護(hù)士資格考試有答案護(hù)理學(xué)麻醉患者護(hù)理-閱讀頁(yè)
2025-06-22 18:42本頁(yè)面
【正文】 防止局麻藥物中毒的麻醉前用藥主要有_______類和_______類。 全身麻醉分為_______、_______、_______。問(wèn)答題腰麻后發(fā)生頭痛的原因及防治措施？病例分析患者女性，45歲，因左腎結(jié)石在硬膜外麻醉下行左腎盂切開取石術(shù)，穿詞點(diǎn)選擇胸10~11，局麻藥為2%利多卡因，給試驗(yàn)劑量3ml，3分鐘后，麻醉平面較廣，追加局麻藥10ml后，患者出現(xiàn)煩躁不安，緊接著出現(xiàn)意識(shí)模糊，呼吸極度困難，SPO2急劇下降，血壓為50/30mmHg試問(wèn)（1） 該患者發(fā)生了什么情況？（2） 可能的原因有哪些？（3） 如何急救處理？（4） 預(yù)防措施？參考答案單選題1. BCBDB,多選題1. ABD,填空題1. 生理 解剖2. 誤吸 窒息3. 血壓下降 呼吸抑制 惡心嘔吐4. 將低迷走神經(jīng)興奮5. 巴比妥 安定6. 12 47. 吸入麻醉 靜脈麻醉 肌肉注射麻醉8. 去枕平臥頭偏向一側(cè)問(wèn)答題頭痛多因穿刺針太粗，腦脊膜留有較大針孔，使腦脊液流失，顱內(nèi)壓降低所致。病例分析（1）患者出現(xiàn)了全脊麻醉(2)可能原因：是由于硬膜外麻醉所用局麻藥大部分或全部誤注入到蛛網(wǎng)膜下腔，使全部的脊神經(jīng)阻滯。（4）預(yù)防措施：在施行硬膜外麻醉時(shí)，必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，穿刺使仔細(xì)謹(jǐn)慎，導(dǎo)管置入硬膜外腔后應(yīng)回吸無(wú)腦脊液，用藥時(shí)必須試驗(yàn)劑量，確定未誤入蛛網(wǎng)膜下腔后方可繼
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