【正文】 員，必須經(jīng)有關(guān)部門培訓(xùn)考核合格，并持有有效特種作業(yè)操作證書可操作。作業(yè)過程中有專人統(tǒng)一指揮，作業(yè)人員必須了解施工現(xiàn)場及吊裝部位，嚴(yán)格執(zhí)行施工方案。起重作業(yè)前，要根據(jù)施工方案要求劃定危險作業(yè)區(qū)域，設(shè)置醒目的標(biāo)志。3) 司機必須熟知該機（車）起吊高度及幅度情況下的實際起吊重量，并清楚機（車）中各裝置正確使用，遵守操作規(guī)程和“十不吊”原則。4) 起重機械設(shè)備不得靠近架空輸電線路作業(yè)，起重機械設(shè)備及其起吊物的任何部位與架空輸電導(dǎo)線的安全距離應(yīng)滿足要求。大雨過后作業(yè)前，應(yīng)先試吊，確認(rèn)制動器靈敏可靠后方可進行作業(yè)。吊裝作業(yè)人員在高空移動和作業(yè)時，必須系牢安全帶。6) 腳手架或作業(yè)平臺應(yīng)有搭設(shè)方案，臨邊應(yīng)設(shè)置防護欄桿和封密目網(wǎng)。7) 構(gòu)件堆放應(yīng)平穩(wěn)，底部按設(shè)計位置設(shè)置墊木。堆放構(gòu)件及起吊作業(yè)時的重量不能超過樓板的荷載。橫向坡度不大于1‰。周圍不得有障礙物，利用放下支腿調(diào)整后應(yīng)使機身保持水平和穩(wěn)定。7. 起重設(shè)備不能有滲油、漏油等污染環(huán)境的現(xiàn)象。2. 按照有關(guān)規(guī)定，立即報告企業(yè)安全管理部門和本企業(yè)安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)人，并酌情決定是否請示上級救援。在判明情況的前提下，先搶救危重傷員，后護理一般傷員。根據(jù)不同的部位采取不同的現(xiàn)場急救方法：1) 嚴(yán)重創(chuàng)傷傷員：a 保持呼吸道通暢：發(fā)現(xiàn)窒息者，應(yīng)及時解除其呼吸道梗阻和呼吸機能障礙。對心跳、呼吸停止的傷員應(yīng)盡快進行心肺復(fù)蘇?？筛鶕?jù)不同傷情應(yīng)用指壓法、加壓包扎、填塞或止血帶等方法止血。包扎物品用急救包內(nèi)的滅菌紗布或清潔的毛巾。固定范圍要包括上、下兩個關(guān)節(jié)，以免在運送途中骨折斷端移動，造成繼發(fā)性神經(jīng)、血管損傷。f 迅速轉(zhuǎn)往醫(yī)院。然后以無菌生理鹽水沖洗傷口，取出表淺的異物及血凝塊，無菌紗布覆蓋傷口。4. 當(dāng)起重事故同時造成有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，并按觸電事故救援程序進行施救。在確保安全的前提下，利用現(xiàn)場適用設(shè)備對發(fā)生事故的起重設(shè)備采取相應(yīng)的措施，制止事故的發(fā)展和擴大。2. 操作人員進入作業(yè)地點前，施工技術(shù)人員應(yīng)向操作人員進行施工任務(wù)和安全技術(shù)措施交底，操作人員應(yīng)熟悉作業(yè)環(huán)境和施工條件，聽從指揮、遵守現(xiàn)場安全規(guī)章制度。4. 在工作中操作人員和配合作業(yè)人員必須按規(guī)定穿戴勞動保護用品。5. 操作人員必須按照機械出廠說明書規(guī)定的使用條件和技術(shù)性能，正確操作和合理使用，嚴(yán)禁超負(fù)荷作業(yè)或任意擴大使用范圍。7. 機械不得帶病運轉(zhuǎn)，運轉(zhuǎn)中發(fā)現(xiàn)不正?，F(xiàn)象時，應(yīng)先關(guān)閉電源，待排除故障后方可使用。9. 停用一個月以上或封存的機械應(yīng)認(rèn)真做好停用或封存前的保養(yǎng)工作，并做好預(yù)防風(fēng)沙、雨淋、水泡、銹蝕等措施。11. 各類型的機械使用前，必須檢查其潤滑部位的油路是否暢通，特別是液壓系統(tǒng)，其壓力表是否正常，密封環(huán)是否有效，剎車是否處于正常工作狀態(tài)。13. 電焊機必須有二次空載降壓保護器，初級、次級的防護罩必須齊全有效，焊機導(dǎo)線要具有良好的絕緣，絕緣電阻不少于1MΩ。 機械傷害事故應(yīng)急救援措施1. 當(dāng)事故發(fā)生后現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)立即報告現(xiàn)場負(fù)責(zé)人及事故應(yīng)急救援組組長，由救援組長指揮對事故現(xiàn)場實施警戒，采取有效措施防止事故擴大和保護現(xiàn)場，同時迅速采取切實可行的措施對被困人員或傷員組織搶救。3. 救援的要點是動作迅速、救護得法。當(dāng)手前臂、小腿以下位置出血，應(yīng)選用橡膠帶或布帶或止血紗布等進行綁扎止血。處于休克狀態(tài)的傷員可用拇指壓人中、內(nèi)關(guān)、足三里等，以提升血壓穩(wěn)定病情，讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物瘀血、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。遇有凹陷骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送鄰近的醫(yī)院治療。移動時，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，導(dǎo)致死亡。（5） 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動傷者，應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。（6） 如機械對人體的切割傷。（7） 動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應(yīng)盡量減少顛簸。5. 當(dāng)發(fā)生有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，按觸電事故救援程序進入施救。車輛及機動車駕駛員需按規(guī)定進行年審。機動車駕駛員應(yīng)熟悉車輛技術(shù)性能，嚴(yán)格執(zhí)行車輛維護保養(yǎng)制度，認(rèn)真做好車輛的例保工作，要做到掌握車況，不開“湊合車”，不開“帶病車”，不開“故障車”。3. 裝有輪胎的非自行機械，轉(zhuǎn)移時應(yīng)按該機械使用說明書規(guī)定的速度拖行。4. 移動式攪拌機的停放位置應(yīng)選擇平整堅實的場地，周圍應(yīng)有良好的排水溝渠。當(dāng)使用期限較長時，應(yīng)將輪胎卸下妥善保管，輪軸端部用油布包扎好，并用枕木將機架墊起支牢。就位后，應(yīng)放下支腿并調(diào)整機身保持水平和穩(wěn)定。6. 汽車式混凝土泵（車泵）就位后，應(yīng)支起腳并保持機身的水平和穩(wěn)定。 車輛傷害事故應(yīng)急救援措施1. 當(dāng)事故發(fā)生后現(xiàn)有有關(guān)人員應(yīng)立即報告現(xiàn)場負(fù)責(zé)人及事故應(yīng)急救援組組長，由救援組長指揮對傷員立即組織搶救，采取有效措施防止事故擴大和保護現(xiàn)場。3. 發(fā)生車輛傷害事故的車輛必須立即停車，當(dāng)事人應(yīng)保護現(xiàn)場（必須移動時應(yīng)標(biāo)明位置），盡快搶救傷者和財產(chǎn)，盡量減少損失，防止引起事故連鎖反應(yīng)，如油箱、油管破裂燃油流出時，應(yīng)注意防火。必要時可動用肇事車，但必須對肇事車的停位和傷（亡）人員倒位做出標(biāo)記。在判明情況的前提下，先搶救危重傷員，后護理一般傷員。在不加重對隱蔽傷傷害的情況下，進行損傷的處理和傷員的翻動、搬運盡快送到醫(yī)院救治。凡骨折、內(nèi)臟損傷、大面積或特殊部位的燒傷、嚴(yán)重擠壓傷等應(yīng)視為重傷。在實施具體急救時，首先應(yīng)制止大出血和保證傷者通暢呼吸道。這是保住傷者的首要環(huán)節(jié)；然后是固定脊柱和骨折肢體，這是控制傷情不致進一步加重的重要環(huán)節(jié)；最后為傷者進行有針對性的包扎處理。6. 發(fā)生重大或物大車輛傷害事故時，必須及時上報有關(guān)單位和組織救援，保護現(xiàn)場，設(shè)置危險區(qū)域，并阻止無關(guān)人員和車輛進入禁區(qū)。安裝通風(fēng)裝置時，要考慮在毒物逸出的局部就地排出，盡量縮小其擴散范圍。局部排毒裝置的結(jié)構(gòu)和樣式，以晝接近毒物逸出處，最大限度地阻止毒物擴散，而又不妨礙生產(chǎn)操作，便于檢修為原則。2. 控制好對有毒有害的建筑材料和接觸；不能隨意亂堆亂放有毒有害的建筑材料。除普通工作服外，對特殊作業(yè)工人還需供應(yīng)特殊質(zhì)地或式要的防護服裝、防毒口罩和防毒面具。接觸經(jīng)皮吸收及局部作用危險性大的毒物，要有皮膚洗消和沖洗眼的設(shè)施。5. 對于特殊有毒作業(yè)，制定有針對性的規(guī)章制度，及時調(diào)整勞動制度與勞動組織。6. 健康監(jiān)護與環(huán)境監(jiān)測:（1） 實施就業(yè)前健康檢查，排隊有職業(yè)禁忌癥者（心臟病、高血壓、過敏性皮炎及有外傷者）參加接觸毒物的作業(yè)。（2） 要定期監(jiān)測作業(yè)場所空氣中毒物的濃度。 中毒與窒息事故應(yīng)急救援措施1. 發(fā)現(xiàn)情況：當(dāng)發(fā)生施工現(xiàn)場中毒事故后，現(xiàn)場在場人員首先必須切斷毒物來源，立即使患者停止接觸毒物，對中毒地點進行送風(fēng)輸氧處理，同時報告現(xiàn)場主管速派有經(jīng)驗的救護人員佩帶防毒器具進入事故地點將患者移至空氣流通處，使其呼吸新鮮空氣和氧氣，并對患者進行緊急搶救；對負(fù)傷人員作必要的處理，處理后速送醫(yī)院救護。2. 報告現(xiàn)場主管：最先發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場中毒與窒息事故的從業(yè)人員立即將現(xiàn)場情況報告現(xiàn)場管理人員（救援小組組長），在場人員不要驚慌失措，立即暫?，F(xiàn)場的生產(chǎn)活動，保護好事故現(xiàn)場，并按規(guī)定立即向上級有關(guān)部門上報。并做好如下工作：1) 當(dāng)發(fā)生職業(yè)中毒事故時，首先必須切斷毒物來源，立即使患者停止接觸毒物，對中毒地點進行送風(fēng)輸氧處理，同時派有經(jīng)驗的救護人員佩帶防毒器具進入事故地點將患者移至空氣流通處，解開其領(lǐng)口，使其呼吸新鮮空氣和氧氣，并對患者進行緊急搶救。3) 地下室外壁下的中毒、窒息者時應(yīng)用安全帶系好其兩腿根部及上體，避免影響其呼吸或觸及受傷部位。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。4. 搶救注意事項：在切斷毒物來源之前，任何人未佩帶防毒器具不準(zhǔn)進入現(xiàn)場搶救。食品生產(chǎn)人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)常保持個人衛(wèi)生，穿戴清潔工作衣帽。非廚房工作人員不得擅自進入廚房。門窗鎖要牢固，鑰匙要專人保管。4. 應(yīng)當(dāng)有相應(yīng)的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、防鼠、洗滌、污水排放、存放垃圾和廢棄物的設(shè)施。茶缸、飲用水熱水器必須上鎖，鑰匙由專人保管。盛放直接入口食品的容器，使用前必須洗凈、消毒，其他用具用后必須洗凈，保持清潔。8. 生、熟食物要定點采購。10. 切菜的砧板、盛食物的容器要生熟分開，碗筷和洗碗布要經(jīng)常消毒。12. 肉、奶、蛋及其制品和四季豆、豆?jié){類應(yīng)燒熟煮透。14. 經(jīng)冷藏保存的熟食和剩余食品及外購的熟肉制品食用前應(yīng)徹底加熱，食物中心溫度至少達到70攝氏度，并至少維持2分鐘。16. 不進食含有毒素的食物，如河豚魚、發(fā)芽的土豆和發(fā)霉的米、面、花生、甘蔗、瓜菜等食物。18. 不售賣、食品店用腐爛變質(zhì)或過期的食品。20. 不光顧無證無照的流動攤檔和衛(wèi)生條件差的飲食店；養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。(二) 組織搶救措施與事故控制：1. 搶救食物中毒患者，必先了解癥狀及中毒的特點：（1） 食物中毒的癥狀：表現(xiàn)為起病急驟，輕進有惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等現(xiàn)場；重者出現(xiàn)呼吸困難，抽搐、昏迷等癥狀，如不及時搶救，極易死亡。在短期內(nèi)（一般2～4小時）有多人發(fā)病，所有發(fā)病者與進食某種食品有明顯的關(guān)系。、秋季節(jié)。2. 一旦發(fā)生食物中毒，中毒者在送醫(yī)院前，先做好如下工作：（1） 催吐：如果食物吃下去的時間在1至2小時內(nèi)，可使用催吐方法。隨即用手指刺激其咽部與舌根，引起迷走神經(jīng)興奮而發(fā)生嘔吐，將毒物吐出。冷卻后給患者一閃喝下，如果不吐可多喝幾次，迅速促使其催吐。如果吃下去是變質(zhì)的葷食品，則可用十滴水來迅速催吐。（2） 導(dǎo)瀉：如果誤食中毒食物時間已超過2至3小時，而且精神較好則可服用導(dǎo)瀉藥，促使中毒食物盡快排出體外，一般用大黃30克，一次煎服。此外，還可用紫蘇30克，生甘草10克一次煎服。3. 如果經(jīng)上述急救，癥狀仍未見好轉(zhuǎn)，或中毒較重者，應(yīng)盡快送醫(yī)院治療。 中暑事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 中暑事故預(yù)防措施1. 組織措施（1） 加強防暑降溫工作的領(lǐng)導(dǎo)，在入暑以前，制訂防暑降溫計劃和落產(chǎn)具體措施。注意保持充足的睡眠時間。還可根據(jù)施工工藝合理調(diào)整勞動組織，縮短一次性作業(yè)時間，增加施工過程中的輪換休息。2. 技術(shù)措施（1） 進行技術(shù)革新，改革工藝和設(shè)備，盡量采取機械化、自動化，減輕建筑業(yè)勞動強度。（3） 在室內(nèi)操作時，應(yīng)盡量利用自然通風(fēng)天窗排氣，側(cè)窗進氣，也可采用機械通風(fēng)措施，向高溫作業(yè)點輸送涼風(fēng)，或抽走熱風(fēng)，降低車間氣溫。凡患持久性高血壓、貧血、肺氣腫、腎臟病、心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，一般不宜從事高溫和高處作業(yè)工作?！?的清涼飲料。（3） 加強個人防護。對輻射強度大的工種應(yīng)供給白色工作服，并根據(jù)作業(yè)需要配戴好各種防護用具。 中暑事故應(yīng)急救援措施(一) 發(fā)現(xiàn)情況：當(dāng)發(fā)生中暑事故后，最先發(fā)現(xiàn)中暑事故的從業(yè)人員速將現(xiàn)場情況報告項目負(fù)責(zé)人或應(yīng)急救援小組組長，項目負(fù)責(zé)人或應(yīng)急救援小組組長立即按規(guī)定上報，救援現(xiàn)場人員（安全救護防護組）立即對中暑人員作必要的搶救處理，搶救的重點放在降溫上；對于重癥中暑人員送醫(yī)院救護；搶救措施見第（二）點。其癥狀為：在高溫環(huán)境中勞動一段時間后，出現(xiàn)大量流汗、口渴、身體感到無力、注意力不能集中，動作不能協(xié)調(diào)等癥狀，一般情況下此時體溫正?；蚵杂猩?，℃。其癥狀為：除有先兆中暑癥狀外，還可能出現(xiàn)頭暈乏力、面色潮紅、胸悶氣短、皮膚灼熱而干燥，還有可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭的早期癥狀，如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細(xì)弱而快、℃以上。（3） 重癥中暑。稍作觀察會發(fā)現(xiàn)，此時中暑病人皮膚往往干燥無汗，體溫升至40℃以上，若不趕緊急救，很可能危及生命安全。2) 先涂清涼油、服用十滴水、霍香正氣丸（或水劑）、甘和茶，也可用刮痧療法。3) 如果中暑病人神志不清可指壓人中，針刺合谷、太沖、大椎、風(fēng)池、足三里。5) 如有周圍循環(huán)衰竭者有條件可給葡萄糖生理鹽水靜脈滴注等。2) 對于休克者讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右。3) 藥物降溫：立即送醫(yī)院進行人工冬眠療法。2. 因搶救受傷（害）人員，以及疏導(dǎo)交通等原因，需要移動現(xiàn)場某些物體時，必須做好現(xiàn)場標(biāo)記、拍照、錄像或繪制現(xiàn)場簡圖，并寫出書面記錄，妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證等。4. 應(yīng)積極妥善做好各項善后工作及恢復(fù)生產(chǎn)工作。6. 項目安全負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)對事故發(fā)生全過程向公司及有關(guān)部門作書面匯報。 演練根據(jù)本工程的規(guī)模、工期長短、工程地處環(huán)境、施工作業(yè)的危險程度，項目部確定本工程演練的次數(shù)為2次，實施演練的施工階段安排為：177。；演練前編制演練計劃，演練內(nèi)容包括事故發(fā)生后的報告程序，確定搶救與搶險的方式，搶救傷員，人員緊急疏散，接應(yīng)公司或其他救援機構(gòu)支援人員的分工布置與要求等。 重大事故應(yīng)急救援工作程序①當(dāng)事故和緊急情況發(fā)生，發(fā)生者應(yīng)立即報告項目負(fù)責(zé)人及應(yīng)急救援小組組長或公司負(fù)責(zé)人公司主管部門，②立即啟動公司制定或項目部制定的應(yīng)急救援程序，③現(xiàn)場應(yīng)急救援小組在上級應(yīng)急救援小組還沒有來到前，由組長指揮，按分工分別同時完成以下工作：，盡可能找有利傷者醫(yī)治的指定工傷醫(yī)院；，采取措施防止事故擴大和發(fā)生二次傷害；；，保持與上級的聯(lián)絡(luò)；；；，防止無關(guān)人員誤入現(xiàn)場。60