【正文】 沙眼衣原體檢測√血液常規(guī)檢驗（血紅蛋白、紅細胞、白細胞及分類、血小板）√篩查貧血、血小板減少等減少因重癥貧血造成的胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩；減少因血小板減少造成的新生兒出血性疾病尿液常規(guī)檢驗√√篩查泌尿系統(tǒng)及代謝性疾患減少生殖道感染、宮內(nèi)感染、胎兒死亡和胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩血型（包括血型和陽陰性）√√預防血型不合溶血減少胎兒溶血導致的流產(chǎn)、死胎死產(chǎn)、新生兒黃疸等血清葡萄糖測定√糖尿病篩查減少流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形等風險肝功能檢測（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）√√評估是否感染及肝臟損傷情況指導生育時機選擇；減少母嬰傳播乙型肝炎血清學五項檢測√√腎功能檢測（肌酐）√√評價腎臟功能指導生育時機選擇；減少胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩甲狀腺功能檢測（促甲狀腺激素）√評價甲狀腺功能指導生育時機選擇；減少流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、死胎死產(chǎn)、子代內(nèi)分泌及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全、智力低下等實驗室篩查項梅毒螺旋體篩查√√篩查有無梅毒感染減少流產(chǎn)、死胎死產(chǎn)、母嬰傳播風疹病毒抗體測定√發(fā)現(xiàn)風疹病毒易感個體減少子代先天性風疹綜合征：先天性心臟病、耳聾、白內(nèi)障、先天性腦積水等巨細胞病毒抗體和抗體測定√篩查巨細胞病毒感染狀況減少新生兒耳聾、智力低下、視力損害、小頭畸形等弓形體和抗體測定√篩查弓形體感染狀況減少流產(chǎn)、死胎、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等 影像項婦科超聲常規(guī)檢查√篩查子宮、卵巢異常減少不孕、流產(chǎn)及早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局*風險評估和咨詢指導√√評估風險因素，健康促進，指導落實預防措施，降低風險減少出生缺陷發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)*早孕和妊娠結(jié)局追蹤隨訪√了解早孕及妊娠結(jié)局相關(guān)信息，做好相關(guān)指導和服務(wù)降低出生缺陷發(fā)生風險附件免費孕前優(yōu)生健康檢查項目服務(wù)內(nèi)容示意圖追蹤隨訪咨詢指導健康教育健康檢查普遍性指導.制定妊娠計劃.合理營養(yǎng)，保持正常體重.積極預防慢性疾病和感染性疾病.謹慎用藥.避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)、家畜寵物等.保持健康的生活方式和行為.保持心理健康.告知早孕征象和孕早期保健要點.告知隨訪事項向計劃懷孕的夫婦傳播優(yōu)生科學知識，與他們溝通，了解需求，建立良好的關(guān)系。免費孕前優(yōu)生健康檢查建議在計劃受孕前個月內(nèi)進行，內(nèi)容包括優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估、咨詢指導等服務(wù)，主要目的是查找可能導致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的風險因素，有助于夫婦了解雙方的健康狀況，得到較為全面的健康指導，使計劃懷孕夫婦在良好的心理、生理狀態(tài)下受孕，積極預防出生缺陷的發(fā)生，幫助夫婦實現(xiàn)生育一個健康寶寶的美好愿望。由于懷孕、胎兒生長發(fā)育是一個復雜的生理過程，還會存在其他不確定因素，因此盡管此次檢查結(jié)果正常，或者發(fā)現(xiàn)風險因素采取相關(guān)預防措施后，仍有生育出生缺陷兒及發(fā)生其他不良妊娠結(jié)局（自然流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)等）的可能，懷孕后仍需定期接受孕期檢查和保健。您的個人信息將會得到嚴格保密。經(jīng)認真考慮，本人同意接受免費免費孕前優(yōu)生健康檢查，并愿意和能夠按要求接受隨訪服務(wù)。建議 定期接受健康教育與指導。在已接受的檢查項目中，暫未發(fā)現(xiàn)存 在對懷孕不利的風險因素。 具體建議： □.在已接受的檢查項目中，發(fā)現(xiàn)對懷孕不利的風險因素，建議進一步咨詢及查治。建議 定期接受健康教育與指導。在已接受的檢查項目中，暫未發(fā)現(xiàn)存 在對懷孕不利的風險因素。 具體建議： □.在已接受的檢查項目中，發(fā)現(xiàn)對懷孕不利的風險因素，建議進一步咨詢及查治。建議 定期接受健康教育與指導。在已接受的檢查項目中，暫未發(fā)現(xiàn)存 在對懷孕不利的風險因素。 具體建議： □.在已接受的檢查項目中，發(fā)現(xiàn)對懷孕不利的風險因素，建議進一步咨詢及查治。 日期： 年 月 日 隨訪者簽名： 附件 編號：□□□□□□□□□□□□□出生缺陷兒登記表(由縣級保存).患兒家庭情況父親 姓名 年齡 (歲) 民族 身份證號 母親 姓名 年齡 (歲) 民族 身份證號 孕次 產(chǎn)次 □常住地 .城鎮(zhèn) .鄉(xiāng)村現(xiàn)住址 郵編 聯(lián)系電話 ．患兒基本情況出生日期 年 月 日 □性別 男 女 兩性畸形 不詳 出生孕周 (周)出生體重 (克) □胎兒數(shù) 單胎 雙胎（同卵、異卵）三胎以上（同卵、異卵）□轉(zhuǎn)歸 存活 死胎死產(chǎn) 生后天內(nèi)死亡 生后～天死亡 生后天～天以內(nèi)死亡診斷依據(jù) □臨床 □超 □尸解 □甲胎蛋白 染色體 □其它□畸形確診時間 產(chǎn)前 產(chǎn)后七天內(nèi) 產(chǎn)后七天以上．出生缺陷診斷 無腦畸形…………………………………