【正文】 學(xué) 檢查 D. 淋巴結(jié) 活檢 E. 胸 CT (15)男， 72 歲，因發(fā)熱、咳嗽、氣喘不能平臥 1 周，查體口唇及指端輕度發(fā)紺，應(yīng)用多種藥物治療，第 5 天出現(xiàn)黑便，尋找出血原因，可能和哪一項(xiàng)有關(guān) （ ） A. 靜脈小量西地蘭 注射 B. 靜脈特美丁 點(diǎn)滴 C. 靜脈皮質(zhì) 激素 D. 肝素霧化 吸入 E. 口服止咳化 痰藥 (16)女， 16 歲，甲亢癥，用甲巰咪唑（他巴唑）治療后心率由 120 次 /分降到 80 次 /分，甲狀腺Ⅱ度增大到Ⅲ度，突眼也加重，此時(shí)最佳的治療為（ ） 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： A. l 碘 治療 B. 甲狀腺次全切 除術(shù) C. 盧戈 碘劑 D. 小劑量甲巰咪唑（他巴唑） +甲狀 腺片 E. 普萘洛爾（心得安） +鎮(zhèn) 靜藥 (17)足月新生兒，因胎心率 160 次 /分，產(chǎn)鉗分娩，第二產(chǎn)程延長， Apgar 評分 3 分，出生時(shí)全身皮膚蒼白，呼吸微弱，心率 30 次 /分，肌張力松弛，首先應(yīng)采取的緊急措施為 （ ） A. 刺激 呼吸 B. 清除氣道分 泌物 C. 供給 氧氣 D. 人工呼吸，心臟 按摩 E. 糾正酸 中毒 (18)患兒 15 個(gè)月，近 l 個(gè)月食欲下降，漸瘦， l 周來發(fā)熱、咳嗽、結(jié)核菌素試驗(yàn)（ ++），胸部 X 線見右肺有淡薄陰影伴 肺門淋巴結(jié)腫大，給予異煙肼（雷米封）、利福平各 150mg/d，估計(jì) 3 個(gè)月后復(fù)查胸片可能為 （ ） A. 病灶開始 吸收 B. 病灶擴(kuò)大出現(xiàn) 空洞 C. 肺野有小膿腫 形成 D. 有均勻大小一致粟 粒影 E. 病灶 鈣化 (19)男， 62 歲，肥胖，頸后長一癰，伴高熱，需切開引流，空腹血糖 250mgdl，尿糖（卅），酮體（一），手術(shù)前后宜用（ ） A. 飲食 控制 B. 優(yōu) 降糖 C. 二甲 雙胍 D. 普通胰 島素 E. 長效胰 島素 (20)男， 54 歲，上班時(shí)突然感到持續(xù)性左胸痛 1 小時(shí)，急查心電圖示竇性心動(dòng)過速，心率110 次 /分，室性期前收縮 7 次 /分， V1～ V5 T 波明顯高尖，兩肢不對稱，在以下的治療中，哪項(xiàng)是不正確的（ ） A. 肌注哌 替啶 B. 靜滴硝酸 甘油 C. 靜注繼以靜滴利多 卡因 D. 持續(xù)或間斷 吸氧 E. 暫不處理，觀察病情 變化 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (21)男， 44 歲，有吸煙史 20 年，勞累后于晚 10 時(shí)，突然咯鮮紅色血數(shù)口，伴咳嗽、胸悶、乏力、心悸，急診應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查為宜 （ ） A. 痰細(xì)菌學(xué)及細(xì)胞學(xué) 檢查 B. 心 電圖 C. 血常規(guī)、血小板及出、凝血 時(shí)間 D. X 線 胸片 E. 胸部 CT (22)女， 66 歲， 5 年來經(jīng)常 頭暈、乏力，有一時(shí)性眼發(fā)黑史，平時(shí)心率慢，均在 40 次 /分以下，有發(fā)作性心悸，心率達(dá) 140 次 /分，心律絕對不齊，心音強(qiáng)弱不等，有脫落脈。關(guān)于出血原因，最可能的診斷 為（ ） A. 食管靜脈曲張 破裂 B. 消化性 潰瘍 C. 胃癌 D. 馬洛里一魏斯綜合征（ MalloryWeiss 綜合 征） E. 急性胃黏膜 病變 (24)男， 74 歲，有糖尿病史，長期胰島素治療，近日胃納不佳，清晨家屬呼之不應(yīng)，全身皮膚濕冷。臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不符合該診斷 （ ） A. 陰道黏膜可見散在紅色 斑點(diǎn) B. 外陰瘙癢、 灼熱 C. 白色 稠厚豆渣樣 白帶 D. 稀薄泡沫狀 白帶 E. 性交 疼痛 (27)女， 52 歲，因肝功能異常而大量進(jìn)食水果、甜食，近 2 周口渴、多尿，昨 El始嘔吐，腹瀉，發(fā)熱。），在等待血糖， BUN、鉀、鈉化驗(yàn)時(shí)可先給予（ ） A. 靜滴 %氯 化鈉 B. 靜滴 706 代 血漿 C. 靜滴 %氯 化鈉 D. 靜推 50%葡 萄糖 E. 皮下注射胰島素 l6U (28)男， 40 歲，因脾大住院，診斷為慢性粒細(xì)胞白血病慢性期，為達(dá)到治愈目的應(yīng)采取哪種治療措施（ ） A. 自體造血干細(xì)胞 移植 B. 干擾素 +羥基脲聯(lián)合 治療 C. 干擾素 治療 D. 異基因造血干細(xì)胞 移植 E. 脾 切除 (29)男， 26 歲，突發(fā)腹痛 l 小時(shí)，伴惡心，嘔吐，大汗，病史中有反復(fù)發(fā)作規(guī)律性腹痛，伴反酸，暖氣 6 年，查體：急性痛苦面容，強(qiáng)迫倦屈位，板狀腹，腹式呼吸受限，全腹壓痛，反跳痛，伴肌緊張，叩診鼓音，聽診腸鳴音減弱，該患者最可能診斷為（ ） A. 急性腸 扭轉(zhuǎn) B. 急性胰 腺炎 C. 消化性潰瘍 穿孔 D. 急性 腸炎 E. 化膿性闌 尾炎 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (30)女，右上腹疼痛，向右肩放散，惡心，嘔吐，伴畏寒發(fā)熱 1 周，查體：急性病容，腹平坦 Murphys 征陽性，右上腹局部肌緊張，反跳痛，該患者診斷最可能為（ ） A. 化膿性膽 管炎 B. 膽總管 結(jié)石 C. 胰 頭癌 D. 膽道 蛔蟲 E. 急性膽 囊炎 以下提供若干個(gè)案例子，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。 (1)（ {TSE}共用題干）康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療對象是殘疾人和有各種功能障礙而影響正 常生活或工作的慢性病患者和老年病患者，各種疾病開始采用康復(fù)治療的先后有所不同，其差別是 {TS}骨科、神經(jīng)科疾病和損傷是康復(fù)醫(yī)學(xué)最早和最主要的（ ） A. 研究 對象 B. 禁 忌證 C. 發(fā)展 基礎(chǔ) D. 適 應(yīng)證 E. 以上都 不是 (2)心臟康復(fù)、肺科康復(fù)、癌癥和疼痛的康復(fù)（ ） A. 已經(jīng)逐漸 開展 B. 已經(jīng)普遍 開展 C. 已經(jīng)非常 成熟 D. 尚未 開展 E. 不屬康復(fù) 范疇 (3)根據(jù)西方康復(fù)傳統(tǒng)，哪三方面的殘疾一般不列入康復(fù)醫(yī)師的處理范圍（ ） A. 神經(jīng)外科、骨科和 普外 B. 心臟、胸科和 泌尿 C. 口腔、耳鼻喉和 眼科 D. 精神、智力和 感官 E. 消化、呼吸和內(nèi) 分泌 (4)根據(jù)下列材料 ,回答 {TSE}題（共用題干）男， ll 個(gè)月，睡眠不安，多汗（與季節(jié)無關(guān)），煩躁，未出牙。檢查：一般情況可，前囟軟， lcmXlcm，方顱，可見明顯枕禿，無頸抵抗，有肋骨串珠和輕度雞胸 {TS}首先考慮的診斷為 （ ） A. 維生素 D 缺乏性佝 僂病 B. 維生素 D 缺乏性佝僂病 早期 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： C. 維生素 D 缺乏性佝僂病活 動(dòng)期 D. 維生素 D 缺乏性佝僂病恢 復(fù)期 E. 維生素 D 缺乏性佝僂病后遺 癥期 (5)欲明確診斷，目前最有必要做的檢查為 （ ） A. 血生化檢查和 X 線 檢查 B. 更全面的 體檢 C. 請內(nèi)分泌科 會診 D. 請內(nèi)科專家會診，排除軟骨營養(yǎng) 不良 E. 請腎臟專科醫(yī)生會診，排除遠(yuǎn)端腎小管酸中毒、 腎 性佝僂病等疾病 (6)（ {TSE}共用題干）男， 44 歲，有吸煙史 15 年，低熱，盜汗，乏力，納差 20 余天， 3 日前突然咯鮮紅色血 3 口，今日來醫(yī)院就診 {TS}為明確診斷，最合適的檢查應(yīng)選 （ ） A. 痰結(jié)核菌 檢查 B. 痰細(xì)胞學(xué) 檢查 C. 纖維支氣管鏡 檢查 D. X 線胸片 檢查 E. 結(jié)核菌素 試驗(yàn) (7)此時(shí)最合適的處理為 （ ） A. 青霉素 +對癥 治療 B. 頭孢菌素 +對癥 治療 C. INH+RFP+SM D. INH+SM+EMB E. INH+RFP+PAS (8)（ {TSE}共用題干）女， l7 歲，關(guān)節(jié)痛反復(fù)發(fā)作已 5 年，體檢：扁桃體Ⅲ度腫大，膝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、活動(dòng)受限，心率 100 次 /分，心尖部有收縮期雜音，肘后觸及小結(jié)節(jié)無痛無粘連，心電圖 P_R 間期延長，超聲心動(dòng)示心臟擴(kuò)大。 {TS}診斷首先考慮 （ ） A. 風(fēng) 濕熱 B. 多發(fā)性關(guān) 節(jié)炎 C. 心肌 缺血 D. 紅斑 狼瘡 E. 感染性 關(guān)節(jié) (9)抗感染治療使用青霉素 l20 萬 U/d，肌注，其目的是 （ ） A. 消除鏈球菌 感染 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： B. 預(yù)防心 肌炎 C. 預(yù)防關(guān) 節(jié)炎 D. 改善全身 狀態(tài) E. 預(yù)防 肺炎 (10)根據(jù)下列材料，回答 {TSE}題（共用題干）某兒童， 2020 年 1 月 5 日出生 {TS}該兒童接種麻疹疫苗時(shí)間應(yīng)是（ ） A. 2020 年 9 月 5 日 B. 2020 年 7 月 5 日 C. 2020 年 8 月 5 日 D. 2020 年 6 月 5 日 E. 2020 年 10 月 5 日 (11)關(guān)于麻疹疫苗的下列說法，哪種是錯(cuò)誤的（ ） A. 最好在一 20℃以下 保存 B. 接種部位在上臂三角肌皮膚附著處皮下 注射 C. 屬于被動(dòng)免疫 制劑 D. 屬于主動(dòng)免疫 制劑 E. 麻疹疫苗是預(yù)防麻疹產(chǎn)品 說明 (12)根據(jù)下列備選答案，回答 {TSE}題（共用備選答案） A．從妊娠開始到孕 20 周末 B．從孕 13 周到 27 周末 C．從孕 28 周到分娩 D．從妊娠開始到孕 l2 周末 E．從孕 13 周到 28 周末妊娠全過程分為三個(gè)階段，其孕周范 圍是 (13)孕早期（ ） (14)（ {TSE}共用題干） 6 個(gè)月男孩，以發(fā) 熱，噴射性嘔吐 3 天，抽搐 3 次而來急診，其母述患兒病后精神不振，嗜睡，有時(shí)煩躁，易激惹，面色灰白，當(dāng)?shù)匕瓷细胁⒏邿狍@厥治療 2天無效，白細(xì)胞 21 l09/L，中性粒細(xì)胞 82%，淋巴細(xì)胞 l8% 。此時(shí)最大的可能是 （ ） A. 原病 復(fù)發(fā) B. 硬膜下 積液 C. 出現(xiàn)腦 積水 D. 水電解質(zhì) 紊亂 E. 低 血糖 (18)（ {TSE}共用題干）男， 44 歲，上腹痛 3 年余，周期性發(fā)作。左上腹局 限角部龕影，直徑 lcm。體檢，氣管居中，右上肺實(shí)變體征?？赡馨l(fā)生的并發(fā)癥是下列哪一種（ ） A. 急性闌 尾炎 B. 腸 梗阻 C. 胃癌幽門 梗阻 D. 十二指腸球部潰瘍并急性 穿孔 E. 膽囊 穿孔 (25)腹部檢查最有診斷價(jià)值的體征是（ ） A. 肝濁音界 消失 B. 腹壁柔 韌感 C. 腸鳴音 亢進(jìn) D. 胃型和振 水音 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： E. 墨菲征 陽性 (26)社區(qū)處理中不正確的方法是（ ） A. 鎮(zhèn)痛 B. 禁食 C. 補(bǔ)液 D. 胃腸 減壓 E. 轉(zhuǎn)診 (27)可疑急性腸炎時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行哪種檢查 A 血紅蛋白 B．血象及白細(xì)胞 C．纖維腸鏡 D．糞便常規(guī)檢查加培養(yǎng) E．血培 養(yǎng) (28)（ {TSE}共用題干）男， 22 歲，發(fā)熱 3 天，體溫在 38～ SUPo/SUPC，微惡風(fēng)，鼻塞噴嚏，流稠涕，汗出，口干，咽痛，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。左胸部及腹部被機(jī)器切割傷，胸部傷口深達(dá)胸腔，致呼吸困難，腹部傷口處有部分腸管脫出。 {TS}最可能的診斷是（ ） A. 急性出血性結(jié) 膜炎 B. 急性單純皰疹性角 膜炎 C. 急性閉角型青 光眼 D. 角膜 異物 E. 急性卡他性結(jié) 膜炎 (33)下列治療措施中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ） A. 滴用皰 疹凈 B. 滴用地塞 米松 C. 口服嗎啉胍（病毒 靈） D. 滴用阿昔洛韋（無環(huán)鳥 苷） E. 注意 休息 (34)（ {TSE}共用題干）肌力增強(qiáng)訓(xùn)練是康復(fù)治療中常用技術(shù)之