． 亞硝酸鹽中毒 C． 氰化物中毒 D． 腸系膜血管痙攣 E． 腸道淤血水腫[答案] B:血氧容量12ml/dl,(100mmHg),。體檢發(fā)現(xiàn)：患者面色蒼白、皮膚濕冷，脈搏140次/分，血壓100/80mmHg，入院后未