作用于凝血系統(tǒng)的藥物-閱讀頁
2025-06-10 02:43本頁面
【正文】 血栓栓塞性疾病 急性心肌梗死、靜脈血栓 形成、肺栓塞、動脈血栓栓塞、透析通道栓塞、 人工瓣膜栓塞等。 6/23/2022 39 尿 激 酶 Urokinase 藥理作用 溶栓 直接激活纖溶酶原。 不良反應(yīng) 血但較鏈激酶輕，無過敏反應(yīng)。 APSAC 去茴香?；?APSAC 纖維蛋白表面的纖溶酶原 纖溶酶 （＋） 鏈激酶－賴氨酸纖溶酶原復(fù)合物 6/23/2022 42 體內(nèi)過程 給藥途徑：一次靜脈注射 t1/2： 90105 min 臨床應(yīng)用 血栓栓塞性疾病。 6/23/2022 43 組織型纖溶酶原激活藥 Tissure type plasminogen activator, tPA 藥理作用 血栓溶解 選擇性纖維蛋白溶栓藥。 不良反應(yīng) 出血；過敏反應(yīng)；低血壓。 雷 特 普 酶 reteptase 6/23/2022 46 二、去纖維蛋白藥 安 克 洛 酶 ancrod 馬來西亞蛇毒中提取的蛋白水解酶。 6/23/2022 47 臨床應(yīng)用 防治血栓栓塞性疾病。 6/23/2022 48 第四節(jié) 促凝血藥 Coagulant 一、促進(jìn)凝血因子活性的凝血藥 維生素 K vitamin K 藥理作用 活化凝血因子 II, VII, IX, X前體的羧化酶的輔酶 氫醌型維生素 K 環(huán)氧型維生素 K g羧化酶 維生素 K環(huán)氧化還原酶 凝血因子 II, VII, IX, X 凝血因子 IIa, VIIa, IXa, Xa 6/23/2022 49 臨床應(yīng)用： 用于維生素 K缺乏引起的出血。如 阻塞性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉、胃腸廣泛手術(shù)后 患者。 3. 口服過量香豆素類和水楊酸類等所致出血。 2. 溶血和高鐵血紅蛋白癥。 體內(nèi)過程 給藥途徑：口服但吸收緩慢而不完全 生物利用度： 3050％ 達(dá)峰時間： 25h 代謝：肝臟 t1/2： 13h 排泄：腎 6/23/2022 52 臨床應(yīng)用 1. 纖溶系統(tǒng)亢進(jìn)引起的出血，如前列腺、尿 道、肺、肝、胰、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺等 富含纖溶酶原激活物。 2. 一般慢性滲血。 2. 血栓或心肌梗死，偶見顱內(nèi)血栓。 6/23/2022 53 氨 甲 苯 酸 Aminomethylbenzoic acid 抗纖溶，但抗纖溶活性低于氨甲環(huán)酸。 不良反應(yīng)較輕。 含凝血因子 II, VII, IX, X及少量其他血漿蛋白。 不良反應(yīng) 發(fā)熱、畏寒等過敏反應(yīng)，有傳播乙肝 和其他血源性疾病可能。 6/23/2022 58 體內(nèi)過程 吸收： Fe3+需還原成 Fe2+方可被腸道吸收。 6/23/2022 59 臨床應(yīng)用 缺鐵性貧血。 6/23/2022 60 不良反應(yīng) 1. 胃腸道反應(yīng)；便秘、黑糞。 6/23/2022 61 制劑特點： 硫酸亞鐵： 為 Fe2+，吸收良好。 富馬酸亞鐵 ： 為 Fe2+，含鐵高。 山梨醇鐵： 注射用鐵劑。 吸收： 在空腸主動轉(zhuǎn)運吸收。 6/23/2022 64 維生素 B12 vitamin B12 存在形式：氰鈷胺素，羥鈷胺素，甲鈷胺素， 5‘脫氧腺苷胺素 藥理作用 細(xì)胞分裂和神經(jīng)組織髓鞘完整必需物質(zhì)。 吸收： 與胃粘膜分泌的“內(nèi)因子”結(jié)合后在空腸吸收。 排泄： 糞便
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