【正文】 （ 是 否）可排除精神病 。 模板 (一 ) ： 診斷的依據(jù) 2022/5/26 心理咨詢師應(yīng)試策略 73 ? 生理癥狀： 頭昏、氣短、體力下降 等 ? 行為癥狀： ? （ 3）癥狀（ 是 否）由（生理、現(xiàn)實、工作、。 ? （ 4）由于存在沖突，有精神負(fù)擔(dān)，存在內(nèi)心痛苦 。 ? （ 6）社會功能（ 是 否）完好， （ 有 無）泛化 。 2022/5/26 心理咨詢師應(yīng)試策略 74 模板 (二 ) ： 病因分析 ? 生物原因： (如果沒有，則寫未見明顯的生物原因 ) ? 社會原因： ? (1)家庭原因 (父母教養(yǎng)方式、經(jīng)濟等 ) ? (2)負(fù)性生活事件 ? (3)人際關(guān)系 (人際交流多或少，交往面寬窄 ) ? (4)社會支持系統(tǒng) (是否缺乏 ) 2022/5/26 心理咨詢師應(yīng)試策略 75 ? 心理原因 ? (1)認(rèn)知錯誤 ? (2)情緒方面的原因 ? (3)行為模式 ? (4)個性特征 (如追求完美 ) 2022/5/26 心理咨詢師應(yīng)試策略 76 模板 (三 ) 合理情緒療法 ? 主要原理： ? 合理情緒療法是美國著名心理學(xué)家 埃利斯 于 20世紀(jì) 50年代首創(chuàng)的一種心理治療理論和方法。 2022/5/26 心理咨詢師應(yīng)試策略 77 ? 合理情緒療法認(rèn)為 引起人們情緒反應(yīng)的不是外部事件，而是人們的認(rèn)知 ，要改變情緒，不是去改變事件而應(yīng)該是去改變認(rèn)知，通過改變認(rèn)知，進(jìn)而改變情緒和行為。 2022/5/26 心理咨詢師應(yīng)試策略 78 ? 主要過程分為四個階段： ? （ 1）心理診斷階段 ? （ 2）領(lǐng)悟階段 ? （ 3）修通階段 ? （ 4）再教育階段 2022/5/26 心理咨詢師應(yīng)試策略 79 模板 (四 ) ：資料收集 ? 婚戀情況 ? 解決問題的模式 ? 早年記憶，有無負(fù)性記憶 ? 對未來的希望 ? 性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況 ? 生活狀況 ? 社會交往情況 ? 娛樂活動 ? 內(nèi)心世界的重要特點 2022/5/26 心理咨詢師應(yīng)試策略 80 模板 (五 )：攝入性談話的切入點 ? 根據(jù)求助者主動提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。 ? 根據(jù)心理測驗結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問題深入了解資料。 2022/5/26 心理咨詢師應(yīng)試策略 81 模板 (六 ) 攝入性談話應(yīng)注意事項 ? 態(tài)度必須保持中立 ? 提問中避免失誤 ? 不能講題外話 ? 不能用指責(zé)、批判性語言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者的會談內(nèi)容 ? 在攝入性會談后不應(yīng)給出絕對性的結(jié)論 ? 結(jié)束語要誠懇、客氣，不能用生硬的話做結(jié)束語，以免引起求助者的誤解 2022/5/26 心理咨詢師應(yīng)試策略 82 模板 (七 )：商定咨詢方案 ? 首先向求助者介紹咨詢方案的內(nèi)容及制定的原則。 ? 雙方商定的，不能由咨詢 或求助者單方制定。 ? 制定后，經(jīng)雙方認(rèn)可，可以進(jìn)行修改。 ? 選用 SAS，用來測定其焦慮狀態(tài)及程度 ? 選用 SDS，用來測定其抑郁狀態(tài)及程度 ? 選用 SCL90，用來了解其軀體等方面的自我評價及程度 ? ……………… 2022/5/26 心理咨詢師應(yīng)試策略 84 模板 (九 )： 咨詢方案的主要內(nèi)容 ? 咨詢方案應(yīng)由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定 ? 包括以下內(nèi)容： ? （ 1）咨詢目標(biāo) ? （ 2）雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù) ? （ 3）咨詢次數(shù)與時間安排 ? （ 4）咨詢的具體方法、過程和原理 ? （ 5）咨詢的效果及評價手段 ? （ 6）咨詢的費用 ? （ 7）其他問題及有關(guān)說明 ? 商定的心理咨詢方案經(jīng)雙方商議可以有所調(diào)整 2022/5/26 心理咨詢師應(yīng)試策略 85 模板 (十 )：癥狀分類 ? 認(rèn)知方面 ? 感覺障礙 ? 知覺障礙 ? 思維障礙 ? 自知力喪失 ? 情感障礙 ? 意志行為障礙 2022/5/26 心理咨詢師應(yīng)試策略 86 模板 (十一 ) 陽性強化法 ? 陽性強化法是改變求助者行為的一種 行為治療 方法。 ? 監(jiān)控靶行為。 ? 實施強化。 ? 如果 建立或保持 某種行為，必須對其施加 獎勵 。 2022/5/26 心理咨詢師應(yīng)試策略 88 ? 注意事項： ? 靶目標(biāo)需單一具體。 ? 條件反射形成后，物質(zhì)獎勵可改為精神獎勵，最終精神獎勵也可撤除。 ? 三級?？?SCL90、 MMPI、 16PF、 EPQ、 SDS、SAS。 ? 案例問答題： 心理測量技能的量表分解釋可能會作為判斷的依據(jù)和輔助。主要集中于 MMPI，SCL90， EPQ， WAIS— RC等，其中包括直接的量表解釋題目，此外，在其他案例題中也出現(xiàn)了相關(guān)量表得分，作為其他癥狀表現(xiàn)的輔助。 2022/5/26 心理咨詢師應(yīng)試策略 92 熟悉各量表的作用 ? MMPI—— 病理性人格特征和嚴(yán)重程度；病前人格，用在人格障礙精神分裂、偏執(zhí)、神經(jīng)癥以上 ? EPQ—— 了解人格特征及認(rèn)知；神經(jīng)癥及以下用 ? SCL90—— 了解其在身心方面的自我評價及癥狀嚴(yán)重程度；評定咨詢效果 ? 社會事件量表和社會支持量表 了解問題產(chǎn)生的原因和社會因素 ? SAS—— 神經(jīng)癥 焦慮情緒及程度；評定效果 ? SDS—— 神經(jīng)癥 抑郁情緒及程度；評定效果 2022/5/26 心理咨詢師應(yīng)試策略 93 WAISRC 言語測驗 操作測驗 言語 操作 總分 知識 領(lǐng)悟 算術(shù) 相似 數(shù)廣 詞匯 合計 數(shù)符 填圖 積木 圖排 拼圖 合計 原始分 24 22 16 25 14 78 33 17 26 30 17 量表分 94 50 144 量表分 14 13 14 15 12 16 94 8 13 8 14 7 50 智商 132 101 120 分量表分：平均分為 10，標(biāo)準(zhǔn)差為 3 高于全國平均分 1個標(biāo)準(zhǔn)差。 ? MMPI主要考慮各量表的高分特點，高于 60分 (中國常模 )，便可視為可能有病理性異常表現(xiàn)或某種心理偏離現(xiàn)象。 MMPI 2022/5/26 心理咨詢師應(yīng)試策略 95 ? 5個量表的原始分?jǐn)?shù)分別加上一定比例的 K分 : Q L F K Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si 粗分 11 2 22 12 19 35 26 25 35 16 22 31 16 45 K校正分 ? ? ? ? ? T分 50 35 61 47 70 68 57 61 41 58 55 58 48 61 Hs + = 19 + 12 =25 Pd + = 25 + 12 ==30 Pt + = 22 + 12 = 34 Sc + = 31 + 12 =33 Ma + = 16 + 12 ==18 ?Q分在前 399題中原始分超過限 22分，則臨床量表不可信。 ?F共有 64道題，分?jǐn)?shù)高可能是詐病 2022/5/26 心理咨詢師應(yīng)試策略 96 EPQ ? 例：各量表的 T分： P=60 E=60 N=65 L=40 中間型 傾向型 傾向型 典型型 典型型 外向 內(nèi)向 2022/5/26 心理咨詢師應(yīng)試策略 97 內(nèi)向 外向 不穩(wěn)定 穩(wěn)定 T=50 抑郁質(zhì)： E50 內(nèi)向 N50 不穩(wěn)定 膽汁質(zhì) E50 內(nèi)向 N50 不穩(wěn)定 E50 內(nèi)向 N50 不穩(wěn)定 粘液質(zhì)： E50 內(nèi)向 N50 不穩(wěn)定 多血質(zhì) ? 例：各量表的 T分： P=60 E=60 N=65 L=40 2022/5/26 心理咨詢師應(yīng)試策略 98 ? 記住 SCL90全國常模 ? 總分超過 160分 ? 陽性項目 (單項分 ≥2)數(shù)超過 43項 ? 任一因子分超過 2分 ? 可考慮篩選陽性，需進(jìn)一