胰腺癌的多層螺旋ct診斷曲靖市第一醫(yī)院-閱讀頁
2025-06-10 18:15本頁面
【正文】 時， CT較易漏診，本組 8例小胰頭癌有兩例 平掃未顯示 ，增強后病灶才顯示，固增強雙期掃描必不可少。小胰腺癌阻塞主胰管時， CT可顯示胰管擴張。 ? 脂肪間隙消失 此征非常重要，表示癌腫已侵及胰腺附近組織，主要是胰周血管并蔓延附近組織器官，致血管受侵或受壓移位，表現(xiàn)為血管增粗或被腫瘤包繞或受壓移位，多數(shù)侵犯腸系膜上動脈和腹主動脈，其次累及腔靜脈、門靜脈、腹腔動脈、胃竇壁、十二指腸降段等。 ? 胰腺囊腺瘤或癌 胰腺癌囊變后需與囊腺癌鑒別，由于胰腺癌為乏血管，易產(chǎn)生壞死液化而囊變，其特點是癌灶常位于胰腺實質(zhì)輪廓內(nèi)，病變邊緣模糊，形不規(guī)整，無明顯的囊壁或囊壁不完整。而囊腺癌則是單個大囊或數(shù)個小子囊，子囊位于囊外，而囊內(nèi)有較少的實性組織，局部有增強，囊壁及結(jié)節(jié)均可見明顯強化。壺腹癌增強后偶有腫瘤較規(guī)則強化，但程度不及膽總管明顯，也不象胰頭癌那樣在增強動脈期腫瘤表現(xiàn)為更低密度改變。這些與胰腺癌表現(xiàn)均不一樣。目前應(yīng)用多層螺旋 CT掃描檢查診斷胰腺癌有重要作用，被認(rèn)為是最常用、最準(zhǔn)確的影像學(xué)方法之一，已在臨床上推廣應(yīng)
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