有機(jī)磷中毒的治療ppt課件-閱讀頁(yè)
2025-06-09 23:48本頁(yè)面
【正文】 給藥 30min后如中毒癥狀仍未明顯消失或重新出現(xiàn)，再給與首次半量； 首次給藥后 12h，仍未緩解者且復(fù)查膽堿酯酶活性低于50%，再給與半量，同時(shí)應(yīng)重新洗胃或清除體表污染的農(nóng)藥。 抗膽堿藥 分類(lèi)： M受體（外周作用）阻斷劑：阿托 品， 6542， 中樞性抗膽堿藥：東莨菪堿 N受體阻斷劑：美加明、潘必定、 簡(jiǎn)箭毒堿、三碘季銨酚。） 阿托品用量：輕度 24mg 中度 410 mg 重度 1020mg 戊乙喹醚用量 :輕度 12mg 中度 24 mg 重度 46mg 抗膽堿藥足量指標(biāo) 毒蕈堿樣中毒癥狀消失或出現(xiàn)“阿托品化”反應(yīng)：口干、皮膚干燥和心率不低于正常值，給予維持量 綜合對(duì)癥治療 ? 防止毒物繼續(xù)吸收（ 1）離開(kāi)毒區(qū) 2）清除體表毒物 3）反復(fù)清除胃腸道毒物 a。催吐 c。并注意觀(guān)察呼吸循環(huán)功能的改變。 洗胃注意事項(xiàng) ? ，每次 300500ml。洗胃液的總量應(yīng)酌情而定，直至洗出液與灌入液一樣清澈或無(wú)氣味。 2。 七、酌情輸血和換血 反跳、猝死、中間綜合征、遲發(fā)性神經(jīng)病的發(fā)生原因 反跳的原因： 。 1)阿托品等抗膽堿藥應(yīng)用劑量過(guò)大和過(guò)長(zhǎng)。和抑制 ChE活力，引起 M受體增加和敏感。當(dāng)中毒酶老化后必須重復(fù)使用適量藥物維持阿托品化。 。 猝死的原因 ? 有機(jī)磷農(nóng)藥和阿托品過(guò)量對(duì)心臟的有毒損害。 ? 原因： 。 遲發(fā)性多神經(jīng)病 ? 原因：有機(jī)磷農(nóng)藥抑制神經(jīng)病靶酯酶（ NTE）和導(dǎo)致 NTE老化所致。發(fā)生該病的患者一般在治療中阿托品等抗膽堿藥應(yīng)用的劑量較大或時(shí)間較長(zhǎng)。 ? ，阻斷毒物有害作用。特別是 AChE老化后，ChE未恢復(fù)至 60%以上，應(yīng)酌情小劑量阿托品或戊乙喹醚，維持阿托品化：口干、皮膚干燥、心率在正常值。 ? ChE活性，根據(jù)活性用藥、停藥。 1）維持呼吸循環(huán)功能，酌情給予抗毒劑。） 2）中西結(jié)合，對(duì)癥治療
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1