【正文】 痰熱內(nèi)擾：內(nèi)關(guān)、豐隆 針灸 ?（四）注意事項(xiàng) ? 1．保持樂觀情緒，堅(jiān)持鍛煉身體。 ? 3．注意引起失眠的原發(fā)病的治療。 因?yàn)轭^為諸陽之會 ， 五臟精華之血 ， 六腑清陽之氣 ， 皆上注于頭 。 ?（一）病因 ? 1．中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，頭痛原因眾多，但以內(nèi)傷、外感為主。 2． 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為 ， 頭痛可作為伴隨癥狀散見于內(nèi) 、 外 、 神經(jīng) 、精神及五官科等疾病中 ， 引起頭痛的原因很多 ， 可見炎癥 、 損傷 、腫痛 、 壓迫牽引 、 推移 、 擴(kuò)張等使痛覺敏感結(jié)構(gòu)受到刺激而引起 。 ?（二）臨床表現(xiàn) ? 1．風(fēng)寒頭痛 因受風(fēng)寒而引起頭痛，有時(shí)痛連項(xiàng)背，惡風(fēng)寒，喜溫暖，口不渴，苔薄白，脈浮或緊。 ?3．肝陽上亢頭痛 眩暈，煩躁易怒，失眠多夢，面紅口干，知紅，少苔或苔黃，脈數(shù)。腎虧頭痛為頭腦空痛，耳鳴目眩，腰酸膝軟，遺精帶下，陽痿，四肢發(fā)冷，舌淡胖，脈沉細(xì)無力，陰虛者口干少津，脈細(xì)弱。 用推法推印堂 ， 向上沿前額發(fā)際至頭維 、 太陽穴 ， 往返 34遍 。 ?外感頭痛，重按揉擦肩、背部膀胱經(jīng)路線。 ?肝陽上亢頭痛，重點(diǎn)肝俞、太沖、神門、照海穴。 ?。 ?痛勢綿綿、時(shí)痛時(shí)止屬血虛，配脾俞、肝俞； ?屬氣虛配氣海、足三里。 ? 、酒。其特點(diǎn)是病人自覺周圍景物旋轉(zhuǎn)或自身旋轉(zhuǎn)，輕者閉目即止，重者如坐舟車，旋轉(zhuǎn)不定、不能站立、嘔吐、出汗、昏倒等癥狀 . （ 一 ） 病因 1． 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為眩暈是由于肝陽上擾 、 腎精不足 、氣血虛弱 、 痰濁中阻所引起的 。 （ 二 ） 臨床表現(xiàn) 1． 肝陽上擾 眩暈耳鳴 ， 頭痛且脹 ， 每因煩勞或惱怒而加重 ， 面呈潮紅 ， 急躁易怒 ， 少寐多夢 。 2． 腎精不足 眩暈而見精神萎靡 ， 健忘 ， 腰膝酸軟， 遺精 、 耳鳴 。 舌質(zhì)紅 ， 脈弦細(xì)數(shù) ， 偏于陽虛者 ， 四肢不溫 ， 舌質(zhì)淡 ， 脈沉細(xì)無力 。 欽食減少 ， 舌質(zhì)淡， 脈細(xì)弱 。 （ 三 ） 按摩方法 賓客取坐位 ， 保健按摩師站其一側(cè) ， 用雙拇指自印堂交替上推至前發(fā)際 ， 再左右抹太陽穴 ， 兩拇指分別按揉兩側(cè)太陽穴；改用小魚際向后推至耳上 ， 過耳后 ， 經(jīng)風(fēng)池 、 走頸側(cè) ， 止肩井 ， 雙手多指分別拿揉肩部兩側(cè)肌群；其后， 拿肩井穴 1分鐘；兩手空掌輕輕拍擊兩肩部。 ? 2．腎精不足 以手掌置于腰部一側(cè)之腎俞、氣海俞及大腸俞處，先摩動至一側(cè)帶脈穴處，后摩動至對側(cè)帶脈穴，反復(fù)按摩 35分鐘。 然后對拇指點(diǎn)按足三里 1分鐘 。 十一 、 胃脘痛 胃脘痛是以上腹部胃脘部經(jīng)常發(fā)生疼痛為主癥的一種癥狀。 ?脾喜燥惡而濕，胃喜潤而惡燥。 ? 2．現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，引起胃脘痛的常見疾病是胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃痙攣、胃腸神經(jīng)官能癥及胃癌等。 （ 二 ） 臨床表現(xiàn) 1． 寒邪犯胃 胃痛發(fā)作 ， 得溫痛減 ， 遇寒加劇 ， 口不渴 ， 喜熱飲 ， 苔薄白 ， 脈弦緊。 ? 3．肝氣犯胃 情志不舒，胸脅脹滿，胃脘部發(fā)脹，口苦咽干，噯氣反酸，大便不暢，舌邊紅，脈弦。 ?實(shí)證則多痛急而拒按，治療較易收效。 ?治療以理氣和胃止痛為主，達(dá)到通則不痛的目的。 ?慢性胃炎起病較緩，疼痛隱隱。 ?十二指腸潰瘍疼痛多在食后三小時(shí)發(fā)作，痛位多在上腹部偏右處，進(jìn)食后可獲得暫時(shí)緩解。 ?慢性胃炎和潰瘍有出血傾向。 ? 2．患者生活要有規(guī)律，注意飲調(diào)節(jié)，心情開朗，不過度疲勞。 針灸治療 ?實(shí)證：中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、公孫、行 間（或太沖） 痛甚配梁丘，脅痛加陽陵泉。 （對寒性和虛寒性尤佳） 拔罐 中脘，神闕 十二 、 泄瀉 泄瀉 ， 是指排便次數(shù)增多 ， 糞便稀薄 ， 甚至瀉出如水樣 。 ?（一）病因 1．中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，泄瀉是由于 ?感受外邪、 ?飲食所傷、 ?情志失調(diào)、 ?脾胃虛弱、 ?腎陽虛衰等引起。 （ 二 ） 臨床表現(xiàn) 1． 寒濕 （ 風(fēng)寒 ） 泄瀉清稀 ， 腹痛腸鳴 ， 脘腹脹滿 ， 惡寒發(fā)熱 ， 頭痛身困 ，肢體酸痛 ， 或兼嘔吐 ， 苔薄白 ， 脈浮 。 ? 3. 脾胃虛弱 大便溏薄，泄瀉時(shí)作時(shí)時(shí)止，水谷不化，納呆腹脹，神疲倦怠，面色萎黃，知淡苔白，脈緩弱。 ? 5．肝氣乘脾 平時(shí)多有胸脅脹滿，噯氣食少，每因抑郁惱怒或情緒緊張之時(shí)，發(fā)生腹痛泄瀉，舌淡紅，脈弦。 ?2．賓客取仰臥位，保健按摩師兩掌逆時(shí)針輪狀推腹部，疊掌揉腹部；掌根按揉關(guān)元；雙手拇指按揉天樞、中脘、氣海、足三里穴。 （ 1） 屬寒濕者 重點(diǎn)揉神闕 、 氣海（ 以腹內(nèi)有溫?zé)岣袨槎?） 、 足三里 、內(nèi)關(guān) （ 每穴約 1分鐘 ） ；在背部及腰骶部用擦法 ， 以透熱為度 。 ?（ 3）屬命門火衰者 重點(diǎn)揉關(guān)元，雙手拇指壓盲俞。 針灸治療 ?急性瀉泄： 治法：調(diào)整腸胃氣機(jī)，以手足陽明經(jīng)穴 為主，針用瀉法，寒證加灸。 隨癥：熱甚加內(nèi)庭、商陽、少澤點(diǎn)刺放血 肢冷脈沉加神闕隔姜灸。取任脈、足 陽明及背部俞穴。 處方：中脘、天樞、足三里 脾虛：脾俞、關(guān)元俞 肝郁：肝俞、行間 腎虛：腎俞、命門 拔罐 ?神闕：留罐 1520分鐘，針對寒性或虛 寒性泄瀉 ?神闕、足三里（針） 1015分鐘 急慢性瀉泄 ?（四）注意事項(xiàng) ? 1．注意保暖，避免腹部著涼。 ? 3. 針灸治療急慢性腹瀉均有較好的療效，但對于嚴(yán)重失水患者或由惡性病變所引起的腹瀉，則當(dāng)采取綜合療。 多見于各種急慢性病中 。 ?（一）病因 ? 勞損內(nèi)傷或病后體虛和老年人氣血不足，導(dǎo)致氣虛使大腸傳送無力；血虛則津枯，不能下潤大腸而導(dǎo)致大便干燥，排便困難。 （ 二 ） 臨床表現(xiàn) 大便干結(jié) ， 排出困難 ， 經(jīng)常三五日或七八日解便一次 ， 甚至更長時(shí)間解一次 。 或少數(shù)患者 ， 時(shí)有便意 ，大便也不干燥 ， 但排便艱難 。 ?（三）按摩方法 ? 1．兩掌順時(shí)針輪狀推腹部：雙手拇指尚升、橫、降結(jié)腸方向交替按壓至乙狀結(jié)腸區(qū)，在乙狀結(jié)腸區(qū)用雙手拇指緩緩揉動，且做上下壓顫動作；拇指按揉中脘、天樞、大橫等穴 ? 2．雙掌分推腹部：兩掌捧腹部；雙手拇指同時(shí)自內(nèi)向外滑撥腹直肌，然后右手握空拳滾揉腹部（左手掌輕按右拳上，以增加壓力），滾動幅度由小到大。 4． 雙手拇指對揉兩側(cè)胃倉 、三焦俞；雙手拇指 、 食指重疊 ，捏 、 拿 、 按 、 壓 、 撥大腸俞；疊掌揉骶骨背面 。 十四 、 痛經(jīng) 婦女在經(jīng)期或經(jīng)期前后 ， 小腹及腰骶部疼痛難忍 ， 甚至出現(xiàn)虛脫狀態(tài) ， 隨月經(jīng)周期而發(fā)作 ， 造成患者精神緊張 ， 影響工作與學(xué)習(xí)者 ， 稱為痛經(jīng) 。 ? 2．現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，引起原發(fā)性痛經(jīng)的原因是，精神因素、體質(zhì)因素、子宮痙攣收縮。 （ 二 ） 臨床表現(xiàn) 痛經(jīng)是婦女常見病之一 ， 尤以青年婦女為多見 。 如僅感到小腹或腰部輕微脹痛不適 ， 這是常有的現(xiàn)象， 不作痛經(jīng)論 。 ? 2．賓客取俯臥位，保健按摩師兩手掌根反復(fù)揉擦脊柱兩側(cè)，然后兩拇指放于腎俞穴按揉數(shù) 10次，再用掌擦命門、腎俞穴至小腹有熱感為度，用拇指分別按揉肝俞、脾俞、腎俞、次 穴。 4． 雙手多指拿揉下肢大腿前群肌 ，拇指或大魚際揉下肢小腿胃經(jīng)和脾經(jīng)路線 ， 拇指按揉血海 、 足三里 、 三陰交等穴 ?（四）注意事項(xiàng) ? 1．按摩治療痛經(jīng)，應(yīng)在月經(jīng)來潮前一周治療兩次，連續(xù)三個(gè)月治療六次為一個(gè)療程。 十五 、 小兒疳積 疳積是疳癥和積滯的總稱 ， 是嬰幼兒的常見病 ， 多發(fā)病 。 積滯日久不愈 ， 進(jìn)一步發(fā)展 ，以致氣陰耗傷 ， 體虛瘦弱 ， 面容枯槁 ，精神不振等 ， 即為疳癥 。 按摩治療本病可收到較好效果。 （ 二 ） 臨床表現(xiàn) 本病是一種慢性消耗性疾病 ， 起病緩慢 ，病程較長 。 患兒多有食欲不振 ， 惡心嘔吐 ，腹脹腹瀉食物不化 ， 毛發(fā)稀疏 ， 皮膚粗糙 ，顴紅 ， 煩燥不安 ， 睡眠不實(shí) ， 口渴 、 尿黃 ，便惡臭 ， 苔厚膩 ， 脈滑數(shù) 。 尤其長期納少 ，便溏 ， 手足不溫 ， 面色黃白無光澤 ， 頭大頸長 ， 形體消瘦 ， 甚至骨瘦如柴 ， 萎靡不振 ，手足心熱 ， 浮腫 ， 脈細(xì)無力等 。 ? 2．患兒取仰臥位，保健按摩師摩揉脅肋，拿揉腹部，按揉中脘、天樞、神闕、丹田等穴，然后再揉按下肢脾、胃經(jīng)路線，重點(diǎn)按揉足三里、梁丘、三陰交穴。 ?若積滯傷脾 ， 重點(diǎn)按揉中脘 、 足三里 、 四縫穴 。 ?（四）注意事項(xiàng) ? 1．經(jīng)常帶小兒到戶外呼吸新鮮空氣，多曬太陽，增強(qiáng)體質(zhì)。 ? 3．少食肥甘厚膩之品，注意飲食