【正文】 人間正確答案：A13一位患者剛出院回家，社區(qū)護士到家中進行訪視，她最好把訪視時間控制在A、10分鐘內(nèi)B、10～15分鐘C、30～60分鐘D、1小時以上E、2小時以上正確答案：C133體溫單40～42℃之間的相應(yīng)時間欄內(nèi)縱行填寫A、住院天數(shù)B、術(shù)后日期C、轉(zhuǎn)科時間D、出入液量E、體重正確答案：C133患者李某，女，生活自理能力差，因結(jié)腸癌進行結(jié)腸造瘺術(shù)，責(zé)任護士在護理過程中不正確的做法是A、對患者進行有計劃有目的的護理B、對患者實施24小時連續(xù)的護理C、責(zé)任護士不在班，將連續(xù)的工作進行交班D、指導(dǎo)患者進行造口護理，發(fā)揮其積極性E、指導(dǎo)其家屬參與一定的護理活動正確答案：B133患者，男，65歲。長期備用醫(yī)囑指有效時間在24h以上，需注明間隔時間，每次執(zhí)行后在臨時醫(yī)囑單上記錄執(zhí)行時間并簽全名，由醫(yī)生注明停止時間方為失效；臨時備用醫(yī)囑寫在臨時醫(yī)囑單上，12h內(nèi)有效，僅執(zhí)行1次，執(zhí)行后注明執(zhí)行時間并簽全名，過期未執(zhí)行則自動失效。133下面疾病是慢性肺源性心臟病的最常見原發(fā)病的是A、支氣管哮喘B、胸廓畸形C、肺結(jié)核D、慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫E、支氣管擴張正確答案：D133慢性肺源性心臟病急性加重期患者應(yīng)慎用A、鎮(zhèn)靜劑B、祛痰劑C、解痙平喘藥D、呼吸興奮劑E、抗感染藥物正確答案：A133患者，男，72歲。由于突發(fā)急性心肌梗死，搶救無效死亡，家屬認為由于醫(yī)生搶救不當(dāng)導(dǎo)致患者死亡，與醫(yī)生發(fā)生肢體沖突，護士應(yīng)A、立即通知科主任B、安慰家屬C、立即通知護士長D、封存急救藥品空安瓿、輸液瓶等E、立即通知醫(yī)院保衛(wèi)部門或報警正確答案：E13患者，男，25歲。下列降溫措施不妥的是A、頭部用冰槽B、前額部置冰袋C、溫水擦浴D、乙醇擦浴E、胸腹置冰袋正確答案：E134患者，女性，36歲。有COPD病史，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清，發(fā)紺，作血氣分析pH 7．3，PaO240mmHg，PaCO2 70mmHg。135李某，缺鐵性貧血， 口服硫酸亞鐵，糞便可呈A、暗紅色B、深黃色C、無光樣黑色D、陶土色E、果醬樣正確答案：C135惡性高血壓病人舒張壓持續(xù)升高達A、100mmHg以上B、140mmHg以上C、130mmHg以上D、110mmHg以上E、120mmHg以上正確答案：C135患者，女，28歲，肺炎，醫(yī)囑用青霉素治療，但該患者在青霉素過敏試驗時突然出現(xiàn)休克，此時護士應(yīng)首先A、應(yīng)用升壓藥B、觀察生命征C、讓患者立即就地平臥D、通知醫(yī)生E、高流量給氧正確答案：C135患者，男，29歲，大葉性肺炎，注射青霉素后第10天出現(xiàn)皮膚瘙癢，腹痛，查體：體溫37．8℃，全身淋巴結(jié)腫大，膝關(guān)節(jié)腫痛。房間隔缺損等左向右分流型先心病若出現(xiàn)艾森曼格綜合征時，則右心壓力等于甚至大于左心室，此時分流可降低肺動脈壓力，若手術(shù)驟然關(guān)閉這個缺損，可使肺動脈壓力驟然升高，造成急性肺水腫，導(dǎo)致生命危險，出現(xiàn)艾森曼格綜合征不應(yīng)手術(shù)治療，故選擇C。護士首先應(yīng)A、136患者，男，60歲，膽結(jié)石手術(shù)后感覺到疼痛，為減輕患者疼痛，11am 醫(yī)生開出醫(yī)囑：布洛芬200mg，po，sos。使用呼吸機以增加機體通氣量。近幾日持續(xù)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛，就診過程中患者突然發(fā)生意識模糊，面色蒼白，血壓測不出。護士評估患者的重點內(nèi)容是A、表情B、尿量C、肌張力D、大動脈搏動E、中心靜脈壓正確答案：D心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)是大動脈可捫及搏動。護士應(yīng)A、按先后次序叫號就診B、加強觀察C、要求家屬加強照顧D、適當(dāng)調(diào)整就診順序E、立即安排提前就診正確答案：D136患者，女性，56歲。此時患者最適宜的飲食是A、高熱量、高蛋白飲食B、高熱量、低脂肪飲食C、高維生素、低脂肪飲食D、高膳食纖維、高蛋白飲食E、高膳食纖維、高熱量飲食正確答案：C低脂飲食用于肝、膽、胰疾病的患者，以及高脂血癥、動脈粥樣硬化、冠心病等疾病患者。行顱骨牽引治療，為增強牽引效果，應(yīng)采取A、俯臥位B、去枕仰臥位C、側(cè)臥位D、頭高足低位E、頭低足高位正確答案：D137患者，男性，67歲。心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮8次／分，呈二聯(lián)律。因直腸癌將于次日手術(shù)，手術(shù)前做腸道清潔準(zhǔn)備，護士正確的做法是A、行大量不保留灌腸一次，排出糞便B、行小量不保留灌腸一次，排出糞便C、行保留灌腸一次，刺激腸蠕動，促進排便D、反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出澄清液E、采用開塞露通便法，排出糞便及氣體正確答案：D137患者，男性，60歲。應(yīng)采用的臥位是A、仰臥B、側(cè)臥C、端坐位D、半坐臥位E、隨意臥位正確答案：C137患者，男性，70歲。使用青霉素前需進行過敏試驗，下列試驗劑量正確的是A、0．1ml，15UB、0．1ml，50UC、0．1ml，300UD、0．1ml，0．25mgE、0．1ml，0．075mg正確答案：B青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)為每ml生理鹽水含200～500U的青霉素G，試敏時實際皮內(nèi)注入青霉素皮試液0．1ml，含青霉素20～50U。1380、患者，女，23歲，腎病綜合征，需做尿蛋白定量檢查，則此尿標(biāo)本中應(yīng)加入A、濃鹽酸B、甲苯C、甲醛D、乙醇E、稀鹽酸正確答案：B138病人，女性，42歲，因下腹部腫塊由門診收治入院。患肝硬化6年，近年來胸悶加重，氣促，呼吸困難，心臟彩超提示：大量心包積液，立即入院治療。反復(fù)咳嗽、咳痰5年余，近3年來勞累后心悸、氣促。下肢靜脈曲張已12年，勞累后肢體水腫、皮炎及潰瘍經(jīng)久不愈，應(yīng)行A、彈性繃帶包扎治療B、抗感染治療C、手術(shù)治療D、局部藥物治療E、物理治療正確答案：C138病人，男性，58歲，患慢性乙型肝炎，遵醫(yī)囑需要同時注射幾種藥物，下列做法錯誤的是A、注射應(yīng)慢B、解除思想顧慮C、減輕疼痛D、刺激性強的藥物先注射E、分散病人注意力正確答案：D138病人，男性，46歲，因上呼吸道感染應(yīng)用抗炎藥靜脈輸液治療。空氣栓塞致死最常見的栓塞部位是A、上腔靜脈入口B、下腔靜脈入口C、肺動脈入口D、肺靜脈入口E、主動脈入口正確答案：C138鋪好的無菌盤有效期為A、2小時B、4小時C、6小時D、8小時E、4小時正確答案：B138適用于清洗外科傷口的是A、40％甲醛B、75％乙醇C、0．2％過氧乙酸D、2．5％碘酊E、3％過氧化氫正確答案：E1390、下列關(guān)于隔離原則的描述，正確的是A、帽子、口罩及隔離衣穿戴齊全的工作人員可在任何場所活動B、患者用過的物品應(yīng)分為已被污染和未被污染兩類C、護理人員穿好隔離衣后必須盡快備齊用物D、已經(jīng)落在地上的物品均視為污染物品E、病室空氣應(yīng)每日消毒2次正確答案：D139用于限制患者坐起的約束方法是A、約束手腕B、約束踝部C、固定肩部D、固定肘部E、固定雙膝正確答案：C139病人，女性，50歲，以突然寒戰(zhàn)，高熱、咳嗽咳痰入院。在取痰培養(yǎng)標(biāo)本前，護士指導(dǎo)病人漱口，方法正確是A、先用0．2%洗必泰溶液漱口，再用清水漱口B、先用0．1%新潔爾滅溶液漱口，再用生理鹽水漱口C、先用0．08%甲硝唑溶液漱口，再用清水漱口D、先用朵貝爾液漱口，再用清水漱口E、先用0．02%呋喃西林溶液漱口，再用生理鹽水漱口正確答案：D139若使吸氧濃度達33％，氧流量至少應(yīng)調(diào)節(jié)為A、2L／minB、3L／minC、4L／minD、5L／minE、6L／min正確答案：B139患者的臨終狀態(tài)又稱為A、臨床死亡期B、腦死亡C、生物學(xué)死亡期D、瀕死期E、代謝衰退期正確答案：D139病人，女性，68歲。因車禍導(dǎo)致頸椎骨折，經(jīng)搶救后病情穩(wěn)定，行顱骨牽引治療，為預(yù)防壓瘡，護士定期為其更換臥位，下列做法錯誤的是A、根據(jù)患者病情及皮膚受壓情況確定翻身間隔時間B、翻身前應(yīng)先將各種導(dǎo)管安置妥當(dāng)C、翻身時應(yīng)讓患者盡量靠近護士D、翻身過程應(yīng)避免拖拉患者E、翻身前應(yīng)先放松牽引正確答案：E139患者，男，67歲。主訴臀部觸痛麻木，檢查局部皮膚紅、腫。醫(yī)療診斷為慢性阻塞性肺疾病，進行呼吸功能鍛煉的方法是A、體位引流B、加強腹式呼吸，用鼻深吸，經(jīng)口緩呼，呼氣時口唇收攏C、用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣D、加強胸式呼吸，經(jīng)鼻用力呼氣E、同時加強胸式和腹式呼吸正確答案：B140李某，男，36歲，持續(xù)高熱，體溫39．5℃，口腔潰瘍，疼痛，應(yīng)給予A、普通飲食B、軟質(zhì)飲食C、半流質(zhì)飲食D、流質(zhì)飲食E、高蛋白飲食正確答案：D140柯某，上消化道潰瘍，擬做大便潛血試驗，試驗期內(nèi)可進食A、動物血B、豆制品C、綠色蔬菜D、肉類E、動物內(nèi)臟正確答案：B140劉某，膽道結(jié)石，擬行膽囊造影檢查，患者應(yīng)在何時進食高脂肪餐A、檢查前一日晚餐及當(dāng)日攝片顯影良好后午餐B、檢查前一日午餐及當(dāng)日攝片顯影良好后午餐C、檢查前一日晚餐及當(dāng)日攝片顯影良好后晚餐D、檢查前一日午餐及當(dāng)日攝片顯影良好后晚餐E、檢查前一日午餐及當(dāng)日攝片顯影后即食正確答案：E140患者，女性，26歲，妊娠5個月。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。支氣管擴張5年。最關(guān)鍵的搶救措施是A、胸腔穿刺抽氣B、立即鼻導(dǎo)管給氧C、進行氣管插管D、立即清除血塊，保持呼吸道通暢E、注射呼吸興奮劑正確答案：D140高血壓病非藥物治療措施不包括A、四肢紅外線熱療B、限制鈉鹽攝入C、減輕體重D、良好休息E、適量運動正確答案：A14患兒，男，5歲。該患兒最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、喉炎B、急性腎小球腎炎C、心肌炎D、風(fēng)濕熱E、支氣管炎正確答案：B141患兒，男，2歲。護士考慮該患兒可能并發(fā)了A、肺炎B、喉炎C、腦炎D、心肌炎E、支氣管炎正確答案：C141患者，女性，20歲。依據(jù)合理使用靜脈的原則，護士在選擇血管時應(yīng)注意A、由近心端到遠心端B、由遠心端到近心端C、先粗大后細D、先細直后彎曲E、先上后下正確答案：B141患者，男，45歲，從高處墜落致大失血休克，為其進行靜脈輸液的主要目的是A、糾正體內(nèi)水、電解質(zhì)及酸堿失衡B、增加血紅蛋白，糾正貧血C、補充營養(yǎng)，維持能量D、輸入藥物，治療疾病E、增加循環(huán)血量，維持血壓正確答案：E141病人，男性，52歲。體溫39℃，口腔手術(shù)后1天，據(jù)病情應(yīng)給予A、普通飲食B、軟質(zhì)飲食C、半流質(zhì)飲食D、流質(zhì)飲食E、要素飲食正確答案：D142患者，女性，43歲。該患者每日飲食中應(yīng)控制A、攝入鹽量不超過5gB、攝入鹽量不超過2gC、攝入鹽量不超過0．5gD、攝入鈉量不超過2gE、攝入鈉量不超過0．5g正確答案：E142無菌盤鋪好后，其有效期限為A、1hB、2hC、4hD、24hE、7天正確答案：C142以下符合半污染區(qū)隔離要求的是A、病人不得進入半污染區(qū)B、病人通過走廊時不得接觸墻面C、病人的物品不得放入半污染區(qū)D、醫(yī)護人員只有脫去隔離衣方能進入半污染區(qū)E、病人盥洗間屬于半污染區(qū)正確答案：B142腹腔手術(shù)后，預(yù)防腸粘連的主要護理措施是A、保持腹腔引流通暢B、遵醫(yī)囑使用抗生素C、及時拔除腹腔引流管D、鼓勵患者早期活動E、保持有效的胃腸減壓正確答案：D142患者，男性，67歲。此次因腹水和黃疸再次入院，查體：T 36．1℃ ，脈搏92次／分，呼吸26次／分，血壓140／80mmHg。凝血酶原時間在代償期可正常，失代償期可有不同程度的延長。定于次日上午10時行CT檢查，患者開始禁食的時間為次日上午A、5時B、6時C、7時D、8時E、9時正確答案：BCT檢查前應(yīng)禁食4小時，故患者應(yīng)從次日上午6時開始禁食。外傷性腸穿孔修補術(shù)后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，最重要的處理措施是A、胃腸減壓B、半臥位C、禁食D、針刺穴位E、肛管排氣正確答案：A143非同步電復(fù)律適用于A、心房撲動B、心房顫動C、心室纖顫D、室上性心動過速E、室性心動過速正確答案：C143急性前間壁心肌梗死的特征性心電圖見于A、V1～V4導(dǎo)聯(lián)B、V1～V3導(dǎo)聯(lián)C、V3～V5導(dǎo)聯(lián)D、VI、aVL導(dǎo)聯(lián)E、V1～V6及I、aVL導(dǎo)聯(lián)正確答案：B143患兒，男，9歲。143患者，女性，23歲。需采取的措施是A、鎮(zhèn)靜，保胎與休息B、立即行清宮手術(shù)C、可不需特殊處理D、需做凝血功能檢查E、行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)正確答案：B143產(chǎn)褥期婦女心理調(diào)適過程中，易出現(xiàn)壓抑情緒，通常發(fā)生在A、依賴期B、依賴一獨立期C、獨立期D、抑郁期E、開朗期正確答案：B143患者，女性，28歲。應(yīng)診斷為A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、完全流產(chǎn)E、稽留流產(chǎn)正確答案：D143患者，女性，28歲?，F(xiàn)停經(jīng)50天，有少量陰道流血，無早孕反應(yīng)。該病例最簡單的輔助檢查方法是A、B超B、尿妊娠試驗C、陰道鏡檢查D、陰道后穹隆穿刺E、腹腔鏡檢查正確答案：B尿妊娠試驗()代表流產(chǎn)可能。初潮13歲，月經(jīng)規(guī)則，月經(jīng)周期26天，排卵時間一般在月經(jīng)周期的A、第5天B、第12天C、第14天D、第16天E、第19天正確答案：B黃體壽命一般為14天，故排卵時間一般為下次月經(jīng)來潮前的14天。143新生兒病理性黃疸的特點是每日黃疸上升超過A、1．5mg／dl(26μmol／L)B、2．5mg／dl(43μmol／L)C、3．5mg／dl(6μmol／L)D、5mg／dl(85μmol／L)E、12mg／dl(205．2μmol／L)正確答案：D14門診結(jié)束后，門診護士應(yīng)A、檢查候診、就診環(huán)境B、備齊各種檢查器械C、回收門診病案D、整理檢驗報告E、收集初診病歷正確答案：C144決定下肢靜脈曲張能否手術(shù)治療的主要檢查是A、Perthes試驗B、Trendelenburg試驗C、Buerger試驗D、腰交感神經(jīng)阻滯試驗E、Pratt試驗正確答案：APerthes試驗陽性提示深靜脈回流障礙，是手術(shù)的禁忌證。因急性心肌梗死而住院治療，住院病情不穩(wěn)定，需警惕室顫發(fā)生的心律失常是A、心房顫動B、短陣室性心動過速C、室上性心動過速D、竇性心動過緩E、Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：B急性心肌梗死患者容易出現(xiàn)各